暑假已经来了，相信肯定有不少家长都会带孩子去海边度假。碧水蓝天，细白沙滩，确实是孩子撒欢戏水的好地方。但上周有位朋友带孩子从海边回来后却急急忙忙给我发来一张照片，说孩子从海边回来后，手背上出了很多小疹子样的东西，不知该如何处理。
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我仔细看看照片，这不跟我家宝宝上次去海岛玩回来出行的“皮疹”一样嘛！十有八九是沙土性皮炎。为了确保万无一失，我还是特意将照片发给皮肤科医生朋友，她看过后，得出的结论和我一致。那究竟，这沙土性皮炎是种什么病呢？
一、沙土性皮炎，是玩沙土引起的吗？沙土性皮炎，这名字一听就让人觉得和玩沙土有关。的确如此，沙土性皮炎，又叫摩擦性苔藓样疹。
目前，关于这个疾病的本质病因还不太明确。一般主要是由于宝宝的皮肤接触了沙子、泥土、海水、不太干净的玩具等外界刺激，或者受到粗糙的毯子等织物摩擦所引发。
正因为沙子和冰凉的海水都是刺激物，所以宝宝们在去海边玩过之后，就容易发生沙土性皮炎。
沙土性皮炎虽然不严重，但一旦发生，孩子的手背、手腕、小臂等部位就会出现小丘疹，可能会瘙痒发红。而且丘疹面积会扩大融合，严重的时候整个手背的皮肤会变得非常粗糙、状如苔藓，所以才得了个摩擦性苔藓样疹的名字。
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记得我家宝宝上次得了沙土性皮炎，一开始我没在意，以为只是虫子叮咬的皮疹，过两天就好了，后来发现她睡着后不停地搔抓手背，这才开始用药的。朋友家的孩子，据说也是快把手背都快抓破皮了，让妈妈好不心疼。
二、如何防治沙土性皮炎，不去海边就可以吗？既然去海边后容易得沙土性皮炎，那是不是让孩子远离海边就能预防沙土性皮炎呢？
只能说这只是其中一方面。虽然远离海水和沙子，的确能减少对孩子皮肤的刺激。但从前文列举的刺激物也可以看出，除了沙土和海水，泥巴、脏的玩具，和孩子接触的毯子等，也可能通过机械性摩擦刺激宝宝皮肤。
所以，家长们也不必直接剥夺孩子玩沙戏水的乐趣。如果孩子从前接触海水和沙滩后，从未出现沙土性皮炎，那多半今后也不会出现。
当然，如果孩子每次接触沙土、海水或者橡皮泥、地毯等特定的东西之后，都会出现沙土性皮炎的症状，那还是避免让孩子再次接触这些刺激物吧！
至于治疗方面，倒并不复杂，可以分3种情况来应对：
第一种，症状轻微，只有少量皮疹、没有瘙痒感或者瘙痒感很轻微，那么可以暂时不必用药。远离刺激物之后，大约2周到1个月左右就会自然痊愈。
第二种，瘙痒明显，皮疹数量不断增多或者连成片状。这种情况下可以咨询医生或药师，适当使用一些外用药物来止痒。比如温和止痒的炉甘石洗剂，或者地奈德乳膏、尤卓尔软膏等弱效、中效的糖皮质激素类药物。
妈妈们不必对“激素药”闻之色变，这些中弱效激素药很少会被人体吸收入血，不会对宝宝造成不良影响。适当使用能减轻孩子的瘙痒感，避免抓挠破皮引起进一步感染。
第三种：皮疹在手臂、甚至腿部、躯干等部位大面积出现，孩子瘙痒严重。这时最好及时就医，在医生指导下用一些抗组胺药物。同时，可以继续用中弱效激素来涂抹皮肤搔痒处。
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沙土性皮炎不算是个严重的皮肤病，但麻烦的是它病程持续时间比较长，往往得2周以上，甚至1-2个月才能彻底痊愈。这期间妈妈们一定要随时观察孩子手部和身体其他部位的皮疹变化情况，如果发现皮疹不断加重，建议及时去皮肤科咨询治疗。
三、别认错！这几种皮肤病，和沙土性皮炎有点像对了，这种沙土性皮炎还挺容易被认错。之前朋友发来照片时，就问我说：“你看这是不是痱子啊？是不是因为在海边太热长了痱子？”
沙土性皮炎和痱子、湿疹的表现有些类似，都是皮肤表面出现疹子或发红，或者有瘙痒感。但它们的致病原因和治疗原则却很不相同，一旦认错，用了错误的治疗方法，那就麻烦了。
现在就来说说如何区分它们：
1、沙土性皮炎的发生通常是在接触了某种刺激物后出现的。疹子往往首先出现在宝宝手背、小臂等和外界刺激物频繁接触、摩擦的部位。
一般是肤色或淡红色的丘疹，皮疹部位摸起来是干干的。而且，在采取了降温、清洗、保湿等手段之后，并不会有明显的改善。
2、痱子的出现往往伴随着高温天气和宝宝大量出汗。红疹常出现在宝宝脖子下方、后背脖颈处、腋下等皮肤褶皱多、容易出汗的部位。
疹子一般呈现红色，出疹子的部位摸起来比较潮湿。一旦采取勤洗澡、降温等手段之后，能很快缓解或消失。
3、湿疹的表现又有前两者不同。湿疹的病因主要是干燥等原因导致的皮肤屏障功能受损，因此在秋冬季更常出现。在脸颊、头顶、后脖颈、手肘等水分容易散失、容易被衣物摩擦的位置较常出现。通常是成片出现，在使用保湿霜之后通常能得到有效的改善。
妈妈们在发现孩子出皮疹之后，一定要仔细观察判断，最好是留下出疹部位连续几天的清晰照片。如果自己无法确定，也好拿着照片咨询皮肤科医生。
对了，还有2点需要注意：
- 在孩子沙土性皮炎没有痊愈之前，建议不要用洗手液、肥皂等洗手，以免刺激皮肤。
- 同时还要注意给出疹部位涂抹保湿霜做好保湿，促进皮疹部位皮肤屏障功能的恢复。
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好啦，今天关于沙土性皮炎就先聊这么多吧！
虽然这种疾病并不算棘手，但我还是希望每个宝宝都不会遇上这个问题，这样他们才能尽情享受有大海和沙滩的美好夏日呀！
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