痛风吃苯溴马隆几天可以好(痛风长期服用苯溴马隆要注意什么)(1)

苯溴马隆是痛风病人常用药物之一,它通过抑制肾脏对尿酸的重吸收从而促进尿酸排泄,治疗痛风和高尿酸血症疗效明确,一直以来是临床痛风治疗的一线药物。2014年年末,我国国家药监总局发布公报,警示苯溴马隆可能有严重肝功能损害,提醒注意监测肝功能,关注该药的肝损伤风险。不过苯溴马隆肝功能损害的几率非常之低,好比飞机飞行遇到空难的几率,不能因为有空难可能就禁止飞行吧,因此苯溴马隆还是广泛在临床使用。

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药品和药物对表

用法用量:

苯溴马隆半衰期相对较长,每天服用一次即可,一般推荐小剂量起始,成年人每天早餐后50mg即可,用药1~3周检查血清尿酸浓度,在后续治疗中,成人和14岁以上的年轻人每日50~100mg (1~2片) 。轻中度肾功能衰竭患者(肾小球滤过率>60ml/min)无需减量,对肾小球滤过率20~60ml/min的患者推荐剂量为50 mg/天。

具体用量需要在医生指导下根据个人情况决定。用药过程中,药物会促使尿酸大量从尿液排出,为防止尿酸在尿道形成结晶,一般需要大量饮水,建议每日不少于2升水。

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注意事项:

1.苯溴马隆服药后,常见副作用是胃肠道反应,如恶心,呕吐,胃内饱胀感和腹泻等现象。罕见有荨麻疹(风疹)、眼结膜发炎(结膜炎),短时间的阳痿,变态性的局部皮肤湿疹(皮疹)。如果症状明显不适,需要联系医生就诊。

2. 痛风急性发作期间,不可服用苯溴马隆降尿酸,急性期使用秋水仙碱和非甾体抗炎药等药物。

3. 中重度肾衰患者禁用苯溴马隆。轻度慢性肾衰的人可以使用,因为苯溴马隆进入人体后,经肝药酶代谢成羟基苯溴马隆,后者绝大部分经过胆汁和粪便排出体外,仅仅少量药物经过肾脏排泄,所以,轻度慢性肾功能衰竭患者可以使用。

4.妊娠和哺乳期、已经有泌尿系结石、尿路梗阻或结石的,禁止服用苯溴马隆。

5.服药过程中监测肝功能,同时尽量避免和其它肝损伤药物同时服用。如果出现肝功能的异常,包括ALT,AST及碱性磷酸酶的升高情况,同时可有食欲缺乏,劳累乏力感,恶心,腹痛,黄疸等症状,需要在医生指导下根据情况考虑是否调整剂量或更换药物。

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