肝癌的肝区疼痛怎么办(肝癌进展的信号)(1)

随着一阵剧烈的右上腹部疼痛,70岁的刘大爷就这么倒在了楼梯上,幸好有路过的年轻人叫了急救车来。好一番凶险,可算把人从死亡线上抢了回来。

原来刘大爷在去年确诊了肝癌,一直不愿意手术治疗,医生考虑到他的年龄和手术风险,也同意了保守治疗。最近,刘大爷的右上腹时不时隐约有点疼,疼的也不重,就没引起重视。直到今天这一跟头摔下去,才知道肝癌已经进展了,刘大爷今天这是肝癌破裂出血而导致的休克。

肝癌的肝区疼痛怎么办(肝癌进展的信号)(2)

右上腹疼是怎么了?

很多疾病都能导致右上腹的疼痛,像肝炎、胆囊炎、胆结石等。对正常人来说,这些疾病确实很少致命,很多人习惯了忍一忍、拖一拖的“冷处理”,但是对于肝癌患者来说,右上腹疼痛可不是个小事。

首先我们得知道,因为肝脏本身体积较大,就它和胆囊两个器官,差不多就把右上腹填满了,所以我们经常把剑突下、右上腹及右侧肋骨这一带直接叫做“肝区”。我们所说的需要警示的右上腹痛其实也就是肝区疼痛。

肝癌的肝区疼痛怎么办(肝癌进展的信号)(3)

肝虽然是人体中很重要的脏器,却没有神经分布,因此肝细胞的癌变和生长过程非常隐匿,患者常常毫无知觉。影视剧中经常可以看到患者对医生说“我什么感觉都没有,怎么会是肝癌呢?”。这并不只是一种艺术表现手法,现实生活中的确大部分早期肝癌患者真的感觉不到痛,因为肿块没有碰到感觉疼痛的神经。

但是当肿块增大到一定程度,超过肝脏范围,就会碰到肝脏外面包的那层膜,也就是肝外包膜,这个膜上的神经和肝实质细胞截然不同,那是非常丰富且敏感的,只要受到刺激就会有比较明显的疼痛感,这也是为什么晚期肝癌的患者常常非常痛苦的原因。让肿块侵犯到肝外包膜时,就会产生针扎样或持续性钝痛、隐痛。

所以说,如果确诊了肝癌,治疗进程中,忽然出现了肝区的疼痛,说明肿块长大了,疾病进展了,得赶紧去医院看看了。

刘大爷这种急性疼痛,那是更不必说,得赶紧送去急诊处理。这是因为肝脏本身就是一个血供非常丰富的器官,甚至为了避免出血等情况,很多肝癌的诊断都不进行穿刺,而是通过影像检查的结果进行判断。

肝癌的肝区疼痛怎么办(肝癌进展的信号)(4)

而这种急性的疼痛,很大概率是肝癌自发性破裂出血了,血液刺激到了肝包膜甚至腹膜,引起了剧烈疼痛。而且肝脏的出血量往往是很大的,可以短时间内造成休克,可以说是肝癌最严重的并发症,是导致肝癌死亡的主要原因。

通过上面的分析,您就明白了,无论是慢性的还是急性的,对于肝癌患者来说,只要肝区出现了疼痛,或疼痛的程度、范围升级都意味着病情已经加重,需要尽快接受救治。

肝癌进展还有其他信号吗?

除了肝区疼痛需要注意之外,肝癌进展还有哪些可能的表现呢?

  1. 发烧

由于肝癌恶性程度高,生长迅速,有时会导致肿瘤相对供血不足,出现中心缺血、坏死的现象,而这些肿瘤坏死和肿瘤代谢产物入血后,常会引发38℃ 以下低烧,偶尔达到39℃,并以午后发热多见,因此,若有不明原因的突然发热,有可能是肿块在快速进展的缘故。

肝癌的肝区疼痛怎么办(肝癌进展的信号)(5)

  1. 消化道出血引起的黑便和呕血等

当肝区肿块体积不断增大,可能会压迫肝门静脉,导致门静脉高压,食管胃底静脉压力就会随之升高,出现食管胃底静脉曲张,这些静脉因压力过高有可能会破裂,表现为消化道出血的症状,如黑便和呕血等,有时这种出血还会成为病人的死亡原因,因此当出现上述两种症状时要及时就医。

同时,为了尽量避免消化道出血的发生,海心医生建议肝癌患者饮食方面选择柔软易消化的,少吃辛辣刺激的和坚硬酥脆的食物。

肝癌的肝区疼痛怎么办(肝癌进展的信号)(6)

  1. 呼吸困难

肝癌进展引起呼吸困难的原因有很多,有的是因为产生了大量腹水使膈肌难以下降,胸腔容量减少导致的,有的是由肺转移、肺功能下降所导致。无论哪种情况,都代表肝癌较前有所进展,不能忽视。

上面提到的这些表现并不一定会同时出现,但出现一、二种就意味着病情加重,急需积极治疗或调整治疗方案。毕竟是肝癌患者,有疼还是要赶紧喊出来,忍着拖着可能会错过最佳的治疗时期。

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