全科医生、家庭医生、普通开业医生(General Practitioner,下简称GP)被称为居民健康的“守门人”。苏州大学附属第一医院管理研究所所长葛建一认为,守门人队伍的建立是分级诊疗体系建立的关键,而在分级诊疗制度下,区域医疗中心发展的关键也在GP。“谁掌握的GP多,谁就赢了”。他在2015中国医院竞争力论坛上发表演讲时如是说。

谈谈对分级诊疗的看法(分级诊疗的关键在GP)(1)

苏州大学附属第一医院管理研究所所长葛建一

服务为导向构建分级诊疗体系 GP是关键

葛建一表示,目前我国的分级诊疗目标路径和模式均已非常清晰。目标即综合运用医疗、医保、价格等手段引导患者在本地就医。路径是建立病种的双向转诊标准和转诊审批流程,辅以医保差额报销措施。模式则是推行“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”。现在,分级诊疗最重要的问题在于GP,GP解决了,分级诊疗才会真正解决。

如今,基层诊疗模式服务理念已发生了变化,其主要特征包括:

以病人为中心——家庭式的人性化的服务;注重细节安全——便利安全;强调简要流程管理——经济适宜;提供同质服务——体验满意。GP就是新需求下的一种性价比更高,质量更好的医疗卫生保健服务提供方案。

新模式区域医疗中心需帮基层守好门

随着分级诊疗的推进,区域医疗中心要发展,抓手在哪里?葛建一认为,抓手在基层,即GP。葛建一表示,英国日本等医疗集团的重心也是在GP,“谁掌握的GP多,谁就赢了”。区域医疗中心如何帮基层守好门,他总结了四个字:

谈谈对分级诊疗的看法(分级诊疗的关键在GP)(2)

人:人力支援互帮,做好全科医生规培;

机:检查结果互认,设备充分利用;

联:远程联网互助,提高技术能力;

信:信息交流互通,缩小水平差距。

在强基层的同时,区域医疗中心要发展,葛建一指出,还需要在夯实基础的条件下创新出特色。人才、数据/信息系统,设备与技术,产品服务细分等基础要打牢,多方创新发展,创造平台、技术、服务等特色接续。

名词解释:

GP:普通开业医生General Practitioner的缩写,可同时认为是全科医生、家庭医生,被称为居民健康的“守门人”。

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