近几年,卵巢早哀的发病率呈逐年上升且年轻化趋势,严重影响了女性生殖、生理功能和身心健康。有的女性不到30岁就丧失了生育功能,有的不到40岁就出现了绝经。那么,什么是卵巢早衰呢?它能治好吗？
卵巢及其功能
卵巢是女性的性腺,其主要功能为产生与排出卵子,并分泌性激素,分别称为卵巢的生殖功能和分泌功能。一个女性的一生大概仅有400 ~500个卵泡会正常发育成熟并且能够成功排卵。排卵多发生在下次月经来潮前14天左右,排出的卵子与精子结合形成受精卵,历经40周左右的时间发育后,新的生命发生。
卵巢分泌的性激素主要是雌激素、孕激素及少量雄激素,性激素的主要作用是促使子宫发育,维持子宫内膜周期性变化,为受精卵着床做好准备,保证哈儿宫内生长发育;同时促进乳腺发育,促进女性第二性征的发育。如果卵巢功能衰竭,女性将不具备生育能力,女性的生理特征也将消失。
卵巢早衰及发生过程
卵巢功能减退是一个逐渐发生的过程。卵巢储备功能减退(DOR)、早发性卵巢功能不全(POI)、卵巢早衰(POF)代表了卵巢功能逐渐下降的三个阶段。
卵巢早衰是指女性40岁以前出现闭经、FSH >40 U/L和雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状,是女性卵巢功能减退的终末阶段。卵巢早哀是一种多病因所致的卵巢内卵泡耗竭或被破坏而发生的卵巢功能衰竭,临床上多表现为潮热、汗出、易怒、闭经、不孕、第二性征及生殖器官的萎缩。
卵巢早衰的防治
1、及时就诊:
如连续3个月出现月经稀发、量少,或停经3个月以上,婚后未避孕一年而未受孕,应及时到医院进行专科检查。在月经周期的第2~4日做基础性激素测定,基础 FSH/LH >2~3.6提示卵巢功能储备不良;FSH值为15~25 U/L,为早发性卵巢功能不全高危;FSH >25 U/L,为早发性卵巢功能不全;FSH >40 U/L,提示卵巢早衰,超声检查见双侧卵巢体积较正常明显缩小,血清AMH≤l.1 ng/mL。同时应仔细分析发病原因。常见病因有遗传因素,手术、放疗、化疗因素,免疫因素,不良生活方式,全身性疾病等。
2、早期治疗
首先要及时治疗和纠正导致卵巢功能下降的病因。卵巢储备功能减退阶段治疗效果较好,一旦发展成卵巢早衰,治疗效果较差。西医多采用激素补充及辅助生殖技术进行治疗；中医多通过补肾填精、调补阴阳进行治疗。
3、重视预防:包括饮食调补、情志调养、规律作息和戒烟戒酒。
（1）饮食调补:正常饮食是气血之本、月经之源。劝告女性朋友尤其是生育期女性,应均衡摄入米、面、肉、蛋、奶、豆制品、蔬菜、水果等食物,保证气血充足,只有足量饮食,才能气血旺盛、经血有源,才能保持生育能力。切不可过度节食减肥,导致气血匮乏,精亏血少,胞宫空虚,无血可下;也不可过食肥腻,更不能过食过寒、过温或过燥之品。只有正常饮食,才能月经正常。只有卵巢功能正常,才不会过早衰老。
（2）情志调养:由于女性生殖、生理受下丘脑-垂体-卵巢轴调节,过度情绪刺激会通过影响大脑皮层功能而导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。
（3）规律作息:形成规律的生物钟,避免长期熬夜,睡眠不足,耗精伤阴,造成精血亏虚。
（4）戒烟戒酒
烟、酒都是诱发卵巢早衰的高危因素。有调查表明,吸烟、饮酒的女性绝经年龄较非吸烟、饮酒的女性可提前1~2年,因此建议女性要养成良好的生活习惯,远离烟、酒,保护好自己的卵巢功能,防止卵巢早衰,以保持在生育年龄应有的生育功能。
“卵巢早衰”是可以通过月经的变化，及早发现的，大家切莫轻视，一定要遵循早发现、早诊断、早治疗，希望大家日常生活中，重视自身及家人健康。
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