皮肤病的发生原因复杂多样，每个人的患病情况又不尽相同。总体来说，皮肤病的发生与基因遗传、健康状况、生活环境、工作环境、不良行为及精神因素等密切相关。
一、皮肤病的发生因素
1、遗传 如鱼鳞病、雀斑、毛周角化症、剥脱性角质松解症、银屑病、白癜风、寻常性痤疮、异位性皮炎等多与遗传及家庭史相关。
2、疾病 如肝肾功能不良、糖尿病、多囊卵巢、肺结核、淋巴瘤、血液病等；有些皮肤病与免疫障碍或接受免疫抑制治疗（肿瘤的化疗和放疗）有关，这些病人由于抵抗力低，容易发生带状疱疹、脱发、毛囊炎等。
3、生活环境 长期生活在不洁环境的人易患虱病（头虱、阴虱）、疥疮和虫咬皮炎等。长时间在寒冷或酷热的天气下从事户外活动，常会引起皮肤冻伤、日光性皮炎、痱子等。接触过敏原，如食物、药物、花粉、某些毒性植物、动物皮毛、化妆品、清洗剂等，容易引起皮肤过敏性病变。
4、工作环境 与工作环境有关的皮肤病多见于因接触化学物质而致的疾病，如氯化物痤疮、甲变色、挤奶者结节等。
5、精神因素 如神经性皮炎、斑秃、白癜风、多汗症等均与精神紧张、焦虑等精神因素关系密切。
6、不良习惯或滥用药物 如经常咬指甲可形成咬甲癖，常引起甲沟炎；吸毒者特别是静脉注射毒品者易患艾滋病；长期应用激素涂擦皮肤可引起激素依赖性皮炎。
7、不洁性行为 如果性伴过多或同性恋易患淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病等性传播疾病。
二、过敏与皮肤病
由于过敏引起的皮肤疾病称为过敏性皮肤病，是皮肤科最常见的疾病之一。过敏性疾病的发生受遗传因素和过敏原（如食物、药物、物理因素、化学因素）两方面的影响，其中以过敏原的接触最为重要，常见的有以下几种。
1、湿疹 近年来湿疹的发病率有上升的趋势，这可能与饮食结构和习惯的改变、化学制品的滥用、环境污染、生活节奏加快、精神压力加大等因素有关。任何年龄、任何部位均可发病，表现为红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着等。剧烈瘙痒，常反复发作。
2、接触性皮炎：指皮肤接触某种物质后，局部发生红斑、水肿、水泡、脱皮等现象。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有金属、首饰、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品等。一旦发现症状，立即寻找导致过敏的物品，并停止接触。
3、荨麻疹 是由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出，造成局部水肿性的损害。表现为风团、风疙瘩、风疹块等。可快速自行消退，反复发生。特殊表现：皮肤划痕症即皮肤瘙痒，用手抓后起一条条抓痕，严重时稍与硬物挤碰就会发病，症状和性质同荨麻疹。
4、化妆品皮炎 化妆品的成分非常复杂，化妆品中任何成分均可能导致皮肤红、肿、热、痛、水泡等过敏症状。从医学角度讲，如果对某种化妆品过敏，最好不用。但生活中有时却又离不开，如女性对化妆品的过度依赖（其实更多是一种心理需要或心理依赖）、职业女性的化妆以及中老年人染发等。
三、微生物与皮肤病
生活环境中微生物无处不在，微生物与人体健康关系非常密切。而皮肤位于人体表面，是人体的第一道防线。由细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体等微生物感染而导致的皮肤病在生活中十分常见，如脓疱疮、毛囊炎、疖、痈、手足癣，股癣、水痘、带状疱疹、寻常疣、扁平疣等皮肤病以及淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等多种性病。夏天出汗较多，汗液浸渍皮肤，尘埃粘附，容易招致葡萄球菌、链球菌和真菌的感染，而导致毛囊炎、脓疱疮、花斑癣、股癣、间擦疹等。预防的方法是保持皮肤的完整性，皮肤外伤即使是极微小伤口也应及时消毒，勤洗澡、勤换衣，避免汗渍和微生物感染，保持皮肤清洁。
四、日光与皮肤病
日光包括可见光、红外线和紫外线，其中紫外线对人体表的伤害较大。紫外线分为短波紫外线（波长180-290nm）、中波紫外线（波长290-320nm）、长波紫外线（波长320-400nm）。不同波长的紫外线，可被皮肤各层不同组织所吸收，波长愈长其穿透能力愈强。中波紫外线主要由表皮吸收，损伤表皮；长波紫外线可达真皮上部，能作用于血管和其他组织。在自然界中，大气层中的空气、云层、尘粒、水气等的吸收和散射作用，能过滤掉短波紫外线，使人体免受伤害，而长波紫外线仅对具有光感的个体发生作用，所以对人体危害最大的是中波紫外线。人离不开阳光，适当的阳光照射与皮肤作用可合成维生素D，防止软骨病，所以，适量的日光照射有益于健康。但过量的日光照射除了引起日晒病及中暑之外，还会引起各种光敏性皮肤病，其机理为皮肤组织受光线照射后形成抗原物质，导致过敏反应。常见过敏形式有
