大家好,我是医者杨华升,致力于中医知识传播和健康科普。
谈到肝病,大家都最担心肝癌,可是很少有人知道,实际上更可怕的是肝衰竭,而且80%以上的肝癌患者最终死于肝衰竭。
肝衰竭比肝癌更可怕
一、肝衰竭有哪几种?肝衰竭顾名思义就是肝脏的功能衰竭了,是各种肝病致死的终极原因。
根据发病的过程,可以分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。
目前临床导致肝癌患者死亡的原因主要是慢性肝衰竭。
因此,在肝癌的治疗过程中,一定要注意避免肝衰竭的发生!
肝癌一般都发生在肝硬化基础上,而肝硬化往往是肝衰竭的前期。
肝硬化可以分为代偿期和失代偿期,失代偿期肝硬化已经非常接近肝衰竭。
如果肝硬化患者出现了腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等并发症,就可以判断为肝硬化失代偿期。
如果出现总胆红素(Tbil)>170μmol/L和凝血酶原活动度<40%则诊断为肝衰竭。
二、肝癌患者发生肝衰竭的主要原因1、手术打击:
麻醉药会对肝脏造成较大的打击,所以肝硬化及肝癌患者应慎重进行手术治疗。
而且,如果进行肝脏手术,除了麻醉药以外,还会造成肝组织的减少。
所以,外科手术、腹腔镜手术及介入、射频等微创手术等,都有损害肝功能诱发肝衰竭的危险。
所以,进行任何手术治疗之前,都要对肝功能进行仔细地评估,以免诱发肝衰竭。
2、感染:
肝病患者抵抗力低,很容易发生感染。
常见的感染有肺感染、腹腔感染、胆道感染、泌尿系统感染等。
所以,肝病患者应注意防护,以最大程度地预防感染。
3、过度治疗:
肝脏是药物的代谢器官,绝大多数药物均需经过肝脏代谢。
如果错误地用药、过量用药都会进一步加重肝损害。
中药、西药均可诱发肝衰竭,甚至住院患者过量输入液体导致人体液体超负荷,也会加重肝脏损害。
4、营养不良:
肝癌患者反复住院,还要经常接受各种检查。
除了反复抽血,还会经常因为检查而保持空腹,极其容易造成营养不良进而诱发肝衰竭。
一旦发生肝衰竭便宣告肝病进入终末期阶段。
营养不良
这个时候,不管肝脏的基础病是什么,均应以保肝、营养支持、促进肝细胞再生为主,从而纠正肝衰竭。
所以,大家应该明确一个问题,肝癌虽然可怕,但一般不是导致患者死亡的直接原因。
肝癌患者80%以上的直接死因是肝衰竭。
肝癌患者的肝衰竭有相当一部分是过度治疗造成的。
治疗肝癌,首先应该警惕肝衰竭。
希望今天的科普能给大家带来帮助,欢迎点赞和收藏,也可以把文章转发给身边的朋友。关注健康,关注@医者杨华升
,