日常生活中，不免会发现部分幼儿脸上会出现红斑。首先，家长多会考虑是否会影响幼儿的健康；其次，会担心幼儿脸上的红斑是否会消退，是否会影响美观。幼儿红斑可能是胎记、新生儿红斑、血管瘤等疾病。下面给大家分享一下，曾经接触过的一个真实案例。
近期血管瘤科室接诊了一位年仅3个月的小患者，据宝妈讲述，宝宝刚出生时，家人们都沉浸在迎接新生命到来的喜悦中，没有注意到，或者因为宝宝血管瘤部位实在不起眼，并没有发现宝宝患有血管瘤。
随着时间的推移，无意中宝妈发现了宝宝下颌和脖子处出现了红斑，刚开始以为可能是宝宝的胎记，可是，这块“胎记”并没有稳定的趋势，反而越来越严重，范围也逐渐的扩大，还有明显的凸起。
这时，宝妈意识到了，宝宝的红斑，或许不是普通的“胎记”。所以，带着宝宝来到了科室，经过检查，果然，宝宝这块红斑被确诊为了婴幼儿血管瘤。宝妈的心情愈发焦躁。一方面懊恼自己的粗心大意，没有更早的发现，另一方面，担忧血管瘤是否容易治疗。后来，宝妈通过医护人员的专业治疗和科普下，逐渐打消了疑虑，宝宝的血管瘤也逐渐地痊愈。
幼儿脸上出现皮肤改变，想要帮助宝宝更快地痊愈，需要宝妈们一旦发现宝宝皮肤出现异常，一定要及时判断，并且及时就医，不要把胎记和血管瘤弄混淆了。接下来张医生带大家详细了解一下，希望对大家辨别胎记和血管瘤有所帮助。
幼儿红色胎记：一般是由于遗传或皮肤疾病等因素造成的，出生时或出生后几天内出现红斑的情况。可以先不做特殊的处理，因为随着时间的推移，幼儿逐渐地发育，对大部分幼儿来说，脸上的红色胎记可以消失或有所减轻。
在早期，可先带幼儿就诊皮肤科，大致判断胎记的类型，以免耽误及时的治疗。一般可消退的胎记，在儿童时期，例如5-8岁的时候，即可消失。部分幼儿的红色胎记则无法消退或减轻，甚至还会随着年龄的增长而变大或加重的情况，胎记影响美观时，则可就诊美容科寻找方法。
新生儿红斑：又称新生儿荨麻疹、新生儿过敏性红斑。新生儿红斑为新生儿常见疾病。发病机制尚不明确，一般发生在出生后2周内，是以红斑、丘疹和脓疱为特征的短暂性皮肤病。轻-中度新生儿红斑无需特殊治疗，需要注意皮肤清洁。
重度新生儿红斑，可外用药物，如炉甘石、儿肤康等，新生儿红斑有自限性，也没有严重并发症，大多数幼儿，经过7-10天可自愈，并且不易复发。
最后，为大家介绍一下血管瘤，血管瘤的种类较多，婴儿期发病较为常见。是起源于皮肤血管的良性肿瘤，很少会出现恶变，多发生于婴儿或儿童。血管瘤疾病类型有婴幼儿血管瘤、先天性血管瘤、丛状血管瘤、肉芽肿性血管瘤等。
大多数血管瘤发生于皮肤或皮下组织，脸部、头部、口腔黏膜、躯干等部位，都容易出现。根据病变发展的过程分为增生期、缓解期、痊愈期。血管瘤在出生时就会被发现，一般是出生1-2周开始明显地生长，而且生长的速度比较快，面积和深度都会逐渐加大。
血管瘤有一定的危害，造成的后果和血管瘤的生长部位、大小、治疗是否及时，患者的身体条件等有关系。文中的宝妈，正是因为发现的比较及时，所以宝宝的恢复也较好，不会留下明显的疤痕。血管瘤的辨别，并不困难，宝妈只要通过正确的方法，是能够先行判断的。
家长可结合幼儿的症状，和上文所说的疾病进行鉴别，下面为大家介绍三种方法，可用来判断幼儿是否患有血管瘤。
触：可用手指轻轻按压幼儿脸上的疑似血管瘤部位，按压后皮肤上出现了短暂的褪色情况，并且质软，温度比正常皮肤稍高，则此处组织可能是婴幼儿血管瘤。
