你好，，欢迎来到我的得到课程给忙碌者的女性健康课。
有些女性在接近 50 岁的时候会出现身体上的明显变化，比如身体会一下子冷一下子热，突然冒汗，心跳加快，容易浮肿。
还有的人眩晕耳鸣、身体疲软。也有朋友会手腕、膝盖等关节疼，脖子疼，容易落枕脚跟脚底疼。也有人会眼睛、鼻子发痒，容易口干舌燥。
刚刚我说的这些呢都是更年期的典型症状，它的到来跟身体内女性激素的减少有关。不过你可能不知道，身体内女性激素的减少是从 35 岁以后就开始了。
而且现代女性的更年期正在提前。医学界近三四十年有多篇文献显示，原来一般出现在 50 岁之后的更年期，部分现代女性已经提前到了 40 岁左右。
其实不管来得早或晚，这个阶段是每一个女性都会面临的，甚至很多人的伴侣和孩子也对这个阶段如临大敌，甚至有人还有更年期遇上青春期的种种担心。
那这一讲，我就来和你说一说更年期到底有没有那么可怕，你该怎么从容应对。在这讲的开始，先来给你吃一颗定心丸。这个更年期真没那么可怕。
关键是，一半以上的女性可以不用任何治疗就能安然度过。
我刚才说过了，更年期的到来是由于身体内女性激素的减少，那我会稍微花一点时间跟你说一说女性激素，知道了她是怎么回事，就能更好的帮你理解更延期并聪明应对。
有卵巢分泌的雌激素和孕激素就叫女性激素。这个女性激素是人体激素的一种，它不仅仅存在于女性身体中，而且呢也存在于男性体内。
同理雄性激素也是一样，只不过男女比例各自不同，女性激素量很少。如果把女性一生分泌的能量收集起来，其实也不过一半左右。
不过她的变化跟女性的身体和生理变化可是息息相关的。前期讲当中涉及到月经、怀孕、生育以及母乳的分泌，这一连串的生理变化都是依靠女性激素来推动的。
除了这一些，女性激素还全方位地守护着我们的身心，比如塑造身材、紧致肌肤、舒畅心情，还有保持骨质健康、维持大脑功能、预防心脑血管疾病等。
10 岁左右开始分泌雌激素，这时月经 25 到 29 岁。这时呢雌激素水平最高，最适宜两件事，新生活和生育。
这就是我前边说过的生育黄金期。大约从 35 岁开始，卵巢功能下降，女性激素分泌开始减少，差不多在 50 岁左右急剧减少进入更年期。
那为什么现代社会女性更年期会提前呢？这第一个原因和月经年龄提前有关。现代女性的初潮已经提前到了 12 或 13 岁，而原始社会月经期平均是 19 岁。
第二个原因和现代女性生孩子数量少有关。从前生孩子的数量多，每次在怀孕哺乳的几年里，卵巢不排卵，这会在一定程度上延缓卵巢的衰退。
还有第三个原因，现代社会生活节奏快，压力大，容易导致卵巢功能早衰，这是生活方式的变化对更年期的影响。
听到这里，你会发现上面的这些原因恰恰是所有忙碌的现代女性普遍面临的生活现状。当然了，除了这一讲，刚开始我说的那些生理上的表现，女性激素下降还会引起一系列心理上的反应。
更年期之所以在很多人那都成为一个负面词汇，也是跟这个阶段女性容易焦躁不开心，钻牛角尖有关。
但是你要知道，这并不完全是主观上脾气大了，而是女性激素减少引起了人体血清素的代谢变差。血清素的减少会引起情绪相关的问题。而血清素、多巴胺和内啡肽是我们常说的三种快乐物质。
怎么样？说了这么多更年期的生理心理变化，你是不是已经开始心里打鼓了呢？
那这门课我得帮你去一取心魔。首先，虽然每个女性到了 50 岁左右的年龄，都一定会面临女性激素减少的事实，但是有一半以上的人可以不用任何治疗就能安然度过这个阶段。
上面所说的种种，并不是每一个女性都会有这么剧烈的生理心理反应的。
其次，即便身体变化比较大的人，也能通过自我调整让更年期症状减到最轻，平稳地划过更年期，而不是闹过更年期。
第三，更年期的各种症状不仅仅是因为激素的水平低，这一个维度还跟激素的波动有关。这个波动一般持续两到三年时间，一旦进入平稳期，很多不舒服的症状就会自然消失了。
女性激素减少这件事，咱们个人是干预不了了，但是一个人积极的自我管理确实能够帮你更平稳地度过更年期。那我们能做哪些事呢？
从医学的角度，我能够给你最有效的方法是补充女性激素。既然身体的变化是由激素下降引起的，那么补激素确实可以有效控制更多症状，还能降低老年疾病的发生。
但是可不是人人都能补，都需要补。所以这个需要在医生的指导下，医生判断你有适应症无禁忌症才可以用。
补充激素的过程中，还需要定期的体检，确定没有新禁忌症出现。另外，因为雌激素分泌减少，引起胶原蛋白的减少，皮肤会失去弹性，变得干燥、暗沉、松弛、皱纹和斑点也会增多，这是很多更年期女性的痛点。
但是我一定要认真地提醒你一句，宁可在医生的指导下补激素，也千万别乱吃保健品补气补血。
其实市面上的那些更年期神药灵丹里面的成分一点也不神奇，不管是中药还是西药，往往都是添加了一些雌激素，混合一些镇静的成分。
但是绝大部分没有经过严格的临床试验，安全性反而难有保障。当然了，医生能够帮你的是一部分个人生活方式的调节也很有效。
我能给你的个人行动建议，一共有三条，饮食调节，积极运动，活跃脑力。下面我就分别来和你说一说。首先是饮食调节，主要是减饭量，补充 B 族维生素。
人体基础代谢率随着年龄的上升而下降，平静以后下降速率会更快。因此进入更年期，每天摄入的总能量应该比年轻的时候减少 5% 到10%。
建议适当的减少油、盐，还有咖啡的量，有些营养物质比较难从饮食中得到，可以适当的补充 B 族维生素片。
其次就是积极运动，跑步、跳舞、游泳，还有跳绳等等这些有氧运动都可以。其实最容易实现的是步行，每天至少走上 1 万步，如果隔上一两天慢跑 30 分钟以上，当然更好了。
第三就是脑力活跃。到了 50 岁左右的年纪，不管你从事什么样的工作，有没有孩子是不是准备退休，建议你啊都要有意识地保证脑子活跃。
不管是培养新兴趣、新爱好，还是坚持学习新知识，甚至是学习挑战，年轻时没有学过的技能，都是为了让你的头脑得到新的刺激，
同时也能带自己走出小我，把对小我的过度关注转移到更广的范围里。这样可以有效降低焦虑感。
好小结一下，这一讲我们讲的是更年期健康，主要有以下三个要点。
第一，更年期身体和心理的一系列变化，跟女性激素水平的急剧降低有关，一般会持续两三年的时间。
第二，50岁左右是传统的更年期开始。但研究发现现代女性的更年期正在提早到来。第三，有一半以上的女性在更年期并不会有很明显的变化，大可不必谈火色变。
在医生的指导下，补充雌激素其实是更安全和更有效的干预手段。你也可以通过调节饮食、积极运动，保持头脑活力，帮助自己平稳度过更年期。
好，这一讲到这里就结束了，我也想请你分享一下自己对更年期的看法，如果你有什么好的建议，也欢迎在留言区跟大家分享。下一讲呢，我们来说说贯穿女性一生的健康习惯。
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