说到备孕,大家都知道:夫妻双方在怀孕前三到六个月就要积极备孕除了保持健康的生活方式,积极补充叶酸,夫妻双方还应到医院进行全面的孕前检查,今天小编就来聊一聊关于备孕之前要不要检查?接下来我们就一起去研究一下吧!
备孕之前要不要检查
说到备孕,大家都知道:夫妻双方在怀孕前三到六个月就要积极备孕。除了保持健康的生活方式,积极补充叶酸,夫妻双方还应到医院进行全面的孕前检查。
女性孕前检查主要包括血常规、尿常规、妇科超声检查、弓形体筛查、染色体检测等。大部分女性朋友,甚至是有些医生都会忽略的一项重要检查——乳腺检查! 前不久我们也谈到过,2020年全球乳腺癌新发病例超过了肺癌,成为全球第一大癌。既然说到乳腺癌,妊娠相关性乳腺癌是我们逃不开的“特别话题”。
什么?! 怀孕期间也会得乳腺癌? 那怎么办,有什么办法避免吗? 怀孕前发现乳腺结节,需要处理吗?......
故事还得从大概半个月前说起
一位许久不见的朋友突然联系我,说自己有个朋友怀孕期间(去年12月份)发现乳房里长了个肿块,但又因为听别人说怀孕了乳房会二次发育,因此自认为这个时候乳房里长个疙瘩应该也是正常的,没有重视,也没有及时到医院就诊。过去了三四个月,发现肿块长大了不少,去医院做了检查,还做活检,最后发现是乳腺癌。因为快到预产期了,就提前做了剖腹产手术,准备转乳腺科治疗。问我有什么建议。我回答,既然已经分娩了,产后即刻回乳,采用人工喂养,治疗上则应积极配合医生进行规范治疗。
所以今天也想给借这个故事,给正在备孕、孕期以及哺乳期妈妈们一些提醒和建议: 妊娠期及哺乳期都可能会患乳腺癌。妊娠相关性乳腺癌是指妊娠期间及产后1年内发生的原发性乳腺癌,是一种特殊类型的乳腺癌,临床比较少见,约占全部乳腺癌的0.2%~3.8%,但近年来发病率有逐渐增加的趋势。
孕前进行常规乳腺检查
妊娠哺乳期的女性伴随乳房生理变化,常常会使一些较小的肿瘤被忽略,导致患者在发现乳腺癌时往往已经发展至中晚期。因此,对于有生育计划的女性,无论是一胎,还是二胎,请在备孕前3-6个月前往正规医院乳腺专科门诊就诊,并告诉医生你有怀孕的计划。(注意:是3-6个月左右,之前做的不算哦!) 一般医生会为你做一次常规乳腺触诊,然后会让你去做双侧乳腺及腋窝彩超(彩超是没有辐射的,很安全)。
检查结果如何正确处理
这些情况可定期观察,不需特殊处理:1.乳腺增生 这种情况一般不需要特殊处理,你只需要保持心情愉悦,定期复查就可以了。如果经前乳房胀痛明显的话,也可适当选择中药或者中成药治疗,以缓解症状及紧张焦虑的情绪。 部分宝妈怀孕初期由于激素的作用也会产生乳房胀痛的情况,不过不用担心,大多后面会自行缓解。2.乳腺囊肿 临床上乳腺囊肿多为单纯性囊肿,这种囊肿一般不需要特别处理,孕期定期随访,通常建议三个月复查一次乳腺彩超。以下情况则需到乳腺专科就诊,积极处理:1.乳腺纤维瘤 由于妊娠期间体内雌孕激素、泌乳素等会发生剧烈的变化,在激素的刺激下乳腺纤维瘤可能会增大,甚至恶变。因此,通常临床医生会建议在孕前切除较大的纤维瘤。条件允许者可选择微创手术,尽量做到既不影响美观也不影响分娩后哺乳。 由于各种原因决定在孕前不手术者,应在妊娠期间密切随访,3个月左右(甚至更频繁)复查乳腺彩超,密切观察结节情况,遵医嘱必要时进行下一步处理。2.乳腺导管内乳头状瘤 这类疾病虽然不是恶性肿瘤,但它有一定的癌变风险。因此,如彩超提示怀疑有乳腺导管内瘤,孕前需积极遵医嘱进行手术切除。3.乳腺癌 若不幸在妊娠前确诊乳腺癌,在进行抗肿瘤治疗前,可与医生充分沟通生育需求,医生采取个体化的生育力保存方案,尽可能在治愈肿瘤的同时保存患者的生育能力。
妊娠期间发现异常及时就诊
怀孕期间一旦有异常体征,如无痛性肿块且逐渐增大、双侧乳房增大明显不对称、乳头溢血等情况要引起重视及时到乳腺专科就诊。 万一不幸确诊乳腺癌,绝不可抱有侥幸心理,认为可以“拖”到生产或哺乳期后再治疗。因为若不及时诊治,病情进展甚至会危及生命。
总之,在备孕中的女性朋友们,除了常规的备孕体检,千万别忘了乳腺检查也是不可忽略的。 一旦发现乳房结节或肿块,应立即前往乳腺专科就诊,遵医嘱进行随访或相应处理,切忌盲目听信任何按摩、理疗及偏方等虚假宣传。否则,可能会延误病情,错过最佳诊疗时期。
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