发烧是儿童常见的症状,是儿童去医院就诊的重要原因,更是绝大多数家长焦虑所在。在流感季节很多家长因为宝宝发烧问题而频繁就医。到底有无必要?儿童发烧的本质是什么?如果正确对待宝宝发烧?发烧时注意事项?哪些情况需要及时就医?如果懂得了这些,就可以淡定些,可以少跑医院很多冤枉路。
儿童发烧本质是什么
1、发烧绝大多数是对于感染的一种本能反应,发烧是一种症状,而不是一种疾病,发烧症状是健康机体对于外来的感染源侵犯机体的正常反应,如果宝宝感染了,体温不升反降,往往掩盖了病情,反倒不是好事,尤其新生儿、小婴儿,可能提示严重感染性疾病,所以单纯看体温判断病情,也未必完全正确。
2、发烧也可能是非感染性疾病导致,不能误以为发烧就是感染。由于环境温度过高宝宝散热功能发生障碍导致体温升高。很多家长多有这样经历:宝宝包裹太多,也会出现发烧,同时松解衣服,就起到降温作用就是这个道理。
3、对于幼儿、儿童来说,发烧也不全是坏事,适度的发烧38℃左右,通常可以不必吃退烧药物,因为可以激发机体的免疫系统,启动免疫组织、细胞各种抗病因子吞噬和抑制了病菌繁殖和生长。
高烧不退的儿童常见病毒感染疾病
1、幼儿急疹:绝大多数年龄在1岁左右,高烧症状明显,没有呼吸道的其他咳嗽流涕鼻塞症状,但总体看宝宝虽然高烧,但是精神状况比较良好,高烧时精神稍软,体温一下降精神立即好转,早期很难诊断,后期热退疹出才能确诊,但是不妨注意一下几点:宝宝年龄1岁左右,高烧没有其他伴随症状,体温高精神稍软,下降精神很好,不影响宝宝睡眠、食欲,虽然体温高,血液化验倾向病毒感染,从这几点早期基本可以判断。没有特效药物,强调对症治疗。
2、流行性感冒 儿童任何年龄都可以中枪,高烧不退伴有咳嗽、咽痛,肌肉酸痛,小婴儿表现喜欢抱,喜欢躺,食欲睡眠往往有所影响。从流行性感冒流行季节,是否有接触流感患者,家人是否有流感样症状,体温高烧不是,结合血常规,绝大多数早期白细胞正常,淋巴细胞绝对值下降(其他病毒性感冒,往往淋巴细胞升高),当然如果有条件直接查流感病毒抗原,但是没有条件也不必纠结,因为有经验儿科医生从临床基本能够诊断,同时流感病毒检测结果可能会假阴性(即使流感感染,也有一部分因为各种原因报告没有流感病毒感染)。强调早期(生病48小时内)抗流感药物治疗。
儿童发烧注意事项
1、关注宝宝精神状态是关键,比如上面讲到两种病毒感染疾病,虽然是病毒感染,体温也高烧,但幼儿急疹宝宝往往精神好,流感的宝宝往往精神不振,精神不振往往比体温高低更值得关注。
2、选择针对儿童安全的退烧药物,推荐布洛芬和对乙酰氨基酚成分儿童药物,常见有美林布洛芬混悬液,对乙酰氨基酚泰诺滴剂或者栓剂,回避对宝宝不安全的退烧针剂,静脉退烧药物,灌肠退烧(不指小儿退热栓)。有些疾病本身不严重,但是滥用退烧药物可能导致不良后果,得不偿失。
3、小儿的范围从新生儿到14周岁,不同的年龄特点决定了出现发烧时的症状和反应不同,要关注低龄宝宝发烧症状,不管体温多少都要关注,尤其是新生儿体温不升反降不是好事。
4、宝宝发烧家长除了注意体温高低,还需要了解宝宝发烧的病因,到底是感染性还是非感染性、感染性是病毒性还是细菌性、感染的部位及感染指标严重程度。
儿童发烧哪些情况需要及时就诊
1、宝宝小于3个月以下,不管体温多少度,不同精神状态如何,都需要及时就诊,因为可能潜在严重感染性疾病,一定及时排除,否则拖延容易危及生命。
2、持续高烧40℃左右,在退烧药物口服2小时后体温没有下降趋势,同时多次不下降。
3、发烧宝宝多大,不管多少度体温伴有嗜睡或者惊厥、或精神不振,频繁呕吐症状。
4、发烧伴有呼吸急促,面色苍白,皮肤花斑等呼吸循环不良情况。
5、除以上提到的其他危重情况。
作为一名家长,如果懂得一点儿常见儿童症状知识,就可以减少因为宝宝发烧症状而频繁跑医院,避免孩子体能消耗,和减少医院内交叉感染风险。综上所述,决定孩子发烧时是否一定去医院就诊,不妨关注以下三点:一是宝宝年龄,年龄越小越重视,二、体温越高越难退越重视、三、宝宝精神状态不好越要重视。您会了吗?
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