血府逐瘀汤是哪种方子(百年名方血府逐瘀汤)(1)

无论时光如何变迁,有些东西却始终未变,譬如清代名医王清任创建的血府逐瘀汤,时至今日,已有百年历史,却依然是众医家时常运用的方剂。小编今天和您分享国医大师张镜人应用血府逐瘀汤的10则验案,看看国医大师是如何运用这百年名方的吧!

一、神经性头痛病例

刘某,男,15岁。

病史:头前额部阵发疼痛一年余,近四月来,常在用脑过度或情绪紧张时加剧,兼有泛恶,被迫休学,诊断为神经性头痛。

辨证:头痛频作,前额尤甚,痛点固定不移,伴泛恶,脉沉涩,舌质红,边尖紫暗,苔薄白。证属瘀阻脉络,清阳失展。

治法:消瘀升清。

处方:血府逐瘀汤(剂量均照原方,下同)加葛根9克、白芷3克、杭菊花9克。

疗效:服药25剂,头痛痊愈而复学,随访6年稳定。

二、脑震荡后遗症病例

李某,男,35岁。

病史:数年前被铁棒撞击头部,自此常感头痛头晕,记忆力减退。

辨证:头晕疼痛,其痛呈针扎样。脉细弦,舌苔薄黄,质暗红。证属脑海震动,瘀血留著。

治法:散瘀达络。

疗效:服药30剂,症情逐步好转。恢复工作。

三、低热病例

周某,女,36岁。

病史:低热已历数年,经检查排除结核、风湿、尿道感染、肝脏疾患。

辨证:低热缠绵,消瘦神萎,口干,自觉腹满,脉弦紧,舌青,苔薄腻,证属瘀滞腠理,营卫不和。

治法:祛瘀和营。

处方:血府逐瘀汤。

疗效:服药30剂,热退症安。

四、胸中夜热病例

陈某,男,40岁。

病史:10天来,夜间入睡后,每因胸中烦热而惊醒。不覆被亦烦热难受。扪肌肤则不热,体温正常。服三溴合剂、谷维素等均无效。

辨证:胸中夜热,肌肤反凉,脉细数,舌苔薄,质红。证属血府血瘀,瘀热内灼。

治法:行瘀泄热。

处方:血府逐瘀汤。

疗效:服药3剂,烦热消除,续进2剂巩固。随访10个月未复发。

五、非化脓性肋软骨炎病例

田某,女,55岁。

病史:左胸疼痛5天,检查胸骨左旁第三肋软骨隆起,呈非化脓性肿胀,压痛明显。摄片诊断为非化脓性肋软骨炎。

辨证:左肋部肿痛,脉数,舌苔黄腻。证属痰瘀夹热,络气凝滞。

治法:攻瘀退肿。

处方:血府逐瘀汤,外敷回阳玉龙膏。

疗效:服药20剂,肋软骨肿胀疼痛俱瘳。

六、冠心病病例

王某,男,51岁。

病史:近年来时感胸闷气窒,心绞痛反复发作,内科确诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。

辨证:胸闷疼痛,脉沉细,时有结象,舌淡紫,苔薄,证属心气不足,胸阳痹阻,气滞血瘀,脉道不畅,不通则痛。

治法:化瘀理气。

处方:血府逐瘀汤加生香附9克、广郁金9克、水炙远志3克。

疗效:服药7剂,心绞痛缓解,结脉亦消失。

里某,女,45岁。

病史:患者因家庭纠纷引起精神分裂症,经多种镇静药治疗无效。

辨证:形体消瘦,喜怒无常,举止失度,胡言乱语,白昼两目羞明不能睁视,晚间烦躁不眠,爱席地而坐,站立时不能自持,脉弦紧,舌紫,苔黄腻。证属气郁化火,瘀热蒙蔽心神。

治法:破瘀宣窍。

处方:血府逐瘀汤加鲜菖蒲9克、磁朱丸9克(另吞)。

疗效:服药15剂后,神志渐清,而能入睡,脉弦紧,舌紫,苔腻已化,续方月余痊愈。

八、癫痫病例

王某,男,16岁。

病史:跳跃倾跌,头部受震,引起癫痫,发作时神志不清,两目上视,四肢抽搐,每次约五分钟逐渐苏醒。

辨证:面色少华,形体羸弱,癫痫,一月数发,脉濡滑,舌苔薄黄。证属瘀浊交阻,风阳上扰。

治法:通瘀定痫。

处方:血府逐瘀汤加生铁落15克(包)、鲜菖蒲6克。

疗效:服药25剂后,癫痫已平,续进益气健脾之剂调理。

九、色素性紫癜性皮炎病例

董某,男,55岁。

病史:患者右足背出现针头大之红色皮疹,呈小片状,轻度瘙痒。一月后,左足背亦见同样损害,并发展到双小腿,曾应用抗过敏药及止痒药,均无效验。

辨证:右小腿伸侧有10处1~2cm直径之皮损区,边界清楚,表面呈轻度苔藓样变,中央与边缘散发紫癜及黄褐色色素沉着。左小腿亦有6处同样损害,脉弦,舌质暗红,苔净。证属阴虚血燥,络损瘀凝。

治法:凉瘀益阴。

疗效:服药20剂,紫癜及瘙痒轻减,续进20剂,皮损消退,仅留色素沉着。

十、子宫功能性出血病例

仲某,女,42岁。

病史:月经过多,色紫有块,久治不愈,妇科拟诊“子宫功能性出血”。

辨证:经行血涌,其色深紫,瘀块杂下,腹痛,烦躁,脉弦紧,舌紫红,苔薄。证属瘀热相搏,冲任受烁。

治法:逐瘀清经。

处方:血府逐瘀汤倍用生地。

疗效:服药60剂后,经水得调,症情尽释。

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