先强调一下,皮肤是身体抵御外来细菌、病毒最大面积的防线,尤其是一些传染性疾病如肝炎、艾滋病等可怕的病毒,如果达到一定量都可以进入身体导致感染特别是在公共场所。所以如果皮肤破损,不要不在乎,应注意包扎或防护,

我们进入入正题。包扎伤口,贵在细节,也没那么简单。

首要的是无菌观念。

什么是无菌观念?通俗的讲就是保持伤口处理时的各项操作,所具有的以去除伤口及周围细菌和零污染伤口及周围的操作意识。也就是说一方面要彻底清杀伤口细菌,一方面不能通过各种方式再使伤口受到二次污染。

外伤自救小常识 小外伤的自行处理要点(1)

口腔的细菌有几百种之多,数量更是庞大惊人

外伤自救小常识 小外伤的自行处理要点(2)

手上的细菌更是多不胜举

外伤自救小常识 小外伤的自行处理要点(3)

皮肤表面的细菌

存活细菌,看不见,摸不到,但无处不在。手上、空气中、衣服上、呼出的气体中,周围的一切东西上(当然,除了火焰上、熔炉中等超高温的物体上) ,那么伤口就不能和这一切接触,所以,要有这种伤口隔离意识!这是保证无菌操作的前提。

但是,处理伤口必须要有器具与伤口接触。那么这些器具必须是无菌的。

外伤自救小常识 小外伤的自行处理要点(4)

购买棉棒时,要注意查看相关消毒标识

外伤自救小常识 小外伤的自行处理要点(5)

纱布块一般都是消毒无菌的,但也要查验

比如棉棒、纱布块、镊子等等。这里需要注意一点,在购买棉签(棉棒)时,首先要确定棉签上面标注的有“经环氧乙烷灭菌”等字样,不能使用自封口和没有消毒标志的,经常见到商店和药店出售的很多都没消毒,所以要多多注意。镊子如果没有消毒,可用棉棒蘸取酒精或碘伏等擦拭待干后使用。

其次,是无菌操作。

伤口的处理步骤。小的伤口,即便渗不止,也不建议马上捏压或按压止血。如果伤口上面比较多的灰土或异物,可以先行清水冲洗干净。然后使用双氧水(3%的过氧化氢溶液),如果有注射器的话,可以打开一次性注射器,抽取适量双氧水冲洗伤口。

外伤自救小常识 小外伤的自行处理要点(6)

过氧化氢有强氧化作用,遇到血液时会起丰富的泡沫

这里需要注意的是,如果伤口 污染较多,特别是窄、深的伤口,在用生理盐水或清水擦洗干净后,必须用双氧水冲洗,针对的是破伤风杆菌和其他恶性厌氧菌,所以要用各种办法忍住疼痛,药水冲洗到伤口的内部,切记切记。冲洗3-5遍。

如果是表皮的擦伤,不脏的话,可以用碘伏擦拭伤口表面,注意用棉棒蘸取碘伏擦拭时候,方向是以伤口中心为基点,从内到外的方向,不论逆时针还是顺时针都不能回返来回擦拭。

需要注意的是:小伤口消毒的面积要达到周围皮肤3cm以上为好。就是说不能只擦伤口,旁边的正常皮肤同样要消毒。

外伤自救小常识 小外伤的自行处理要点(7)

直线方向同样只能向一个方向擦过,然后换新棉棒再擦,不能往返。

再者,伤口包扎时,在取纱布块时,不要让纱布块碰到周围任何物品上,特别是纱布块与伤口的接触面。纱布块厚度一般两块叠加就行,有的伤口出血多的话,或所处环境较脏的话,可以敷三块纱布。所用纱布面积大小为敷盖伤口边缘多出3公分以上为宜。

需要注意的是,外皮擦伤,自行止血,可以避免伤口与周围环境接触的话,伤口可以清洗消毒后不用包扎,因为这类伤口包扎后,第二天纱布会结在伤口上,拿不掉,强行拿掉会导致二次损伤。但是 ,因为伤口 处于暴露状态,一天可以多次用消毒液消毒伤口。如果必须包扎,要适量涂些无菌凡士林,一天 换药2—3次,预防纱布块结在伤口上。

外伤自救小常识 小外伤的自行处理要点(8)

这样的擦伤,清洗后,涂些碘伏或紫药水就可以

外伤自救小常识 小外伤的自行处理要点(9)

这个伤口不算感染,周围红肿不明显,肉芽颜色正常

更需要注意的是,如果伤口较深,污染严重,上面有污物冲洗不掉就要去门诊让医生专业处理了。如果伤口自行处理后出现红肿、热、疼痛加重以及伤口上面有脓渗出等现象时,也要去门诊及时就诊,预防感染扩散加重。

外伤自救小常识 小外伤的自行处理要点(10)

伤口周围红肿,有感染迹象

最后,需要注意的是常备的医用酒精、碘酊、络合碘(碘伏)、紫药水、双氧水、84消毒液等这些消毒药水不能混用,这些消毒液混用会产生化学反应,降低消毒效果。前几种消毒液适用对细菌消杀,84消毒液适用于病毒的消杀,如肝炎病毒、手足口病毒、流感病毒等等。

关于酒精、碘酊、络合碘等消毒液的使用规则,什么时候用,注意事项等问题会在空闲的时候撰文给朋友们讲解。如有什么问题欢迎关注留言。

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