米饭是南方人的主食，特别是在四川、广东和广西一带，几乎每顿饭都离不开米饭。因为米饭能为身体提供碳水化合物和足够热量，维持最基本的生命。
但《柳叶刀》却提出了相反的论调，它曾刊登过一篇文章称，吃太多白米饭可增加患糖尿病风险。
一时间让众多人担忧，吃白米饭真的会诱发糖尿病吗？
白米饭跟糖尿病有什么关系？根据我国糖尿病流行病学调查显示，糖尿病患病率有一定的地区性差异。众所周知，南方地区的居民以白米饭为主食，北方地区的居民以面食为主食。
但糖尿病患病情况却与《柳叶刀》的结论大相径庭，因为以面食为主的北方患糖尿病率最高，其次是西南、东北和南方地区，内蒙古和贵州省的患病率最低。
由此可见，以米饭为主食的南方地区，居民患糖尿病的几率低于北方居民，所以白米饭跟糖尿病没有直接的联系。
也有不少糖尿病患者会很纠结，害怕吃米饭会让血糖升高。其实白米饭的升糖指数是83.2，白馒头和面条的升糖指数分别达到88.1和81.6；米饭和面条的含糖量分别达到76%和56.3%，两者同属于高升糖指数食物。
糖尿病并不是单一因素引起的，是多种因素共同作用的结果，包括遗传、环境、饮食、体力活动量和肥胖等，这是以高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。
饮食结构能缓冲白米饭的升血糖作用？具备国际性的PURE研究对接近15万名参与者做研究，排除患糖尿病的参与者后，对剩下的参与者进行9.5年的随访，分析其白米饭食用量跟糖尿病之间的关系。
研究显示，南亚居民每天白米饭进食量达到630克，大于东南亚和中国等参与者白米饭进食量的3倍多。每天白米饭摄入量小于150克，超过450克的人群，跟南亚人患糖尿病发病风险升高61%有关。
然而，我国居民米饭吃的较少，米的种类繁多，饮食结构整体健康，如搭配多种多样的蔬菜和豆类，这样能缓冲白米饭的升糖作用。
说到这，也有不少人疑惑，到底怎样的饮食结构才算健康呢？这里列举3条原则：
1、多吃粗粮
虽然精制白米饭比粗粮好吃，但也应少吃，不妨以玉米、山药、地瓜和土豆以及糙米等当做主食。蒸白米饭时应加入粗粮如燕麦、高粱和杂豆类等，不仅仅改善口感，而且营养更全面，升糖指数低。
值得注意的是，粗粮难以被消化，而且也会影响机体吸收其他营养物质，所以老年人和儿童应少吃，粗粮占到主食的1/3就行。
2、控制量
严格控制主食摄入量，约300~500克就行，其中也包含淀粉类食物。若超重或肥胖，那么应减少摄入量，增加粗粮比例，一顿饭吃7~8分饱就行。
3、不能趁热吃
刚出锅的米饭，其中的淀粉易于消化吸收，升糖速度快。把米饭放凉后，淀粉就会老化，消化速度较慢，防止餐后血糖升高。
家医君寄语
糖尿病患者应做好粗细搭配，如豆类和蔬菜以及全谷物等，其中含有膳食纤维，能降低餐后血糖升高。无论主食升糖指数有多低，都要严格控制总热量摄入。适当的调整吃饭顺序，先喝汤，其次是蔬菜和肉类，最后吃主食，防止餐后血糖急剧升高。
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