常有些年轻女性在怀孕后因为痔疮发作而就诊,特别是在怀孕后期痔疮可能发作较重或者频繁发作。由于考虑到胎儿的因素,所以她们感到非常焦虑,非要问个究竟。
据初步统计,孕妇的痔疮发病率高达76%左右。
其原因可能有以下几个因素:
①子宫与直肠紧邻,妊娠的子宫逐渐增大,影响了直肠末端痔静脉丛的回流,静脉因而高度曲张;
②怀孕后子宫压迫直肠以及运动量相对减少,容易产生便秘或使便秘加重,排便努挣,痔疮加重;
③怀孕后盆腔内动脉血流量较以往增加,原有痔动脉充血过度;
④孕期孕激素、松弛素可使血管扩张,组织松弛。由于以上生理因素,特别是既往曾有痔疮的孕妇更容易发作,门诊因急性嵌顿痔(即痔疮脱出后不能及时还纳,肛门括约肌发生痉挛,痔核出现水肿、淤血,痛苦异常)而就诊的孕妇多出现在怀孕6个月以后。
范学顺大夫是中日友好医院的主任医师,是全国肛肠知名专家,同时担任中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事等职位。
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