但凡家里有孩子的，对益生菌肯定非常熟悉。
胃口不好，来点益生菌；
便秘，来点益生菌；
夜间哭闹，来点益生菌；
拉肚子了，再来点益生菌；
抵抗力不好，还是来点益生菌……
总之，在很多爸爸妈妈的印象里，益生菌大概是“万能药”，能解决很多问题，最最最关键的是，他们觉得“反正益生菌也没有什么副作用”。
事实真是如此吗？
今天，小果就给大家说道说道。
什么是益生菌益生菌准确的定义是：一类对人体有益的微生态制剂。
严格意义上的益生菌不仅仅是指单一菌株，还可以是多种菌株，甚至可以是这些菌株的发酵产物。
能有资格成为益生菌，它必须具备这几个条件：
- 对宿主（就是服用益生菌的人类，当然如果是狗狗服用了，它也被称为宿主）有益；
- 无毒性作用；
- 无致病作用；
- 能在消化道存活；
- 能适应胃酸和胆汁；
- 能在消化道表面定植；
- 能产生有用的酶类和代谢物；
- 在加工和贮存过程中能保持活性；
- 具有良好的感官特性。
说到益生菌，很多爸爸妈妈马上会想到“培菲康”、“妈咪爱”。
其实呢，这只是商品名，在医学上，益生菌被分为这几类：
- 双歧杆菌：包括青春双歧杆菌、短双歧杆菌、两岐双岐杆菌、婴儿双岐杆菌等；
- 乳酸杆菌：包括嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、干酪乳杆菌、发酵乳杆菌、胚芽乳杆菌、短乳杆菌、纤维二糖乳杆菌、乳酸乳杆菌等；
- 链球菌：包括粪链球菌、乳链球菌、嗜热链球菌、乙酸乳酸双链球菌等。
那我们平时所说的“培菲康”、“妈咪爱”、“亿活”又是什么细菌呢，很简单，看成分表就知道了。
小果也特地给大家找了目前国内比较常见的集中益生菌所含的菌种（下图），有需要的可自行保存。
当宝宝夜间哭闹、胃口欠佳、便秘时，能不能服用益生菌呢？
事实上，在2017年在中国实用儿科杂志上发表的《益生菌儿科临床应用循证指南》明确指出，下面这几种情况可以使用益生菌：
比较常见的有：
【1】儿童腹泻病
宝宝拉肚子了，不管慢性还是急性，在对因和对症治疗的基础上，使用益生菌，可以缩短病程。
【2】抗生素相关性腹泻的预防
由于各种原因长时间使用抗生素后，会引起肠道的菌群失调，从而引起抗生素相关性腹泻。
如果在抗生素使用的同时，服用相关益生菌可以明显减少抗生素相关性腹泻发生的概率。
【3】化疗相关性腹泻的预防
【4】炎症性肠炎的治疗
【5】肠易激惹综合症的治疗
【6】乳糖不耐受的治疗
【7】功能性便秘
什么是功能性便秘？
就是宝宝便秘的原因找不出来，没有找到器质性的原因，这类小朋友，使用益生菌可以改善粪便在肠道内的运输时间，可以增强肠道的运动频率，从而使排便的次数和粪便的粘稠度明显改善。
【8】幽门螺杆菌感染的治疗
如果宝宝感染了幽门螺杆菌，并且引起了相关症状，需要进行根治治疗。
那么在此基础上使用益生菌可以降低不良反应的发生率。
【9】新生儿黄疸
新生儿黄疸可以有很多原因引起，在查找原因并且综合治疗的基础上，使用益生菌可以缩短黄疸持续的时间，但要注意的时候不能光靠益生菌来退黄疸。
【10】早产儿喂养不耐受
【11】过敏性疾病的治疗
如果宝宝有湿疹，除了局部治疗，使用益生菌可以作为全身辅助治疗，能改善湿疹的评分，提高治疗的效果。
【12】反复呼吸道感染的预防
有研究表明，益生菌可以明显减少小朋友呼吸道感染发生次数，发热的时间，以及使用抗生素的时间。
给宝宝合适的益生菌，不是看什么品牌，而是根据宝宝的不同的症状选择不同的菌群，
2017年在中国实用儿科杂志上发表的《益生菌儿科临床应用循证指南》指出，不同疾病所选择的益生菌是有讲究的，因为所涉及的病种比较专业，小果在此就不再一一列出，仅举个比较常见的例子：
胃肠道疾病：
儿童腹泻病：推荐使用布拉酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散、双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散剂、酪酸梭菌二联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、复合乳酸菌胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊。
抗生素相关性腹泻的预防：推荐使用布拉酵母菌、酪酸梭菌二联活菌散、双歧杆菌三联活菌散/胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、酪酸梭菌活菌散剂、枯草杆菌二联活菌颗粒和地衣芽孢杆菌。
乳糖不耐受的治疗：推荐双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散和酪酸梭菌二联活菌散。
功能性便秘： 推荐使用双歧杆菌三联活菌散、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌二联活菌散、布拉酵母菌和地衣芽孢杆菌。
其他比如化疗相关性腹泻、炎症性肠病、肠易激综合征、幽门螺杆菌等疾病，都有其各自推荐的益生菌菌株。
说这么多，无非就是告诉大家，益生菌虽然使用相对比较安全，适应范围也比较广，但仍需遵循一定的规则，切勿因为各种莫名其妙的理由长时间自行服用。
各位爸爸妈妈们，你们给你们家宝宝使用益生菌吗，都是什么情况下使用的呢？
我是小果，三甲医院儿科主治医生，二宝妈妈，从医十年余，欢迎关注了解更多育儿知识。
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