文、图/羊城派记者 张华 通讯员 刘元铃

10月,随着门诊腹泻患者的增多,预示进入秋季腹泻的高峰期。在这个时期,家里有孩子的,妈妈最好能够备上补液盐。因为通过简单的补液就能够安全、有效的治疗90%以上的急性腹泻。不过,这小小的补液盐,在使用上也有大大的学问。

严重腹泻禁用补液盐(秋季腹泻高峰期)(1)

图/视觉中国 图文无关

治腹泻病最紧要的是防脱水

据统计,腹泻病是5岁以下儿童死亡的第二大原因(仅次于儿童肺炎),也是5岁以下儿童营养不良的主要原因。

广东省妇幼保健院药学部主管药师周升铭介绍,每年约150万儿童死于腹泻病。腹泻病死亡的主要由于脱水导致。因此,仅仅通过简单的补液就能够安全、有效的治疗90%以上的急性腹泻。1991年WHO推出第一版《腹泻病诊断治疗指南》,尤其推荐口服补液盐的使用。截止2005年,全球5岁以下儿童因急性腹泻年死亡人数已从1979年的450万降至150万,这其中口服补液盐的作用功不可没。

口服补液盐对急性腹泻疗效显著

口服补液盐(ORS)是WHO推荐的治疗急性腹泻脱水有优异疗效的药物,处方组成合理,方便高效,其纠正脱水的速度优于静脉滴注。

周升铭说,口服补液盐含有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠(或枸橼酸钠)和葡萄糖。除了具有补充水、钠和钾的作用外,尚对急性腹泻有治疗作用,其中含有葡萄糖,肠黏膜吸收葡萄糖的同时可吸收一定量的钠离子,从而使肠黏膜对肠液的吸收增加。

目前,在市场上可能会遇到三种口服补液盐,它们分别是ORS I、II、III,在2005年WHO推荐低渗的口服补液盐III作为腹泻病首选。

严重腹泻禁用补液盐(秋季腹泻高峰期)(2)

与标准口服补液盐(I、II)相比,口服补液盐III优势如下:

严重腹泻禁用补液盐(秋季腹泻高峰期)(3)

口服补液盐III的优势制图/张华

口服补液盐Ⅲ溶液如何配置?其实方法特别简单,周升铭指出,只需要两个步骤就好:

值得注意的是,爸妈不能直接把口服补液盐的粉末给孩子服用,只能用水来溶解,也不能用其他液体来溶解。在配置过程中,不要加入少于或者大于250毫升的水,否则会导致容易太稀或太浓,会影响药品功效;也不要将一袋分成几次溶解,因无法精确拆分可影响补液效果。而且不能往配好的溶液里添加糖、奶、果汁等。简简单单就是一袋补液盐加上250毫升温水溶解就好。

喝不完可以加热后分次服用

每袋口服补液盐III需一次性配制好,但服用时可分次服用,比如较小患儿可遵循少量多次的原则隔几分钟喝一两口,较大儿童和成人则可直接用杯子喝。配制好的口服补液盐溶液室温可保存24小时,注意避免食物、唾液等污染。

Tips:患儿如果3天内病情未有好转或出现下列任何一种症状,应该到医院诊治。

(1) 腹泻次数和量增加;

(2) 不能正常饮食;

(3) 频繁呕吐;

(4) 发热;

(5) 明显口渴;

(6) 粪便带血;

(7) 年龄小于6个月、早产儿、有慢性病史或合并症

口服补液盐凉了可以加热?周升铭说,可以像热奶那样,用杯子或者奶瓶装起来放进装有热水的容器里隔水温热即可,不能直接往溶液里添加热水,因为这样会使配制好的溶液稀释影响疗效。

来源 | 羊城派

责编 | 孙婷婷 实习生 李健良

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