“面如一枝花，全靠鼻当家”，越来越多的爱美者希望通过鼻整形来获得漂亮、挺拔的鼻子。那么，怎么样的鼻子才是漂亮的？更适合东方人的鼻子有哪些特点？鼻整形领域有哪些最新技术？6月6日，南方医科大学珠江医院整形美容中心举行我为群众办实事“东方鼻整形专题沙龙”大型系列活动，著名鼻整形专家、南方医科大学珠江医院整形美容中心陈伯华主任医师，蒋萱、孙倩医师等义诊专家对爱美者提出的各种问题做了详细的解答，并就其个人情况进行分析，提供定制化的诊疗方案。
什么样的鼻子是漂亮的？活动现场，陈伯华指出，鼻子的形态美学上，一是鼻子长度大致为面部长度的1/3，二是鼻子宽度约为面部宽度的1/5，理想的鼻翼外缘应该位于内眼角正下方。“很多妹子觉得鼻子丑，其实并不是输在鼻子高度上，而是败在了鼻翼肥大上，宽大的鼻翼不仅会在视觉上拉低鼻子的真实高度，也会显得人比较土、不够精致。”该中心蒋萱博士在讲座环节围绕鼻翼肥大做了科普。
陈伯华告诉新快报记者，鼻整形的范畴很广，包括驼峰鼻、阔鼻、宽鼻、低鼻、歪鼻、鞍鼻、鼻小柱及鼻基底凹陷畸形矫正、鼻翼肥大缩小等的整形手术，也包括鼻整形失败修复、鼻缺损再造等修复整形。
陈伯华在讲鼻子的形态美学。
27岁的白领小美(化名）觉得自己鼻子不够挺拔，于是下定决心要去隆鼻。没想到在某家整形医院做完手术回到家，还没等她好好休息，鼻子里一股暗红的鲜血喷涌而出，大滴大滴往下落。“我什么都没做啊！”小美大惊失色。大滴大滴的鲜血从小美鼻孔处滴落，导致她脸色苍白。家人见状赶紧边用毛巾接着血，边把她送往家附近的珠江医院整形美容中心，找到了陈伯华。索性抢救及时，及时止血，小美的生命无大碍。
陈伯华说，自己每年完成近200例鼻整形手术，鼻修复数量占一半以上，其中不少鼻修复案例是在外院做了鼻子不满意或失败后来的。
鼻整形不当容易出现五大隐患：皮肤感染坏死，假体透光不自然，假体边缘不均匀、轮廓明显，假体移位，假体顶破皮肤外露，整个鼻子毁容。
陈伯华认为，为提高鼻整形的成功率、长久安全性和更高满意度，珠江医院有三大技术：
技术一：重视鼻部生物力学陈伯华指出，传统隆鼻的缺点在于鼻部山根处假体感突出不自然，皮肤过薄颜色发白，鼻尖过度隆起，鼻梁和鼻头的皮肤能透过假体，俗称“假鼻子”，甚至引起鼻尖皮肤和山根处鼻组织破溃、皮肤坏死，导致隆鼻失败。
“近年来虽然在临床中应用肋软骨和耳廓软骨弥补了鼻组织被假体顶破的不足，但总体来说术者在生物力学上的把握感欠缺，甚至没有生物力学上的训练，极易导致隆鼻近期或远期失败。”陈伯华认为，要做好综合隆鼻，必须先重视鼻部生物力学。
生物力学隆鼻从解剖学出发，严格把握鼻骨骨膜与鼻背深筋膜之间的生物力学特性，为隆鼻术选择适宜的假体置入层次，呈现出最自然的术后效果。
有的鼻整形，刚开始一两年觉得挺好看，但慢慢地，这里歪了，那里破了。陈伯华表示，鼻子就像一座房子，生物力学若没处理好，就会慢慢移位、倾斜、变歪，严重的皮肤承受不了植入物的压力，撑破了。而撑破有个过程，不是说今天做明天就撑破了，很多人在鼻整形三年后才出问题，回头看，是当年鼻整形没做好导致的。“我们见过做了鼻子十几年，平时不痛不痒，最近有点发红，某一天就突然就撑破了的。”
“通过生理、病理、临床的进一步观察，我们发现一定要注意生物力学，血管、神经、骨膜、骨头、软骨才不容易出问题，效果才持久。”陈伯华称，生物力学综合隆鼻，使隆鼻成功率大大提高，免除隆鼻患者多次修改的烦恼，一次成功，终身受益。他手头上追踪复查的鼻整形求美者最久的已完成手术30多年，鼻子的状况依然良好。
