大家经常会问:我的手和亲戚朋友的手抖了,不会是帕金森病吧?甚至有人因担心过度,在还没有确诊是否是帕金森病的时候已经陷入焦虑了,其实好多病人的手抖并不是帕金森病,而是其他的问题造成的,比如特发性震颤,心理因素,甲状腺功能异常等等,为了更方便大家区分帕金森病的手抖和特发性震颤的手抖,给大家讲解如下:

首先来看下手抖的定义,医学专业术语叫震颤

震颤:不自主的、节律性的、摆动样运动。

对定义进一步剖析如下:

不自主的:通俗来说,就是自己控制不住的动作,甚至有时候有的疾病越想控制,震颤得越厉害

节律性:汉语字面上来说指运动的节奏和规律

摆动样:指绕一定轴线在一定角度范围内的来回往复运动

震颤的本质是什么?是拮抗肌交替或同步收缩造成的。什么是拮抗肌?比如坐跷跷板,再比如扳手腕,双方力量体重互相抗衡,如果一方力量明显强于另一方,则最终的结果偏向力量强的一方。比如弯曲手腕或者肘部,一侧肌肉收缩,另一侧肌肉舒张,收缩的一方好比跷跷板力量重的一方或者扳手腕时力量大的一方。收缩的肌肉为主导的肌肉,我们称之为主动肌,在正常动作的过程中,主动肌收缩,而与之对应的,相互拮抗的肌肉舒张,松弛从而顺利地完成动作。

不同的震颤所累及的身体部位不同,震颤的频率、幅度、范围各有不同,震颤时身体的状态不同,进而引起震颤的疾病自然也有不同,因疾病复杂,为更详细准确描述每一种震颤,此文暂时描述帕金森病和特发性震颤的特点

一、先来说说大家最关心的帕金森病震颤特点:

1. 震颤发生的状态:其典型的症状是静止性震颤,何为静止性震颤呢?就是安静状态下,比如双手放在膝盖或者双手放在桌子上出现的手抖,但在做动作时抖动的症状一般会有所减轻;

2.震颤在手的位置:此种震颤主要表现在手指关节的有节律的活动,称之为“搓丸样动作”或者“数钞票的动作”;

手抖得很快是什么病的症状(教你区分不同疾病导致的手抖----------细说震颤)(1)

手抖得很快是什么病的症状(教你区分不同疾病导致的手抖----------细说震颤)(2)

3. 震颤的节律:约每秒钟3-7次的震颤;

4. 饮酒对于帕金森病的震颤改善目前资料显示是没有作用的;

5. 绘制阿基米德螺旋图形,又称为神奇的画圈圈试验,(注意绘制图形时手臂及手不要碰触桌面):

手抖得很快是什么病的症状(教你区分不同疾病导致的手抖----------细说震颤)(3)

二、再来说说特发性震颤的手抖症状有什么特点:

1. 震颤发生的状态:特发性震颤一般表现为姿势性震颤或者动作性震颤。所谓姿势性震颤,比如当你双手保持某一个姿势,如双手平举时手抖;动作性震颤比如在你想拿杯子喝水的时候出现的震颤,这种手抖一般在安静状态下不明显,在特定姿势和动作时出现;

2. 震颤在手的位置:以手腕部位及前臂为主

手抖得很快是什么病的症状(教你区分不同疾病导致的手抖----------细说震颤)(4)

3. 震颤的节律:约每秒钟8-12次的震颤

4. 饮酒对特发性震颤的影响:饮酒可以改善特发性震颤的手抖的症状,且在绘制图形时有明显好转,下图展示了特发性震颤患者在饮酒前、饮酒后30分钟、饮酒后60分钟绘制阿基米德螺旋图形的改善情况。

手抖得很快是什么病的症状(教你区分不同疾病导致的手抖----------细说震颤)(5)

以上是单纯从手抖方面来鉴别帕金森病和特发性震颤,当然两者还有很多其他不同的特征。有待于进一步讲解。

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