摆上几十年前的老物件，唤醒“沉睡”的记忆，演奏特制的乐器，活跃退化的思维和理解能力……现在，为了帮助患上认知症的老人延缓病症的发展，不少养老机构尝试着各种方法。对此，专家表示：精神疗法不仅能延缓认知症的发展，还可以提高患病老人的生活质量。
方式一
老油灯唤醒他们儿时记忆
走进朝阳区五方桥北京民众护理院一楼，推开一间20平方米的房门。屋子正中摆着一张长方形的木桌，墙边放了一台20世纪80年代的北京牌电视机，角落里的衣架上挂着两盏老式的煤油灯，旁边堆着两只手工制作的木箱和一台缝纫机。除此以外，木质镂空书架上还摆放着搪瓷水杯、木质算盘、小人书等老物件……这儿不是库房，这是为认知症老人准备的怀旧室，也是唤醒他们精神世界的地方。
每次来到怀旧室，认知症已发展到中期的孙奶奶总是抱着两盏煤油灯不撒手。
年过八旬的老人还会不停地唠叨儿时的故事，“这是我家的煤油灯，冬天早起上学时天特别黑，那时候家里还穷，我爸爸就用这个送我上学，送到一半还得把灯吹灭，煤油要省着点儿用。”
84岁的顾爷爷曾是材料学的教授。患上认知症的他对以前的事儿已经非常模糊，可一进怀旧室，他就看上了墙边的北京牌电视机。
“这个电视机是我的……”有时，顾爷爷还会指着电视机给医护人员上课，什么电子管、二极管……说着一些让大家听不懂的专业名词。每当看到这些，护理人员都感到，顾老的记忆正在被唤醒。
“刚入院时，老人总是低着头闭着眼不爱说话，生活作息也是乱糟糟的。一发病，还会打骂护理人员。”一位护理人员说，如今才过了一段时间，和孙奶奶、顾爷爷一样的老人们已经和入院时判若两人。精神疗法的干预让大部分老人不仅生活作息稳定，还唤醒了记忆，一些老人对护理人员产生了依赖……他们的变化让家属很惊讶。
怀旧室的老物件全都是护理院职工从家里找来的，内部则仿照了大多数人家的饭厅和客厅布局。护理院护理总监刘金萍说：“就是要这间屋子看起来和家一样，才能勾起老人们的记忆，对于缓解病症发展都是很有帮助的。”
刘金萍认为，认知症是一种不可逆的疾病，确诊后患者的记忆会逐步下降，随之生活质量也会越来越差。护理院通过怀旧室等精神疗法，对于延缓认知症的发展起了不小的作用。
记者了解到，成立于2017年的北京民众护理院，是北京市第一家将养老院和医院合二为一的医养结合型护理院，目前院内的老人均为失能失智老人，除了由医生护士组成的专业医护团队，为了丰富老人的精神世界，护理院也下了功夫。
方式二
特制的乐器找回生活节奏
来到康语轩孙河老年公寓，午后大片的阳光透过硕大的玻璃落地窗洒到宽敞明亮的活动室里。这时，护理员陆续带着二十余位老人走了进来。
“我的手挥到左边，你们左手的摇柄往左摇，手在中间摇柄竖直向上……”对着眼前的老人，布恩音乐疗法师赵思佳刻意放缓了语速，配合着老人肢体动作。
学得慢，忘得快是认知症的特点。所以每次奏唱前，赵思佳都要重复讲解特制吉他的弹法。
“两只老虎，两只老虎……”跟着他的指挥，老人们也奏唱了一曲《两只老虎》。
接着，赵思佳将三位老人手中的乐器换成了用于单音演奏的钟琴条。前面仍是合奏，只是“真奇怪，真奇怪”一句三位老人要依次敲击两遍。这些常人易如反掌的小变化，在认知症老人手中却是状况百出，不是没反应，就是敲错了。
“没关系，再来！”赵思佳鼓励着。
重复三遍后，流畅的音符终于从钟琴条中依次传出，满足的笑容也挂在了老人脸上。这群记忆走失了的“大儿童”开心极了。
93岁的张玲老人曾是北京某重点小学的校长。已在养老院三年的她是最早接触布恩音乐疗法的老人之一。
奏唱前的ppt刚放出来，张玲的眼睛就紧盯着屏幕。前一句还念叨着“这是啥歌呀？不会唱”，紧接着就哼起“小时候，妈妈对我讲……”
病情较重的张玲老人已无法用双手配合演奏，但相比几年前，她进步了不少。
