子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发年龄为50～69岁，绝经后妇女占70％～75％，40岁以前发病者约占5％。每年新发病例近20万，发病率仅次于宫颈癌，居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。
根据子宫内膜癌的临床特点及分子生物学特征，将子宫内膜癌分为两型。
I型子宫内膜癌 发病与雌激素刺激有关，患者年龄较轻，组织学类型为子宫内膜样腺癌，DNA为整倍体，微卫星灶不稳定(MSI)发生率高，基因改变主要为K-ras、 MLHl、PTEN基因突变，预后相对较好。
Ⅱ型子宫内膜癌 与雌激素刺激无关，多见于绝经后妇女，组织学类型为特殊类型，DNA为非整倍体，MSI发生率低，基因改变主要为p53、c．erbB2基因突变，预后差。
子宫内膜癌的高危人群
1、长期月经失调的女性，比如多囊卵巢综合征病人；
2、肥胖、高血压、糖尿病的女性，我们称之为内膜癌三联征。这三种可能与高脂饮食有关，子宫内膜癌和高脂饮食有必要联系；
3、不育、绝经延迟者，会增加子宫内膜癌的患病风险；
4、有些卵巢肿瘤会分泌雌激素，如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤，长期不治疗者；
5、长期服用雌激素类药物及他莫西芬，发生子宫内膜癌的风险会大大增加。
6、约20%的内膜癌患者有家族遗传史，比如Lynch综合征，其发生内膜癌的风险就大大高于其他妇女。
子宫内膜癌早期症状
1、绝经后的阴道出血、阴道排液，要排除宫颈癌和子宫内膜癌，可以先做妇科检查和阴道彩超检查，如果子宫内膜厚度超过5mm以上，可做进一步检查，如分段诊刮宫术或者宫腔镜检查。
2、围绝经期反复出现月经紊乱，阴道不规则出血；
3、不孕症患者伴有月经不调，如闭经或者不规则子宫出血，影像学检查发现子宫内膜异常增厚者，需高度警惕子宫内膜癌。
4、对一些能产生较高水平雌激素的卵巢肿瘤患者，如颗粒细胞瘤等，也应行子宫内膜活检。以及乳腺癌术后服用激素治疗者。
子宫内膜癌晚期症状
1、月经不正常。
2、疼痛。癌症疼痛及疼痛引起的出血，感染可以刺激子宫收缩并引起阵发性腹痛。绝经后的妇女因颈椎管变狭窄而引起的子宫内引流分泌不自由；继发感染引起的子宫脓肿，患者会有严重的腹痛并伴有发热的症状。
3、到肿瘤晚期的时候，癌变组织通过子宫各层入侵子宫旁结缔组织、 肠道、宫颈旁韧带或盆壁组织受压，逐渐增加的，持久的腹部疼痛，同时也会有下肢腰骶部疼痛。
4、尿频尿急。患有子宫内膜癌的病人会有尿频的症状，甚至可能发生日尿溜。这大多是因为肿瘤压迫到膀胱，有压迫感。
5、腹部包块。在晚期发生宫腔积脓，在盆腔内形成，这时很有可能触碰到腹部的包块， 活动差，偶尔伴有压痛感。
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