出国看病患者中80%是癌症患者,这是记者从国内最大的出国看病服务机构盛诺一家得来的数据。盛诺一家董事长蔡强说,国内居民对癌症的早期发现意识不高,等检查出癌症时大部分患者已经到了中晚期,治疗难度大大增加。欲改善这一状况,首先需要加大科普的力度。为此,盛诺一家编译了国外权威医疗机构发布的系列癌症知识,以官方微信(stluciabj)的形式对外免费发布,以期对国人有所帮助。
结直肠癌在中国属于高发癌症,给不少家庭带来了痛苦和灾难。通过下面这20张图及其解说,想必可以帮助你比较全面地了解结直肠癌,加大预防、及时筛查,远离结直肠癌。
结直肠癌是什么?
结直肠癌被早期发现时被治愈的概率很高。当异常细胞在大肠(又名结肠)或直肠的内壁生长时,便形成了结直肠癌。结直肠癌是人类的一种常见癌症,不论男女,结直肠癌死亡率在美国各种癌症死亡率中排名第二。(来源:出国看病咨询与服务机构盛诺一家)
结直肠息肉是什么?
结直肠癌通常始于息肉—肠黏膜表面上的无害赘生物。最常见的两种肠息肉是腺瘤和增生性息肉。一旦细胞生长与修复结肠内壁的方式出现了问题,肠息肉就会产生。虽然大多数肠息肉一直对人体无害,但是有些肠息肉仍会发生癌变。及早切除肠息肉可预防结直肠癌。
无法控制的风险因素
人们患结直肠癌的风险取决于其家族史和生活方式。人们无法控制的风险因素包括:
l 年龄—大多数结直肠癌患者是50岁以上人群
l 肠息肉或炎症性肠病
l 结直肠癌家族史
l 卵巢癌或乳腺癌病史
可以控制的风险因素
有些致使结直肠癌风险增加的因素,人们可以对其加以控制。尽量避免以下生活方式:
l 红色肉类、加工肉类及高温烹调肉类含量高的饮食
l 肥胖(腰部脂肪太多)
l 身体锻炼不够
l 吸烟
l 大量饮酒
结直肠癌有什么症状?
由于结直肠癌无早期预警症状,所以接受结直肠癌筛查十分重要。越早发现,越容易治愈。随着病情恶化,患者可能会出现的症状有大便带血或腹部疼痛、排便习惯改变(比如便秘或腹泻)、原因不明的体重减轻或疲劳。到这些症状出现的时候,肿瘤往往是更大、更难治疗了。(编译:盛诺一家出国看病咨询与服务机构)
发现结直肠癌的检查
筛查性检查是发现早期结直肠癌的关键。大多数人应该从50岁开始每10年接受1次结肠镜检查。结肠镜检查用一根配有微型相机的导管观察整个结肠和直肠。该检查不仅能提早发现肿瘤,还能通过切除息肉预防结直肠癌(如上图所示)。
虚拟结肠镜检查
有一种结肠镜检查叫虚拟结肠镜检查,该检查可通过使用CT扫描得到结肠的三维模型,所以该检查无需在实际操作中将微型相机放入人体也能发现息肉或其他问题。但是,其主要缺点是如果医生发现了息肉,患者仍需要做一次真正的结肠镜检查来切除息肉。医生可能会建议人们每5年接受1次虚拟结肠镜检查。
钡灌肠检查
钡灌肠X线检查可让医生观察到结肠和直肠的内部情况,这是以另一种方式去发现肠道内的息肉、肿瘤或其他变化。上图的X光片显示的是一个“苹果核”状的肿瘤阻塞了结肠。如虚拟结肠镜检查一样,医生也会通过常规结肠镜检查对任何异常采取进一步行动。医生可能会建议人们每5年接受1次钡灌肠检查。(来源:出国看病咨询与服务机构盛诺一家)
可屈性乙状结肠镜检查
医生可能会建议人们做可屈性乙状结肠镜检查,而不是结肠镜检查。可屈性乙状结肠镜检查用一根带有光源装置和相机的细长导管去观察直肠内部和结肠末端,以发现息肉和肿瘤。如果医生说可屈性乙状结肠镜检查适合您,您应该每5年接受1次该检查。
粪便血液检查
粪便隐血检查和粪便免疫化学检查可发现人们的大便里是否有血,大便带血是结直肠癌的一种症状。人们需要给医生提供大便样本,供其研究。在不接受结肠镜检查或乙状结肠镜检查期间,人们可以做粪便隐血检查或粪便免疫化学检查。如果医生说其中有一项检查适合您,您应该每年接受1次该检查。(编译: 盛诺一家 出国看病咨询与服务机构)
