你知道什么是碘缺乏病吗？碘是人体不可或缺的生命元素，缺碘会对人体造成危害！！！除常见的地方性甲状腺肿和地方性克汀病两种典型表现外，缺碘还可导致流产、死胎、先天畸形和新生儿死亡率增高等，其中最严重的是影响胎儿的智力和体格发育。
我市属于缺碘地区，特别是东南山区更为严重！！！我们必须了解它！
碘缺乏危害的主要表现：严重碘缺乏会得“大脖子病”。在医学上叫地方性甲状腺肿，甲状腺肿大可引起吞咽困难、气促、声音嘶哑、精神不振。也可演变为甲状腺肿瘤，病人十分痛苦。甚至不能从事体力劳动。孕妇缺碘不仅操作自身健康，而且容易造成死胎，自然流产和早产。缺碘的胎儿特别容易受碘缺乏的危害，不仅会造成体重儿、先天畸形、单纯性聋哑等，更重要的是引起不可恢复的大脑发育损害，重者呆傻、矮小、聋哑、瘫痪，轻者智力低下，影响学习。
碘缺乏病的症状：1.地方性甲状腺功能减退症：可分为3型：神经型，黏液性水肿型，混合型，大多数患儿表现为混合型。 ☆ 神经型：智力呈中度及重度减退，甲状腺轻度肿大，身高可正常，表情淡漠，聋哑，多有精神缺陷，眼多斜视，痉挛或瘫痪，膝关节屈曲，膝反射亢进，可出现病理反射，甲状腺功能正常或轻度低下。☆ 黏液性水肿型：轻度智力低下，有的能说话，侏儒状态明显，生长发育和性发育落后，有甲状腺肿大和严重的甲状腺功能低下表现，有典型的面容，便秘及黏液性水肿较突出，某些病人呈家族性发病。
☆ 混合型：其临床表现两者均有，两种类型地方性甲状腺功能减退症的临床表现的比较。
2.甲状腺肿：根据甲状腺肿中是否有结节，分为以下3型：
☆ 弥漫型：甲状腺均匀增大，摸不到结节。
☆ 结节型：在甲状腺上摸到一个或几个结节。
☆ 混合型：在弥漫肿大的甲状腺上，摸到一个或几个结节。
甲状腺如肿大明显，可压迫气管引起咳嗽和呼吸困难，压迫食管引起咽下困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑，胸骨后甲状腺肿可使头部，颈部，上肢静脉回流受阻，表现为面部青紫，水肿。
3.亚临床患者
☆ 类甲状腺功能减退症：除了明显的甲状腺功能减退症和地方性甲状腺肿外，还存在着许多亚临床患者，DeQuarrain与Wegelin首先用类甲状腺功能减退症来描述亚临床患者，并做如下规定：如有可疑甲状腺功能低下，可疑智力低下或两者均有，只要有其中一项，则考虑为类甲状腺功能减退症。
☆ 亚临床体格发育落后综合征：主要是身高和体重低于正常儿童，某些生理检查指标如握力，肺活量和血压等也偏低，少数人还有轻度骨骺发育落后，性发育落后一般不明显。
1.环境因素：其流行的原因是世界大部分地区的土壤中缺碘，尤其是冰川冲刷地带和洪水泛滥的平原，人类活动对土壤的破坏，滥砍滥伐，水土流失，也造成了环境缺碘，山区缺碘的文献报道众多，我国地方性甲状腺肿也多分布在山区，主要因为山区坡度大，雨水冲刷，碘从土壤中丢失所致，我国东北地区黑龙江的三江平原缺碘可能因为历史上频繁的泛滥，以及地下水的运动活跃造成。饮水因素，部分地区水中碘的含量较低，与碘缺乏病的发病率有关，在我国的西安，宝鸡，石泉及蓝田等地区，饮水中的碘含量较低，甲状腺肿的发病率也较高。
2.胎儿缺碘：妊娠期间孕妇如碘的摄入不足，血浆中无机碘离子浓度降低，甲状腺产生的T3，T4较少，血液中T3，T4减少，以致通过胎盘的T3，T4减少，不能满足胎儿的需要，胎儿的生长发育即出现了一系列的障碍，中枢神经系统首先出现症状。
