病原微生物实验室包括哪些(7问7答病原微生物实验室感控管理)(1)

1问:病原微生物实验室做完实验的兔子能卖给餐馆吗?

答:不能。根据《中华人民共和国生物安全法》(2020年10月17日第十三届全国人民代表大会常务委员会第二是二次会议通过)第四十七条 病原微生物实验室应当采取措施,加强对实验室动物的管理,防止实验室动物逃逸,对使用后的实验动物按照国家规定进行无害化处理,实现实验动物可追溯。禁止将使用后的实验动物流入市场。

2问:如何理解高致病性病原微生物?

病原微生物实验室包括哪些(7问7答病原微生物实验室感控管理)(2)

答:根据《病原微生物实验室生物安全通用准则》(WS 233-2007)第3条 病原微生物危害程度分类中,根据病原微生物的传染性、感染后对个体或群体的危害程度,将病原微生物分为四类:

a)第一类病原微生物,是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物,以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物;

b)第二类病原微生物,是指能够引起人类或者动物严重疾病,比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物;

c)第三类病原微生物,是指能够引起人类或者动物疾病,但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害,传播风险有限,实验室感染后很少引起严重疾病,并且具备有效治疗和预防措施的微生物;

d)第四类病原微生物,是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。

注1:第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。

3问:目前对新型冠状病毒开展的相关研究,应按第几类病原微生物管理?

答:根据《新型冠状病毒实验室生物安全指南》(第二版),根据目前掌握的新型冠状病毒生物学特点、流行病学特征、致病性、临床表现等信息,该病原体暂按照病原微生物危害程度分类中第二类病原微生物进行管理。

4问:在新型冠状病毒实验室研究中,出现病毒培养皿破碎,应该怎么消毒?

答:根据《新型冠状病毒实验室生物安全指南》(第二版),四、实验室生物安全操作失误或意外的处理 章节中:

(二)含病毒培养器皿碎裂或倾覆造成实验室污染:保持实验室空间密闭,避免污染物扩散,使用 0.55%有效氯消毒液的毛巾覆盖污染区。必要时(大量溢撒时)可用过氧乙酸加热熏蒸实验室,剂量为 2g/m3,熏蒸过夜;或 20g/L 过氧乙酸消毒液用气溶胶喷雾器喷雾,用量 8ml/m3,作用 1~2小时;必要时或用高锰酸钾-甲醛熏蒸:高锰酸钾 8g/m3,放入耐热耐腐蚀容器(陶罐或玻璃容器),后加入甲醛(40%)10ml/m3,熏蒸 4 小时以上。熏蒸时室内湿度 60%-80%。

5问:从事病原微生物相关研究的工作人员,出现感染该微生物的相关临床症状时,该采取什么措施?

答:根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》 第四章 实验室感染控制 第四十三条 实验室工作人员出现与本实验室从事的高致病性病原微生物相关实验活动有关的感染临床症状或者体征时:

  1. 实验室负责人应当向负责实验室感染控制工作的机构或者人员报告,同时派专人陪同及时就诊;
  2. 实验室工作人员应当将近期所接触的病原微生物的种类和危险程度如实告知诊疗医疗机构;
  3. 接诊的医疗机构应当及时救治;
  4. 不具备相应救治条件的,应当依照规定将感染的实验室工作人员转诊至具备相应传染病救治条件的医疗机构;
  5. 具备相应传染病救治条件的医疗机构应当接诊治疗,不得拒绝救治。

6问:医院接诊到由于实验室感染而引起的与高致病性病原微生物相关的传染病病人、疑似传染病病人,应当在几小时内向所在地的县级人民政府卫生主管部门报告?

答:根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》 第四章 实验室感染控制 第四十七条 医疗机构或者兽医医疗机构及其执行职务的医务人员发现由于实验室相关的传染病病人、疑似传染病病人或者患有疫病、疑似患有疫病的动物,诊治的医疗机构或者兽医医疗机构应当在2小时内报告所在地的县级人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门;接到报告的卫生主管部门或者兽医主管部门应当在2小时内通报实验室所在地的县级人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门。接到通报的卫生主管部门或者兽医主管部门应当依照本条例第四十六条规定采取预防、控制措施。

7问:发生生物危险物质溢洒,相关人员全部退出房间后,后续应如何处理溢洒区域?

答:发生生物危险物质溢洒时,立即通知房间内的无关人员迅速离开,关门并张贴“禁止进人”、“溢洒处理”的警告标识,至少30 min后方可进人现场处理溢洒物。根据《临床实验室生物安全指南》WS/T 442-2014 附录B 5 溢洒区域的处理 章节:

B.5.1 准备清理工具和物品,在穿着适当的个体防护装备(鞋、防护服、口罩、双层手套、护目镜、呼吸保护装置等)后进人实验室。需要两人共同处理溢洒物,必要时,还需配备一名现场指导人员。

B.5.2判断污染程度,用消毒剂浸湿的纸巾(或其他吸收材料)覆盖溢洒物,小心从外围向中心倾倒适当量的消毒剂,使消毒剂与溢洒物混合并作用一定的时间。应注意按消毒剂的说明确定使用浓度和作用时间。

B.5.3 到作用时间后,小心将吸收了溢洒物的纸巾(或其他吸收材料)连同溢洒物收集到专用的收集袋或容器中,并反复用新的纸巾(或其他吸收材料)将剩余物质吸净。如果漏出物中含破碎的玻璃或其他物体,不得直接用手取走或弃置。可用硬纸板或带推板的一次性塑料铲作为“推送工具”和“收集工具”处理该类物体;也可用镊子或钳子处理。这些用具应与所处理物一并弃置于适当的耐扎生物危险物容器中。用清洁剂或消毒剂清洁被污染的表面。所处理的溢洒物以及处理工具(包括收集锐器的镊子等)全部置于专用的收集袋或容器中并封好。B.5.4用消毒剂擦拭可能被污染的区域。

B.5.5按程序脱去个体防护装备,将暴露部位向内折,置于专用的收集袋或容器中并封好。

B.5.6按程序洗手。

B.5.7按程序处理清除溢洒物过程中形成的所有废物。

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