“开始她根本不知道该干吗，只是坐在一旁，紧张地看着周围。不说话，也不学。”工作人员回忆，“直到半年后，老人才有了参与的热情。起初她连弦的位置都找不到，拿着拨片在琴板上乱拨。慢慢地，她偶尔就能单手拨弦、打节拍了。”
“瞪着眼睛拍桌子……你根本没法想象这位慈眉善目的老人，三年前刚来时，发起脾气有多厉害。”张玲的女儿门女士感慨万千，“现在她特别有安全感，心态也平静了不少。我也是从那时才发现，妈妈原来会唱那么多首歌。”
赵思佳介绍，康语轩里95%的老人都患有阿尔茨海默、脑血管性、额颞叶型等类型的认知症。活动用的乐器主要是特制的摇柄式木吉他。演奏者只需跟着指挥的手势左、中、右拨动摇柄，并配合拨弦，就能奏出A、D、G三种和弦，这种吉他也比普通吉他轻不少，没有任何音乐基础的老人也能体会演奏的乐趣，获得持久参与的动力，激活身心功能。一只手不方便的老人可以两人合奏。
方式三
飞针走线串起丢失的记忆
两个月前，在康语轩创始人金博士的倡议支持下，几位老人的家属作为志愿者办起了海马记忆工房，定期组织老人制作手工艺品。
严敏老人是工房的“主力”。很多老人设计好的作品，以及复杂的针线活都由她加工完成。现在看她做针线，甚至比很多没得病的人都干得利落漂亮。
“刚开始，别说做针线活儿，让她选几朵花缝到布包上，她都会皱起眉头，连连摆手说，“我不会弄啊！”
志愿者蔡越回忆，“我们反复给她示范，头几针还是歪歪扭扭，没想到几针后就匀称多了，后面越来越熟练。一个多月下来，虽然每次起针还需要志愿者示范，但只要进入状态，就一会儿一个干个不停，可谓是飞针走线了。”
“边儿要不要窝进去？”严敏边说，边拿针把布的边缘往里挑。
这冷不丁蹦出的问题让蔡越眼前一亮。
蔡越说，“我们从没给她示范过窝边儿，后来才了解到严敏生病前会做一手好针线活，工房的活动唤醒了她曾经熟悉的针法。”
原本寡言少语的严敏，设计手袋时会主动凑到其他老人旁边商量探讨，兄弟姐妹们一边聊天，一边干着手里的活计，好不热闹。
最初筹建工房时，身体功能退化严重的老人原本不在这个活动选择之列，直到他们发现了王岭在工房的变化。蔡越说：“王老第一次来时特别茫然，他不知道大家在做什么，志愿者也不知道他能做什么。慢慢地，志愿者们发掘了他拿胶棒贴纸、解扣子等一系列技能。”
冬季病毒容易传播，工房决定做一批药包，放在公寓各个角落。志愿者们想让王岭挑战一下装药。
志愿者举着药包，王岭拿小勺颤颤巍巍地舀出一勺药，运到药包中，只有短短七八厘米的距离，却需要十来秒才能完成。虽然他在尽全力保持平衡，还可能有一半药洒在外面，但王岭却乐在其中。一下午，他装了几十个药包。怕他太累，志愿者询问：“叔叔，不做了吧？”王岭看看药包，很有礼貌地说，“还能继续吗？”
“近100个药包，需要绣花、称药、系绳、装包……本以为怎么也得干3天，没想到老人们分工合作，一下午就全完成了。”蔡越直呼意想不到。
“用手触摸曾经熟悉的针头线脑，通过听觉接收缝纫机的声响，这些感官刺激都可以串起他们丢失的记忆。同时，活动手指可以激活大脑，优化神经网络。”康语轩教育培训总监赵思佳说。
专家
有效干预可以延缓病情发展
耆乐融长者关爱中心主任卞学忠告诉记者，“其实认知症在初期的症状被很多人忽视了，比如忘记家人嘱咐的事儿、出门忘了炉灶上还烧着水……很多人把这些当成老糊涂，进而错过了初期的最佳干预时间。”
卞学忠说，认知症是一种不可逆的疾病，目前认知症无法确定病因，加之也没有对症的特效药且无法治愈，所以确诊后的相关干预可以延缓病症的发展，这一点变得尤为重要。
卞学忠说，“主要就是精神上，可以试着带老人回原来住过的地方，带他看黑白电影或是照片，给他播放老歌。如果遇到老人感兴趣的点，他自然就会动脑思考。只要勤动脑就会有助于延缓病情的发展。除此以外还通过老年玩具，锻炼老人手脑配合。这些都是很好的干预方法。”
（文中老人均为化名）
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