⑴多形日光疹 是由于紫外线过敏所致，通常在日晒后1-2天发病，皮疹多发于面部、颈部和颈前“V”形区、手背及上肢，表现为散在性红斑、小丘疹、小水疱、自觉瘙痒，严重时非光照部位也可起皮疹，不疼痛，瘙痒明显，消失很慢。如不积极治疗，可形成慢性光敏性皮肤病。
⑵日光性湿疹 皮疹除红斑、丘疹外，还可以出现水疱、丘疱疹，糜烂、渗液。
⑶夏季痒疹 皮疹除红斑、丘疹、水疱外，还可以有成片风团块，瘙痒剧烈。
⑷食物敏感性日光性皮炎 有些食物进食后，晒太阳后会引起急性日光性皮炎的表现。这些食物以植物为多，如灰菜、苋菜、紫云英等，动物性的较少，如泥螺。
五、饮食与皮肤病
饮食不节是皮肤病的主要原因之一。在临床工作中，经常可以遇见许多皮肤病人询问医生什么东西可以吃，什么东西不可以吃，是否需要忌口。临床上有许多皮肤病需要饮食禁忌。其实不同的皮肤病的禁忌和适应的食物是不同的，现将常见食物的性能和常见皮肤病的饮食禁忌简介如下。
1、辛辣食物 生葱、生姜、生蒜、辣椒、胡椒、芥末及各种酒。
2、腥发食物 海鱼、虾、蟹、猪头肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鸡头、蘑菇、竹笋、芫荽、芥菜、韭菜、香椿等。
3、油腻食物 各种动物脂肪，如猪油、猪脂、牛油、牛脂、羊油、羊脂；用植物油煎炸的食物。
4、生冷食物 寒凉之瓜果或未经洗制的凉菜、冰淇淋、雪糕等。
宜或不宜吃什么都是相对而言的，不能绝对化。一般来说，油性皮肤的人应清淡饮食，寒凉食物和平性食物比较适宜，不宜过食温热食物；干性皮肤的人饮食以平性食物为主，适当配合温热食物。中型皮肤和混合性皮肤的人，参考上两型皮肤使用。
六、免疫与皮肤病
现代医学研究表明，皮肤是一个独特的外围免疫系统，它与体内其他免疫系统相互作用，对机体免疫起调节作用，共同维护机体内环境的稳定。很多皮肤病的发生发展与人体免疫功能失调密切相关。
免疫性疾病是由遗传、环境等多种因素作用下，活化和增加了自身免疫细胞，破坏了人体免疫系统的自稳性，使自身免疫反应超过了正常限度。长期、反复、过强的内外环境刺激，作用于皮肤，超过了皮肤的代偿能力时，就会使皮肤生态的平衡被打破，导致各种皮肤疾病的发生。皮肤固有的细胞群中包含有启动炎症和免疫反应的必要成分。一旦皮肤的生态功能遭到破坏，往往成为免疫紊乱的主要引发环节，一些免疫性疾病也由此形成，如硬皮病、皮肌炎、红斑狼疮等风湿免疫性疾病；白塞病、雷诺氏征、紫癜、血管炎、脉管炎血管性疾病。
七、内分泌与皮肤病
神经-内分泌系统的精细调节能保证机体行使正常的免疫功能,一旦调节紊乱则促使疾病发生。免疫细胞能分泌多种神经递质或内分泌激素如去甲肾上腺素、乙酰胆碱、5-羟色胺、生长激素、催乳素、甲状腺激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、α-促黑素、P物质、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、β-内啡肽等。另一方面，免疫细胞上亦存在众多的递质和激素受体，这就为神经内分泌系统作用于免疫系统奠定了物质基础。临床资料提示与精神因素相关的皮肤病，精神因素可能通过神经-内分泌-免疫途径而诱导皮肤病的发生发展，如银屑病、白癜风、红斑狼疮、特应性皮炎等均与精神因素相关。
八、物理因素与皮肤病
皮肤是人体最易受环境影响的器官。很多物理因素可直接或间接引起皮肤损害。物理性因素如温度、光线、放射线、机械性压力及摩擦超过一定限度或机体本身敏感性增加引起的皮肤病均可导致物理性皮肤病。临床常见的物理性皮肤病胼胝、火激红斑、浸渍、晒斑、日光性皮炎和多形性日光疹、电光性皮炎等。
九、化学物质与皮肤病
生活环境中存在的数十万种化学物质中，有许多可以引起皮肤损害，对皮肤有危害的化学物质，按其作用性质可分为原发性刺激物质、致敏物质及光敏物质三大类。
⑴原发性刺激物 接触这类化合物的时间、浓度、剂量达到一定程度后，局部皮肤就会有炎症反应。常见的原发性刺激物有苯甲酰氯、硫酸二甲酯、甲酚、敌敌畏等。
⑵致敏物质 皮肤第一次接触这类化合物时并不起反应，再接触时却引起炎症反应，属于迟发型变态反应。生活中常见有染料、颜料及其中间物；天然树脂及合成树脂；其他如松节油、抗生素类、磺胺类、氯丙嗪、甲醛等。
⑶光敏性物质 指某些化合物与皮肤接触并无反应，但经过特定波长的光线照射后，则可引起皮肤的炎症反应。常见的光敏物有煤焦油、焦油沥青、蒽、菲、蒽醌基染料、吖啶、补骨脂素类、酚类化合物、卤代柳酰苯胺等。
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