冲任气血不足与月经量少的关系 月经先后不定期啥原因(1)

导读:北大医学女博士美丽说原创美文第111期

今天是大学生日,祝象牙塔内的所有女大学生青春快乐,学业精进,天天快乐。

人们都说女人是水做的。

一方面,#慢性病那些事#指的是,女人应该水灵,水润,如水般温柔...

另一方面,#健康科普排位赛#应该指的是经水,女性一生中经、孕、产、乳,任何一个都离不开经水——经血之水。北京中医药大学东直门医院已故妇科专家郭志强教授认为,妇人病重在调经,调经必先照护气血,照护气血要从脾胃入手,兼顾肝肾...

如果一个女人经水(月经不正常、月经紊乱)就会带来诸多的疾病——痛经、经乱其他妇科病。

而月经先后不定期就是女性月经紊乱中常见的一种。

那中医认为月经先后不定期是什么原因导致的呢?

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月经先后不定期,到底是啥原因造成的?

月经先后不定期,在中医上,指的就是月经不是提前就是错后一周到半个月,而且连续两个以上月经周期都发生的,就可以判定。

中医认为,导致女性月经先后不定期的原因,气血失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常是造成这种病的主要机理。

而气血失调、冲任功能紊乱,血海蓄溢失常通常与肝肾密切相关。

临床上多见肝气郁滞或肾气虚衰所致,而以肝郁为主,肾虚也很常见,更有脾虚的。

详细来分析的话,月经先后不定期的女性常常肝肾李肮脏同病或多脏累及同病。中医认为,肝为肾之子,肝如出现问题,通常是肝气郁滞的情况,肝之疏泄失常,“子”有问题了,病了,肯定累及这个母“肾”,导致肾之封藏失司,最终肝肾同病。

肝病开克脾土,从而导致脾脏的生化气血、统血摄血功能失常,又发为肝脾同病。

那针对这个情况,中医该怎么治疗呢?

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月经先后不定期可肝脾肾三脏论治?

如果月经先后不定期日久,其治法治则通常会采取疏肝、补肾、健脾,从调理冲任气血,以使经来。

治疗方剂可选四子养通汤方。

四子养通汤是国家级名老中医闫晓萍主任医师学术继承人、陕西省中医医院胡筱娟教授的自拟方。

胡筱娟教授曾用四子养通汤方治疗过100名月经先后不定期女性,并于加味逍遥丸治疗同样是68名月经先后不定期女性的效果进行对比。

上述两组168名女性患者都属于月经先后不定期,且肝郁肾虚型表现为经行或先或后,经量或多或少、色暗淡,或有血块,或经行不畅,伴胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气少食,腰骶酸痛,头晕耳鸣等症状。年龄分布在18~40岁之间,最短病程在一年半以上,最长病程在四年半。

胡筱娟教授率领研究人员要求这168名女性在治疗期间,保持合理饮食,少喝酒,作息规律,远离强烈的情绪刺激,保持心情愉快,多吃新鲜的水果蔬菜等。

四子养通汤组在生活调理基础上采用四子养通汤治疗,组方(详细组方可私信@北大医学博士)由菟丝子、覆盆子、女贞子、补骨脂、熟地、凌霄花、茯苓、玫瑰花、黄芪、当归、鹿角、葛根、升麻、柴胡组成。腰痛明显加续断、杜仲,经行腹痛、经血夹瘀块加蒲黄、三七,经期乳房胀痛甚重用玫瑰花并加瓜蒌、郁金。水煎400毫升,11剂,早晚饭后各服1次,服6天停1天,治疗3个月为一疗程.

加味逍遥丸组68名用加味逍遥丸治疗,每次6g,一日两次。加味逍遥丸的组方就不用说了吧。查看说明即可。

最后公布下治疗结果吧:

四子养通汤组:100名,治愈46名,显效27名,有效2名,无效6名。

加味逍遥丸组:68名,治愈19,显效25,有效10名,无效14名。

究其原因,就得分析下四子养通汤这个方子了——

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四子养通汤方中覆盆子、女贞子、补骨脂、菟丝子补肝肾,固精水,调理冲任。

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熟地补肾气,益精血。黄芪、茯苓健脾和中而利肾水。

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当归活血补血。玫瑰花味清香以舒肝解郁。葛根、升麻行气助药直达病所。

诸药合用,共奏补肝肾、行气健脾、调理冲任之功效。

四子养通汤治疗肝郁肾虚型月经先后不定期疗效较好,可明显改善临床症状,且不良反应较小。


精彩内容明天继续。

内容预告:明天内容,将深度解读中医对女性“月经先后不定期”如何补肾化痰论治,敬请关注。

本文参考(侵删):1.2019年三月辽宁中医药大学马丹博士论文《基于中医古籍的月经不调核心概念与诊疗理论研究》。

2.2016年的第9期《实用中医药杂志》牛向卓文章《四子养通汤治疗月经先后不定期疗效观察》。


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