3.膳食因素：膳食因素也可加重碘的缺乏。 (1)膳食中缺碘：人体碘的供给约60%来源于植物性食品，如土壤中的碘缺乏可导致植物性食品中碘含量不足。
(2)低蛋白影响碘的吸收和利用：低蛋白，低能量可使血清中T3，T4，血浆蛋白结合碘(PBI)降低，血清促甲状腺素(TSH)升高，低蛋白，高碳水化合物可影响甲状腺对碘的吸收和利用。
(3)葡糖硫苷棉豆苷抑制碘的有机化过程：关于碘缺乏的膳食因素，目前研究较多的是葡糖硫苷棉豆苷，它是木薯中的一种成分，蔬菜中如甘蓝，卷心菜，大头菜，荠菜中也含有葡糖硫苷棉豆苷的水解产物，可抑制碘的有机化过程。
(4)抑制甲状腺摄取碘化物：人们普遍认为玉米，小米，甜薯，高粱及各种豆类中在肠道中可释放出氰化物，进而被代谢成硫氰酸盐，可抑制甲状腺摄取碘化物。
(5)钙磷含量高：钙磷含量高的食物可妨碍碘的吸收，抑制甲状腺素的合成，加速碘的排泄。
上述各种饮食因素至机体缺碘，不能满足儿童合成甲状腺素的最低要求，可出现生长发育落后，如长期缺碘，甲状腺激素水平降低，垂体分泌TSH增加，甲状腺体积增大，则出现弥漫性甲状腺肿大。
4.药物因素：硫脲类抗甲状腺药物，四环素，磺胺类，咪唑类等药物可干扰酪氨酸的碘化过程，也有一定导致甲状腺肿作用。
碘缺乏病是由于碘摄入量减少所致，因此防治的主要手段是采用补碘的干预措施，这种措施必须符合以下原则： 1)长期性原则：碘缺乏病的本质是人类所生存的外环境碘缺乏，因此生长在这种环境的动植物的碘食量也不足，故人体回的摄入量也不足。外环境，特别是土壤的碘是靠降水平的你来补充的，这个过程相当缓慢、新上由中的碘靠降水补充到熟土壤的丰富的碘含量水平，至少约用1～2万年、因此，人群的补碘决不应是短期行为，而要世世代代坚持下去。另外，人体对碘的储存能力很差，甲状腺中贮存的研仅够2～3个月之用。人体碘缺乏2个月左右就可出现甲状腺肿。因此每天都要补碘，才能确保病区人群的健康。
2)生活化原则：由于补碘是长期的要求，因此补碘也应考虑生活化措施，最好让人们每天在不知不觉中都补充了碘。食盐是补碘最好的载体。人们日常生活离不开食盐，所以食盐加碘防治碘缺乏病是全世界都采用的最普通、最积极、最利于推广的补碘干预措施。
3)全民性原则：由缺碘引起的地方性甲状腺肿和地方性克汀病是人们最容易党签到的碘缺乏病。实际上病区的所有人都是程度不同的碘缺乏的受害者、调查发现，病区的“正常”人，尽管甲状腺不肿大。但摄碘率、激素水平已发生改变，因此补碘应是对病区全体人民的防治措施。
碘缺乏病的保健：补充含碘高的食物：海产品中碘的含量较高，如海带、紫菜、干贝等。 食盐中加碘：加碘盐是防治碘缺乏的重要措施，进入用户的食盐中按比例1∶5万（含量不得低于 20mg/kg）加碘，可有效地预防地方性甲状腺肿；1∶2万（含量为50mg/kg）可预防地方性甲状腺功 能减退症。现在我国大部分地区，食盐中已经加碘，明显减少了碘缺乏病的发生率。停药或换药：药物因素导致的甲状腺肿，应停药或换另一种药物代替。
饮食疗法每天碘的推荐摄入量：3岁以内为50g，7～10岁的儿童为90g，11～17岁为120～150g，成人150g；孕妇和乳母为200g。适当补充含碘高的食物，如海带、紫菜、干贝等。食盐中加碘。
经过多年努力，我市碘缺乏病防治取得显著成效，在2010年全市消除了碘缺乏病。疾控专家介绍，防治碘缺乏病，最安全、有效的办法是食用加碘盐。
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