能引起发热的疾病实在太多了,出现在化疗后,还是持续性低热,我们就要重点从肿瘤本身以及治疗结果去考虑其原因了。
肿瘤本身释放一些物质、或者肿瘤坏死的产物进入血中,而机体对这些物质做出应急反应后,体温偏高,也就是所谓的“肿瘤热”,一般38.5°C以下,无规律,以小剂量非甾体药物就可以缓解,我们常使用“吲哚美辛栓剂”纳肛。有人说低热物理降温么,肿瘤在体内持续产生致热源,病人还是不舒服,给些药缓解缓解。
化疗还会对骨髓抑制,这是大家都知道的,尤其是粒细胞,机体内成熟的粒细胞减少后,抗感染能力急剧下降。人体腔道内除了有益菌,还有一些其他有害菌,也接触周围环境里的各种菌,抵抗力下降,菌的平衡打乱,感染来了,一般多于“隐形感染”来袭,也就多持续性低热。当我们没有及时干预,感染加重,也就会出现高热。当我们血常规化验提示中粒细胞减少,考虑由此引发的发热,我们就要隔离病人,预防性抗生素以及赶快升粒细胞治疗。
化疗对于肿瘤来说是破坏,肿瘤溶解破坏后的产物,需要吸收代谢,这个过程也会发生低热。还有化疗对一些脏器的损伤也可能引起发热,比如有些药物可以引起肺纤维化,这会并发一些小的感染,也会发热。
除了这几种肿瘤常见发热的情况,我们也要排除一些非肿瘤原因的发热。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读。如有问题请在评论区留言!
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