（一枚硬币卡在食管上端）
探索、好奇是孩子的天性，在他们喜欢用嘴巴来探索世界，即“什么都往嘴里放”的时期，家长们需要时刻警惕，硬币、纽扣等小体积或尖锐的物品，千万不要放在孩子“势力范围”内，而一旦发现孩子吞食了异物，要立刻就医，不然后果不堪设想。
近日，家住宁波鄞州的2岁小女孩妞妞，在误吞硬币3天后才被家长发现异常，送到宁波浙江大学明州医院儿科检查时，妞妞的食管已出现溃疡，并有食管穿孔。
2岁女孩误吞硬币 引起食管穿孔
接诊的是浙江大学明州医院儿科副主任医师施苏林，他介绍，食管穿孔是一种较少见的疾病，但是一旦发生，病情险恶，可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿、主动脉破裂等严重并发症，死亡率较高。
“据家长描述，患儿近2天饭量明显变少，抗拒吃东西，一吃就吐就哭，他们以为是咽喉炎之类的便决定观察看看。”施主任说，“看到情况一直不好转，就送来医院检查，结果拍片提示在食管上端卡着一枚硬币。”
如何取出？对施主任而言不是难题。每个月都会有吞食异物的孩子被家长匆匆送到儿科，通过他做小儿胃镜，取出卡在食管、上消化道的异物，顺利的话一般只需2-3分钟，异物就能取出。
“一般门急诊过来的以两三岁孩子居多，吞食最多的则是硬币、纽扣电池以及小玩具、小珠子一类。”施主任说。
由于妞妞有食管穿孔，在取出硬币后，通过鼻饲吃了两个礼拜牛奶，复查食管已经恢复如常，妞妞才恢复了正常饮食。
经过这一遭，妞妞父母也被孩子吓得不轻，一再表示回家一定要看牢孩子，避免意外再次发生。
消化道异物的危害
施主任说，消化道异物可导致消化道黏膜的糜烂、出血、溃疡，甚至穿孔、严重感染，异物游离至腹腔、胸腔伤及重要脏器，严重者可致大动脉出血短时间内危及生命。
如何有效预防小儿误吞异物？基本上只有成人想不到，没有小孩吞不下的东西，为了避免意外的发生，施主任给各位家长提建议：
1）不给学龄前儿童吃花生、瓜子、豆类及带核的食物（如枣子、梅子、桔子等）；
2）及时纠正孩子将小玩具含入口中玩耍的不良习惯，并尽量避免将有可能吸入气道的小玩具给孩子玩；
3）宝宝玩具要定期检查。给孩子购买玩具时，一定要注意玩具是否能够拆卸，对于玩具上的一些小零件、螺母要注意。避免孩子不慎放入口中吞食。
4）培养孩子安静进食的良好习惯，孩子在进食时，应严禁其哄闹跑跳，大人在此时也应注意尽量不要训斥、惊吓孩子，不要与孩子逗笑。
5）药物不要乱放。近几年来，因为家长的疏忽，儿童将药片当作“糖豆”食用的案例非常多。这也提醒家长，家庭备药一定不能乱放，避免宝宝误食，造成巨大的隐患。
责编：秦璐敏
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