临床上经常遇到这样的患者，晨起手发胀、僵硬、握不拢，但是活动一会儿就会减轻，有时活动，手指关节甚至还会发出咔咔的响声。这是怎么回事呢？
最常见的原因就是骨关节炎，是由于老年或其他原因，导致的关节软骨磨损、退变及关节边缘骨赘生成。
风寒湿痹型骨关节炎，表现为关节疼痛、屈伸不利，遇冷加重，甚则关节剧痛、肿大、僵硬、变形，可内服乌头汤加减治疗。
气滞血瘀型骨关节炎，表现为关节疼痛如刺或胀痛，即便休息疼痛也得不到缓解，关节屈伸不利，可内服身痛逐瘀汤加减。
肝肾亏虚型骨关节炎，表现为关节隐隐作痛，同时伴有腰膝无力、酸软不适、遇劳更甚，可内服独活寄生汤加减治疗。
湿热痹阻型骨关节炎，表现为关节红肿热痛、触之硕热、关节屈伸不利，可内服四妙散加减治疗。
气血虚弱型骨关节炎，表现为关节酸痛不适，伴有倦怠乏力、头晕目眩、心悸气短，可内服八珍汤加减治疗。
导致骨关节炎的原因通常也比较复杂，治疗最好内服中药，配合外敷膏药，共同调理，效果相对会更快。当然，此类疾病也需要让患处多休息。
原因二：骨质疏松第二常见的原因是骨质疏松，多发于更年期女性和中老年人。研究表明，骨量丢失12%以上，就会有明显的骨痛症状，我们可以借助X光线来辅助诊断。
确诊骨质疏松，则需补肾健脾疏肝，因为肾主骨、肝主筋、脾主肉，可分情况内服中药调理。
肝肾阴虚型骨质疏松，表现为腰膝酸软、眩晕耳鸣、五心烦热，可内服中成药六味地黄丸加减。
肾阳衰微型骨质疏松，表现为畏寒肢冷、小便清长夜尿多，可内服中成药右归丸加减。
肾精不足型骨质疏松，表现为早衰、耳鸣、发脱、牙齿松动、健忘、痴呆，可内服中成药河车大造丸加减。
气血不足型骨质疏松，表现为头晕目眩、面色晄白、心悸少寐，可内服中成药十全大补丸加减。
气滞血淤型骨质疏松，表现为胸脘胀闷窜痛，舌紫或有斑点，可内服中成药桂枝茯苓丸加减。
导致骨质疏松的原因比较复杂，调理最好在医生辨证指导下用药，才能确保疗效。另外除了药补，食补同样重要，而且多晒太阳也有利于促进骨骼生长。
原因三：类风湿性关节炎很多人有这种情况，都会怀疑是类风湿性关节炎。其实辨别方法很简单，做个类风湿因子检查就可以。类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性，就可确诊类风湿。
确诊类风湿，则需要补肝肾、调正气，因为“正气内存，邪不可干”，类风湿性关节炎，多由肝肾不足或劳累过度耗损正气，致使风寒湿邪入侵，导致关节闭涩或筋骨失养所致。
湿热痹阻型类风湿性关节炎，表现为关节红肿热痛、关节活动受限、手不能握、骨骱灼热，可内服宣痹汤合三妙散加减治疗。
寒湿痹阻型类风湿性关节炎，表现为畏寒怕冷、周身关节疼痛剧烈、屈曲不利、遇冷则痛，可内服防己黄芪汤和防风汤加减治疗。
肝肾阴虚型类风湿性关节炎，表现为关节变形、肌肉萎缩、骨节烦痛、僵硬活动受限、筋脉拘急，可内服十全大补汤合独活寄生汤加减治疗。
中医治疗类风湿疾病，需要结合患者具体情况辨证用药，即便是同一类型同一患者，病情发展不同时期用药针对性也有区分。另外，也可以配合针灸、艾灸治疗。
我是河南中医药大学博士生导师陈玉龙，关于晨起双手发胀、僵硬、握不拢的问题，大家了解清楚了吗？如有疑问，可在评论区留言。
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