在日常生活中，人们往往把一个行为怪癖奇特的人讲成“神经病”！
这不仅仅是一种极不严肃的口头禅，从精神医学来讲也混淆了许多精神医学概念。
生活中特别容易混淆的是精神病、神经病和神经症。
1 什么是神经病？
一个士兵在战场上被一块弹片击中头部，昏迷了几天。取出弹片后，人清醒了，但不久后左臂开始麻木，讲话颠三倒四，坐在床上一个人也会发笑。医生诊断为脑外伤神经病。
两者的区别是什么呢？
神经病指人的神经系统的某些部位受感染、中毒、外伤、肿瘤、血管病变、变性等的侵袭，造成损害与病变，引起麻木、疼痛、瘫痪、抽搐、昏迷等症状的疾病。一般来说，病人的心理活动并没有显著异常。而有些脑部器质性病变，既有神经系统受损害的症状，又有心理活动和行为的异常，要诊断是否患神经病，需视神经系统是否有实质性病变。在神经系统解剖中可以找到病变的部位，即器质性变化。如坐骨神经痛，这是下肢一根坐骨神经发生病变或受到压迫造成的。继发性的癫痫病患者，尽管也有一些精神病患者的症状，但多是脑部肿瘤、闹脓疮、脑外伤、脑寄生虫、脑血管硬化、脑萎缩以及一系列的脑器质性病变而引起的一种神经病。
2 什么是精神病？
这是指病人的神经系统没有实质性的器质性病变，但由于大脑的机能活动发生了紊乱，导致认识、情绪、行为和意志等心理活动发生严重障碍而产生的疾病。精神病的产生与客观环境的刺激不良、挫折、困难有极大的关系。比如一个人因为最亲的人突然暴死而得精神病，如果没有这个打击可能就不会得病。这是精神病，而非神经病。
所以说，精神病的原因，更多的是精神上的打击而不是躯体上的病变。
3 什么是神经症呢？
神经症又称神经官能症。虽说也使用“神经”两个字，但不属于神经病的范畴，属于精神疾病的一种。并不是神经系统发生了“病”，而是大脑技能活动暂时失调造成的。它虽与精神病都属于“功能性精神疾病”，但区别在于“暂时失调”的涵义上。比如神经衰弱、焦虑症都属于神经症。
神经症与精神症的鉴别有4个特征：
第一，神经症一般不表现精神病常见的幻听、幻视、幻嗅等幻觉妄想；
第二，病人全部或部分能保持对社会生活的适应能力和劳动能力；
第三，神经系统的紊乱时暂时的，是完全可以治愈的，愈后情况良好。
第四，神经症人对自身的疾病承认，知道自己已有神经症，即保持相当的自知力。且一般能主动去求医生治疗帮助，而其它精神病人在发作时，均不承认自己有病，失去了自我认知能力。
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