自2020年11月20日以来，本市新增了5例本地病例。总体看来，这些病例在入院前出现了发热、乏力、干咳、咽痛、头痛、嗅觉味觉减退等症状，胸部CT检查时均发现有肺部感染灶的存在，核酸检测阳性，经专家会诊后确定为新冠肺炎确诊病例（普通型），已在市公共卫生临床中心集中隔离治疗。
上海市卫生健康委主任邬惊雷提醒：
市民若出现发热、干咳
或一般感冒的症状
尤其是出现腹泻
以及嗅觉味觉突然减退
甚至于消失的症状
需及时就医
并且不要忘记佩戴口罩
据复旦大学附属上海市公共卫生临床中心卢洪洲教授牵头，联合复旦大学附属眼耳鼻喉科医院舒易来主任以及德国、法国等国际专家的一项研究，嗅觉或味觉失灵在新冠患者中占据了较大比例，高达 41%，其中中国、德国和法国患者嗅觉或味觉障碍的发病率分别为 32%、69% 和 49%。
值得注意的是，不少患者根本没有意识到自己的嗅觉或者味觉减退，因此专家建议将嗅觉或味觉障碍纳入新冠排查标准。
今年6月，这项研究发表在美国耳鼻咽喉头颈外科协会会刊《耳鼻咽喉头颈外科杂志》（Otolaryngology–Head and Neck Surgery）上。
卢洪洲认为，新冠患者之所以会出现嗅觉和味觉障碍，主要和 ACE2（血管紧张素转换酶 2）和 TMPRSS2（跨膜丝氨酸蛋白酶 2）两种基因有密切关系，前者主要表达新冠病毒的宿主细胞受体，后者表达介导新冠病毒进入细胞的表面蛋白酶。它们在多种嗅觉上皮细胞类型中高度表达，正是这两种基因的表达促使病毒进入细胞，从而导致人体嗅觉出现障碍。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院舒易来医生指出，ACE2 基因不仅在肺部高表达，还在口腔黏膜和舌头上高表达，所以新冠病毒也容易影响味觉。同时也有研究发现新冠病毒在鼻腔内复制高，在症状出现后不久就检测到高病毒载量。
那么，这种嗅觉障碍和味觉障碍与感冒导致的感知障碍有何不同呢？论文第一作者、公共卫生临床中心口腔科副主任仇成豪表示两者的症状有差别。其一，新冠会导致嗅觉完全丧失；其二，可以不伴有鼻塞；其三，新冠症状可能没有感冒引起的其他上呼吸道症状表现。他认为，这是因为导致感冒症状的一般涉及鼻黏膜充血和水肿，而新冠引起可能和病毒侵袭化学感知受体有关。
此外，邬惊雷还提醒
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戴口罩仍为重中之重
平时要携带口罩，乘坐公共交通或者到人员相对比较密集的场所，特别是比较密闭的环境，比如医院，一定要戴口罩。
时刻做到勤洗手
接触口罩、餐前便后，都要洗手。外出回家、倒垃圾等也要及时洗手。洗手用适量洗手液或者肥皂，手掌、手背、手指缝都要做到搓20秒左右，并用清水冲洗。如果没有冲洗的环境，可以用免洗手消毒剂保持卫生。
打喷嚏和咳嗽时要遮口鼻，尽量避开他人，防止飞沫
没有洗手前不要随便搓揉眼睛，黏膜也会有被病毒渗透的可能。
保持社交距离
尤其是在人群密集场所或者其他公共场所。如果已经知道有呼吸道症状的人员，要避免接触。
“
无论出现发热咳嗽等典型症状还是腹泻、味觉嗅觉失调等不典型症状，都需要提高警惕。市民若有可疑症状，应及时就近前往设有发热门诊的医疗机构就诊。
资料：上观新闻 DeepTech深科技
编辑：何婷婷
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