这是一个常年打鼾的患者，43岁，178CM，128公斤，稍微活动一下就能感觉到呼吸困难。通过睡眠呼吸检测，临床诊断：阻塞型睡眠呼吸暂停，一晚上呼吸暂停384次，憋气严重。
诊断结果出来后，就是进行治疗方案的沟通：这两天先戴呼吸机，完善完善术前检查，还是要考虑手术治疗，打通呼吸通道，呼吸才会顺畅不憋气，但术后也要减肥，只有体重控制住了，治疗效果才能更好。
过了两天，准备手术，患者家属也来了，提出了她的质疑，显然是做过功课的。
患者家属：娄主任，我网上查了，他这是太胖，肉多，睡觉的时候气道受阻，是不是需要减肥。
我：是，一定要减肥，不减肥也会影响治疗效果。
患者家属：光治疗不减肥是不行的是吧
我：是啊，这个病没啥说的，得好好减肥
患者家属：那减肥就有效，我们为什么还要做手术？……
绕了一大圈，原来最终的疑虑是这个。
那么，鼾症患者光减肥就可以了吗？减肥的同时到底还有没有必要做治疗？
在临床上，鼾症包括较轻鼾症，还包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。此类打鼾人群较多存在肥胖因素，因此减肥是较重要的治疗手段。轻鼾症不一定需要治疗，但阻塞性睡眠呼吸暂停综合征需要在医生指导下进行有效治疗。
另外，减肥是较漫长的过程，一蹴而就的减肥较易反弹，对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征无法起到有效治疗结果。因此，减肥的确可以治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，但不是有效手段。患者必须在呼吸机治疗或手术治疗基础上逐渐减肥，并在大概长达6个月到1年时间，真正持续有效减肥后再进一步评估病情，才能达到真正有效的治愈。
