梅州飞叔咨询：
我右手腕半年前搬东西时掰了一下，在本地医院检查并没有骨折，不过总是会有轻微的疼痛困扰着我，吃了止痛药就舒服一些。朋友说就是人老了得了关节炎。但是，由于工作的关系手部需要长期负重，请问长此以往是否会造成更大的损伤？是否有更佳的治疗方法？
指导专家暨南大学附属第一医院运动医学中心主任 李劼若
老人报记者 蔡卫杨 通讯员 张灿城
答：根据读者飞叔的描述，很可能是创伤性关节炎导致的疼痛，而非人体退化后所得的关节炎，需要进一步诊断才能确定是否需要更换治疗方案。
自愈能力较低
暨南大学附属第一医院运动医学中心主任李劼若解释，创伤性关节炎其实是由于关节创伤、长时间的体育活动、暴力外伤或者是比较大的力量集中在关节，造成了关节的磨损，在关节磨损之后出现的一系列症状。创伤性关节炎最主要的临床表现是关节疼痛，尤其是在关节负重的时候疼痛更加明显，可能还会伴随韧带周围的损伤和周围关节的疼痛。
有生活经验的人都知道，扭伤、挫伤过段时间都会好转。那么，创伤性关节炎也能自愈吗？“很多患有创伤性关节炎的患者，在出现关节疼痛的时候都认为是小问题，吃点止痛药就能好转，甚至有的患者还认为关节有自愈能力，不需要进行特殊治疗。事实上，创伤性关节炎的自愈能力比较低，其主要病理改变就是关节软骨的磨损。关节软骨自身修复能力比较差，在磨损之后很容易会导致关节疼痛，活动受限。若不及时加以治疗，关节软骨磨损到了一定程度，损伤更加厉害，疼痛会更加严重，可能会导致软骨缺失。”李劼若说。
药物治疗 只能止住一时之痛
那么，创伤性关节炎是吃药就能好转的吗？李劼若表示，目前，创伤性关节炎并没有什么特殊的药物，基本上药物治疗只是帮助缓解疼痛，只有通过手术治疗，才能够提高患者的生活质量。患者在患有创伤性关节炎之后，不要等待关节自愈，一定要在关节有轻微疼痛的时候，尽早去医院进行诊治。一般通过药物治疗或关节腔注射微创手术并配合积极的康复锻炼，能够达到比较好的治疗效果。
“一旦发生关节的疼痛，不要盲目地服用药物。患者在平时的运动和日常生活中要注意保养关节，尽量少做一些负重的动作。同时，患者应该加强体育锻炼，在运动前做好充分的准备活动，增强关节周围肌肉的力量，当肌肉力量增强时，肌肉对关节就有一个很好的把持力，对关节形成保护。”李劼若说。
关节炎要适当喝水和茶
入冬后，很多人会胃口大开，各种冬季美食也 是让人无法拒绝，火锅、海鲜、啤酒等，成为很多人聚餐的选择。不过，李劼若提醒，以上的高嘌呤食物摄入过多，都可能引起血尿酸高，从而引起急性关节炎发作。
因此，除了健康的运动外，李劼若建议，有关节炎问题的人要注意饮食，避免过多进食嘌呤食物。奶茶（还有其他饮品、食品）的高糖，火锅、海鲜、酒类容易引起的高尿酸，都会一定程度加重关节炎或引起其发作。日常生活中要控制好这些饮品、食物的摄入量，多喝开水或者浓度合适的茶。
来源：老人报 2021-12-06
#暨南大学附属第一医院#
,