在家进行的检查选择:DNA检测
一种名叫“Cologuard”的新型测试可检测出人们的大便样本中是否有血或可疑DNA。该测试能够非常准确地发现结肠癌,但是即便如此,人们仍需做一次结肠镜检查。“Cologuard”无法取代结肠镜检查,并且美国预防服务工作组目前还未制定这一新型测试的使用指南。在美国的大部分州,医生均可给人们开Cologuard的购买处方。
正确诊断
如果检查结果显示可能是肿瘤,那么接下来就要接受活组织检查了。在结肠镜检查过程中,医生不仅要切除息肉,还要从看似可疑的结肠的任何部位提取组织样本。专家们在显微镜下细细观察提取的组织,以确定该组织是否发生癌变。上图显示的是经色彩增强处理、放大的结肠癌细胞。(资讯来源:出国看病咨询与服务机构盛诺一家)
结直肠癌分期
专家们对其发现的任何癌症进行分期,同时也是为了弄清楚患者癌症的扩散程度。级别越高,患者的癌症越严重。肿瘤大小并不总是有影响。癌症分期还有助于医生决定患者需接受何种治疗。
0期—癌症只存在于结肠或直肠黏膜的最内层(黏膜层或黏膜下层)。
I期—癌症向外生长至结肠或直肠的肌层
II期—癌症已生长至或突破结肠或直肠的最外层(浆膜层)。
III期—癌症已扩散至结肠或直肠部位的一个或多个淋巴结。
IV期—癌症已扩散至人体其他部位,如肝、肺或骨。
结直肠癌生存率
结直肠癌患者的恢复结果取决于其癌症所处阶段。“5年生存率”是确诊后存活5年或以上的患者的所占比例。I期结直肠癌患者的5年生存率是74%,而IV期结直肠癌患者的5年生存率却只有6%。(资讯来源:出国看病咨询与服务机构盛诺一家)
手术能救治结直肠癌患者吗?
手术对早期结直肠癌患者具有非常高的治愈率。对于除晚期患者之外的其他结直肠癌患者,医生会通过手术切除肿瘤及其周围组织。如果肿瘤很大,医生可能就需要切除整段结肠或直肠。如果癌症影响到了患者的肝脏、肺或其他器官,手术虽无法治愈患者,但也可有助于减少症状。
与晚期结直肠癌症作斗争
即使是已扩散至淋巴结(III期)的晚期结直肠癌有时仍可被治愈。晚期结直肠癌患者的治疗通常包括手术治疗、放疗(如上图所示)和化疗。然而,复发或扩散至其他器官的结直肠癌患者就更加难以治愈了,但是放疗和化疗仍可能会减少症状和帮助患者活得更久。
化疗会让患者感觉不舒服吗?
新化疗药物不太可能会让患者感觉不舒服,同时也有药物能帮助患者控制其恶心症状。
射频消融术
射频消融术(RFA)利用高温烧毁肿瘤。在CT扫描的引导下,医生将一个针状设备插入肿瘤及其周围部位。射频消融术可以摧毁一些不能通过手术切除的肿瘤,比如肝内肿瘤。化疗可与射频消融术协同发挥治疗作用。(编译: 盛诺一家 专业出国看病咨询与服务机构)
通过饮食预防结直肠癌
人们可以采取一系列措施来显著降低其患结直肠癌的几率,比如营养饮食、充足的身体锻炼和控制身体脂肪等健康习惯可预防45%的结直肠癌。美国癌症协会建议人们的饮食应以水果和蔬菜为主,少吃加工肉类和红色肉类,用全谷物代替精加工谷物,这可帮助人们保持健康体重。
通过锻炼身体预防结直肠癌
经常做运动的成年人似乎拥有一个预防结直肠癌的强大武器。在一项研究中,身体锻炼最多的人患结直肠癌的可能性比身体锻炼最少的人低24%,并且这与他们的锻炼方式是工作还是运动无关。美国癌症协会建议人们每天锻炼至少30分钟,每周5天或更多。在较短时间内—比如每天20分钟、每周3或4天—做剧烈运动会带来更多好处。
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