著名鼻整形专家、南方医科大学珠江医院整形美容中心陈伯华主任医师
技术二：内窥镜微创亚单位鼻整形东方人的外鼻由五部分组成：眉间区、鼻背、鼻尖和两侧鼻翼。尽管与白种人的有着明显差异，但分析中国人鼻部还是会用白种人的标准，将Burget和Menick提出的鼻亚单位（鼻背、鼻尖、鼻侧壁、鼻翼、软三角区、鼻小柱）直接应用于东方人。东方人外鼻缺乏软三角区，而多了一个眉间区作为独立的亚单位。
陈伯华指出，眉间区、鼻根部、鼻背、鼻侧壁及与鼻中隔相连的部位，手术时一般是在盲视下操作的，术后效果存在不确定性。应用内窥镜微创，可以直视下操作，术后效果非常肯定。
另外，在鼻修复领域，内窥镜微创也有很大优势。陈伯华指出，由于隆鼻手术量的增加，尤其近年网红鼻和翘鼻的社会性普及，产生了大量的失败案例，异体假体排斥反应、感染、注射物移位变形、颗粒包裹增生破溃、软骨吸收感染等现象层出不穷，导致大量病例需要去除隆鼻材料，都有不同程度地与鼻子结构融合生长在一起，分不清是材料还是正常的组织。
“目前去除隆鼻材料都是在前鼻孔切口下盲视操作，对鼻根处、鼻梁和鼻中隔上段的操作都有盲目性和不确定性，导致材料异物残留，感染反复发作，正常鼻结构空洞巢化，凹凸不平，鼻中隔软化压迫变形引起鼻阀狭窄呼吸障碍等。”他认为，只有通过更精细化的内窥镜直视操作，才能尽量减少材料的残留和并发症的发生，才能使手术更安全，效果更确切，避免二次手术。
内窥镜微创技术对医生提出了更高的要求，一是要经验丰富，二是必须操作得当，三是非常了解鼻内解剖结构。据了解，南方医科大学珠江医院整形美容中心是华南地区第一家开展内窥镜微创亚单位鼻整形的机构。
鼻整形尤其是隆鼻最担心感染坏死，鼻尖皮肤和山根处鼻组织破溃、皮肤坏死，导致隆鼻失败。女明星高溜曾在微博上公开表示，自己鼻整形失败导致鼻头感染坏死，后期接受了修复再造。鼻子因为皮肤感染坏死烂掉了，就要进行修复。在鼻修复领域，常要用到皮瓣进行鼻再造。
“超薄皮瓣鼻再造是鼻部坏死修复的最佳保证。”陈伯华表示，超薄皮瓣的优点在于，一是成活率大大提高：传统皮瓣长宽比例在3:1之内，超薄皮瓣最大可以达到9:1。二是断蒂时间更短：传统皮瓣约需14天，超薄皮瓣在7天左右。三是美学价值更大：传统皮瓣术后臃肿，皮肤表面凹凸不平，不美观；超薄皮瓣修复后平整美观、漂亮。
由陈伯华主导的超薄皮瓣鼻再造技术获国家科技进步奖二等奖，他个人也曾荣获军队医疗成果二等奖和军队科技进步三等奖等荣誉。
眼看暑假就要到来，整形高峰期将至，对有鼻整形需求的求美者，陈伯华提出了三点建议：
一是不要把鼻子做得太高，有的人追求像明星一样又高又挺的鼻子，希望更上镜，但可能有假体顶穿皮肤的危险。
选择的术式，建议以假体（硅胶或膨体）鼻梁 自体软骨鼻头鼻尖。自体软骨除了肋软骨外，还可选鼻中隔软骨、耳软骨等，用筋膜或真皮包裹一下假体，让它外观更自然漂亮且能避免透光，
二、不要跟风尝鲜。手术还是要经过一段时间的发展和观察，才能确定它的安全性和有效性，成熟的手术才能有较高的安全性。选择术式前应与医生充分沟通，再行选择。
三、若有严重鼻部疾病如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲，可与鼻整形医生沟通咨询后判断能否做鼻整形，病情严重的应先控制稳定后再做。
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