观：通过观察可看到鲜红斑痣边缘不整、但不凸起；婴幼儿血管瘤则可观察到一个或数个鲜红色的分叶状肿瘤，也就是家长俗称得起苔儿。
先天性血管瘤，紫红色或蓝紫色，表面有粗细不等的毛细血管分布，周围可见白色的晕环，病灶周围可见放射状分布的浅表扩张静脉；婴幼儿血管瘤，会出现高出皮肤的红色包块，随着时间推移，包块颜色可能会加深、面积增大；肉芽肿性血管瘤，鲜红或棕红色丘疹，缓慢或迅速增大，表面光滑或疣状，一般直径5～10 mm。
检查：血管瘤确诊需要通过医学检查来判断，临床上可用彩超、CT及磁共振等方法来判断。 此时由经验丰富的医生诊断，加上医学手段检查，可明确地给出疾病类型。从而对进行对症治疗有一定的帮助。
部分婴幼儿血管瘤体积较小、生长较浅的血管瘤，可以先进行观察，由医生判断后，可暂时不做处理，避免过度治疗。也可使用药物涂抹、激光等；体积较大、生长较深的血管瘤，可以进行注射药物，对血管瘤进行治疗。血管瘤生长较快，还可以口服药物治疗。
先天性血管瘤分为快速消退型血管瘤，不消退型血管瘤和部分消退型血管瘤。快速消退型血管瘤具有快速消退的特点， 不需要提前治疗干预。 治疗主要针对巨大快速消退型血管瘤本身所致或快速消退时所伴发的并发症。不消退型血管瘤和部分消退型血管瘤治疗指征主要包括当病灶位于特殊部位影响功能（如上睑病灶遮挡视野），或病灶影响外观，造成患儿及其家长的心理障碍。手术切除是最有效的治疗方式。
肉芽肿性血管瘤临床治疗方法主要包括传统治疗（冷冻、微波、电灼、刮除、射频、手术等）、激光治疗和药物治疗（硬化剂注射等）。
医生会根据患儿血管瘤的大小、形态等因素来决定最适宜的治疗方案。幼儿脸部血管瘤，大部分是良性的肿瘤，家长不用过于担心。但是由于生长在面部，会影响美观，如果治疗不及时有些血管瘤还会造成严重后果，如导致血管畸形扩张、溃疡、皮肤感染等不良后果，严重的还会出现管腔阻塞、大出血、器官损伤等情况。所以，一旦确诊婴幼儿血管瘤，应该及时治疗，以免延误病情。
日常生活中，血管瘤的宝宝，护理要注意卫生，及时清理汗液，以及尽量穿宽松透气的衣物，避免摩擦。特别是晚上睡觉时，要多留心一下，尽量避免摩擦到患处。
血管瘤患者饮食也要注意，建议以清淡为主。由于宝宝年龄较小，需要从宝妈们的乳汁中获取营养，需要妈妈多摄入新鲜水果、蔬菜，优质蛋白质。
婴幼儿血管瘤患者，应该注意保持婴儿的情绪稳定，避免血管因为情绪波动而扩张，从而导致血管瘤继续发展。宝宝年纪较小，不能很好地表达自己的需求，需要家长朋友们多点耐心，及时查看宝宝是不是饿了，是不是尿湿了被褥不舒服，或者肠胃不适等情况。
家长需要时刻关注孩子的血管瘤变化，日常生活中可进行记录，如记录病灶的形状、大小等变化。向文中的宝妈学习，发现“胎记”异常，及时就医，从而没有延误病情。值得学习和表扬。
总结：
家长发现幼儿脸上出现红斑时，首先应该和胎记、新生儿红斑等疾病进行辨别，如果不确定，应及时就医，在医生指导下进行判断和后续治疗。现在医学，治疗血管瘤可以说是“小菜一碟”。所以家长不用过于担心。相反，盲目地等待观察，则会影响宝宝的治疗效果，对治疗效果有影响。
参考文献：
1、《新生儿中毒性红斑发病因素的探讨》
2、甘立强,黄华《血管瘤及脉管畸形的发病机制及分类》
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