白带异常已经成为困扰女性的一大健康问题，这一点从电视上面铺天盖地的广告可以看出来，也有女性朋友对白带的健康问题有不少困惑。

白带是由哪个器官分泌出来（来自性器官的信号）(1)

其实白带乃女性阴道排出的一种阴液，色白或者无色透明，其性黏而不稠，常有而不多，无特殊臭味，是正常生理现象，乃阴平阳秘之表现，如王孟英所云：“带下，女子生而即有，津津常润，本非病也”。其主要源于宫颈腺体、子宫内膜、前庭大腺等分泌，由脱落之上皮细胞、游离出来的少量白细胞、阴道杆菌等所组成。因为白带排出量的多少受到雌激素的影响，所以即便王孟英提到白带“女子生而即有”，但也要性成熟之后才会出现。有朋友又要问了，我月经完了十来天的时候，总是出现白带增多，是正常的吗？是，因为女子性成熟之后，体内激素随月经周期而波动，故而排卵期、月经前、妊娠早期，都可以见到白带分泌量稍有增加，不做病论。

白带是由哪个器官分泌出来（来自性器官的信号）(2)

排卵期拉丝状白带

白带是由哪个器官分泌出来（来自性器官的信号）(3)

白带是由哪个器官分泌出来（来自性器官的信号）(4)

白带的多少又有啥意义呢？中医说来，白带量多少可测阴精之多寡，阳气之盛衰，痰湿之轻重。部分医师受到固有认识之影响，比如炎症就是湿热、火热，闭经就属于瘀血，开中药罔顾辨证论治基本原则，可谓误人不浅。比如部分多囊卵巢综合征患者，卵泡发育障碍，白带也见稀少，经补肾之后，白带变多，卵泡也见生长，是药已见效，肾精充足之佳兆。有人只知投以活血化瘀，不知补肾培元，是南辕北辙矣。也有卵巢早衰或者更年期患者，阴精亏耗（激素分泌减少），天癸将近，月经量少，阴道干涩瘙痒，滋阴补肾后可见阴道干涩减轻，经量增多，也是阴精充长之佳象。部分医师只见阴道瘙痒一个表现，便误以为此病为阴道炎，妄用清热利湿，冀图止痒，日用而阴精愈亏，百无一效，误矣，岂不闻阴虚亦能生风作痒耶？吾愿医者皆能四诊合参，辨证论治，疗效提高，是中医之福，病家之幸。也有体胖畏寒之人，月经后期或者经闭不来，见白带清稀量多，属于肾阳虚衰，不能蒸腾运化津液，停聚生痰所致。采用温阳化气治法之后，白带量可以见到减少，也有朋友以为炎症便清热解毒，服后不仅无效，而且精神委顿，食纳不馨，也属误治。因白带之颜色、质地，气味有助于判断疾病的性质，故而我门诊时经常不厌其烦问患者白带颜色黄白，是否粘稠，有无特殊气味。虽男女有殊，然病家健康相托，医者仁心，也顾不了许多。白带量多，多属于湿邪伤及冲任二脉，任脉不固，带脉失约。因为前阴为肝经所过，所以我治疗阴道炎的一个心得就是疏肝解郁，丹栀逍遥散颇为常用，法出于薛己。其次阴器属于下焦，客邪久聚不去，也有不少因为肾虚者，知柏地黄丸属于常用处方，我也是受到薛己启发。明清以降，因批评薛己者如陈修园、喻嘉言、徐灵胎等影响巨大，很多治病好方法因此蒙尘，惜哉！或有白带色黄，或者黄绿、灰黄者，白带中有泡沫，味腥臭，量多，阴部伴见瘙痒或烧灼感，多见于滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、子宫内膜炎等病。当然目前民风开放，阴道异物偶也能见到。中医看来，黄色属土，乃脾病湿热下注所致，若脉证相合者，清热利湿止痒效果颇好。久病的话考虑是不是脾也虚了，傅青主易黄汤补脾又能利湿热，即为脾虚湿热下注所设。也有带下色白若豆腐渣者，有朋友描述说像奶酪一般，有时外阴也附有白色的膜状物且不易擦掉，伴有外阴瘙痒和灼痛，霉菌性阴道炎多见。此类疾病，肝经郁热比较常见，丹栀逍遥散疏清热健脾利湿多能解决，如果经后容易复发者，要考虑是否有肝肾阴虚的内因存在。有出现血性白带，或者五色杂下，可见于排卵期出血、宫颈息肉、宫颈炎、宫颈肿瘤等疾病所致，犹须提高警惕，完善相关检查，以防不测。这次先谈到这儿，有疑惑的朋友可以留言或者私信我，更欢迎大家留言探讨中医问题，感谢大家的关注！

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