文/医学科普作家 子琳
审稿专家/北京大学口腔医院牙周科主任 主任医师 栾庆先
TopMD
你知道吗？在中国，牙周病的发病率在80%以上，牙周病的危害不仅仅是造成牙龈出血、牙齿丧失，现在的研究还发现，牙周病还与全身疾病相关。那么牙周病到底是怎么得的？著名牙周病专家栾庆先教授即将为我们解读。
为啥糖尿病患者容易得牙周病？
牙周病被认为是糖尿病的第六大并发症。糖尿病患者容易得牙周病，且进展快，可能一下子就很严重了。
我们都知道在血糖高的时候，伤口不容易愈合，其实对牙周组织来说也是如此。我们的身体每天都有新陈代谢，细胞的死亡和修复使机体保持平衡。当某一个原因导致这个平衡被破坏后，牙槽骨就会丧失。
现在研究表明，糖尿病患者这种牙周组织细胞修复能力很弱。所以糖尿病患者更应该关注牙周健康。将空腹血糖控制在7mmol/L以下，出现刷牙出血的情况要及时到医院看牙医。
精神压力大也容易患牙周病
精神压力太大会造成很多健康问题，牙周病也是其中一种。精神压力太大，就会影响人体的免疫功能，造成免疫功能低下，加重牙周疾病。
不良的习惯也会伤害牙齿
再说说这叩牙。有很多人认为叩牙可以锻炼牙齿，栾庆先教授说，叩牙确实是一个很好的锻炼牙齿的办法。
原理就像是我们需要经常锻炼，肌肉变结实了才不容易骨折。叩牙其实就是锻炼牙齿周围的“韧带”，可以增加牙周血液循环，避免出现牙齿松动的情况。
但如果您已经是牙周病患者，叩牙可能就会加重牙周病。就像树根周围的土壤已经流失了，你再去摇晃它，能不掉吗？当然，如果您的牙齿足够健康，那么叩牙是很好的锻炼牙齿的办法。
按摩牙龈的办法好吗？
栾庆先教授说，牙周病通俗来说，就是个“骨肉分离”的过程，这是指牙周和牙齿出现了分离和松动，形成了牙周袋。
牙周袋当中藏有大量的菌斑和牙石，这时候如果再去按摩牙龈，就相当于是把牙龈往牙石上去按压 。牙周袋的内侧壁往往存在溃疡的，倘若再去按摩，反而会加重对牙周的损害。
所以，牙龈按摩也是有条件的，健康的牙龈去按摩按摩肯定没问题。牙周疾病的原因是牙菌斑，牙石正是这细菌的载体，牙石是什么东东？怎么形成的？牙石就是钙化了的牙菌斑。
用盐水漱口能杀菌吗？
很多人认为盐水漱口可以杀菌，但栾庆先教授告诉我们，这个作用真的太有限了。
很简单的一个比喻，牙周病的治疗目前没有特效药，您想想，连抗生素都没用，盐水能有用吗？
那么为什么抗生素都不能杀灭牙齿上的细菌呢？栾庆先教授说，这是因为牙面上的细菌不是单个存在的，细菌与细菌之间是彼此联系和交织在一起的。这样就会对药物的抵抗力异常强大。
国外有过这样的实验，把牙洗的很干净，两个小时以后就可以看到上面开始沉积细菌了。在早期细菌是软的，还可以刷掉。如果这时候没有去除掉，12个小时后细菌就会钙化形成牙石，就变硬刷不掉了。这也说明刷牙要趁早。
我们来看一组数据，看完以后请问自己这样几个问题。
第三次全国口腔健康卫生状况调查是这样说的：我们国家12岁青年组，口腔中有牙石的人占到59%。但是我们能有多少孩子去洗洗牙呢？很少。
到了中年组，35-40岁这个年龄组，牙石的检出率达到了97%，这就是说每个人的口腔内几乎都有牙石的存在。
65-74岁老年组牙石检出率达到86%，为什么反而减少了？是不是感觉进步了？错！那是因为到了这个年龄组的人，牙都掉差不多了。
“老掉牙”并不是一个正常的现象，如果牙齿保护的好，没有牙周病，即使到了90岁依旧可以满口牙都在。所以这并不是一个好数字。
所以请记住一句话：保留牙石，就意味着丧失牙齿。
文章出处：子琳著《京城名医坐诊：治好常见病，你该这么办》
【声明】欢迎关注TopMD短视频，看不一样的医疗圈。原创作品，未经授权禁止转载。
子琳
资深医疗媒体人，医学科普作家，TopMD平台创始人，《约吧大医生》、《老师来了》栏目出品人、主持人，多档健康节目制片人。
兼任：中国抗癌协会肿瘤科普防治专委会委员、北京乳腺病防治学会健康管理专业委员会委员、中华医学会北京分会医学科普训练营讲师团首批讲师、北京协和医学院医媒训练营讲师团首批讲师。
经历与成就：原北京电视台健康节目导演。2017年出版《京城名医坐诊：治好常见病，你该这么办》获得国家卫计委宣传司指导、《健康报》主办的中国健康科普创新大赛十佳网络人气奖，2018年获得科技部、中科协、国家卫健委颁发的新时代健康科普征集大赛全国十佳科普图书奖。2018年出版《医疗圈开讲》、《你不了解的胃癌》，获得2018中国医界好书十佳医学科普图书奖项。
做客北京广播电台交通广播及CCTV《科技之光》，受邀到各类学术会议为医生做医学科普写作技巧讲座。
,
