10月29日是第17个“世界卒中日”,今年的宣传主题是“识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好”。来自北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)的统计,10月份该院已收治了60多个脑卒中患者,其中15个是45岁以下的年轻患者,最小的仅22岁。

颈部按摩导致脑梗死(22岁姑娘按摩推拿后出现脑梗死)(1)

这名22岁的患者是个年轻姑娘。北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)神经内科主治医师倪华夫告诉记者,姑娘送到医院时四肢抽搐,出现症状已2个多小时,经过评估,患者急性大面积脑梗死,说话不清楚,左边手脚没有力气抬不起来。所幸还在静脉溶栓的时间窗内,还有挽救缺血脑细胞的机会。倪医生当机立断,予患者静脉溶栓治疗。

经过一周的后续内科治疗后,姑娘顺利康复出院。

22岁的年轻姑娘怎么就会发生脑梗死呢?

溶栓过程中倪医生当即安排了颈部血管CT检查。结果令人大吃一惊,血管CT检查提示,患者右侧椎动脉重度狭窄,左侧椎动脉闭塞!22岁年轻姑娘,平时没有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和酗酒等脑血管病的高危因素,血管怎么会如此之差?术后,医生通过询问病史才知道患者发病前曾施行按摩推拿。

按摩推拿会导致脑梗死?

倪华夫医生解释说,人的血管就像毛竹一样,有一层内膜,尤其是椎动脉,极易受到头颈部异常活动或外力的作用而损伤,从而出现内膜撕脱剥离、血管壁间血肿,堵塞管腔甚至血栓脱落,导致脑梗死,轻则头晕,影响肢体活动和语言功能,重则昏迷不醒危及生命。倪华夫判断很有可能是因为按摩推拿手法比较重,按摩过程中对颈部过度的牵拉和扭转、侧屈、前屈、后伸等动作,从而造成姑娘椎动脉的损伤。

颈部按摩导致脑梗死(22岁姑娘按摩推拿后出现脑梗死)(2)

“据统计,10%-20%的中青年卒中为椎动脉夹层所致。”倪华夫医生在接受采访时说,脑卒中常被认为是老年人的专利,现在年轻病人却越来越多,这一趋势令人担忧。他提醒广大市民:一旦出现眩晕、行走困难、言语含糊不清、口角歪斜、偏侧肢体无力等不适症状,要尽早到有卒中救治能力的医院就诊。

脑卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管病,分为脑梗死和脑出血,脑梗死约占其中的80%。据统计,全世界每4个人中就有1个人会发生卒中,每6秒钟就有1个人死于卒中,每6秒钟就有1个人因卒中而残疾。一旦脑梗死发生,每分钟大约有190万个脑细胞死亡,脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将逐渐丧失。

脑卒中发生后,最重要的就是尽快就诊。如果患者在发病4.5小时之内被送至有卒中救治能力的医院,得到规范的治疗,多数患者可以明显恢复,甚至可完全恢复。目前血管开通是脑梗死急性期唯一被证实有效的治疗方法,包括静脉溶栓、机械取栓,早一秒钟开通血管,就可以挽救数十万的脑细胞。

脑卒中可以预防吗?

医生透露,通过控制危险因素,比如高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化、心脏疾病、吸烟、饮酒、肥胖/超重、心理因素、饮食等,很多卒中是可以被预防的。不要等卒中发生后,出现肢体瘫痪等神经功能缺损,甚至昏迷、死亡等后果时才追悔莫及。

那么,如何快速识别卒中早期症状?

市民朋友可通过简单的

“BE FAST”口诀进行识别。

“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;

“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;

“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;

“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;

“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;

“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打120,时间就是大脑,时间就是生命!

中国宁波网记者 陈敏通讯员 胡靖婕王鑫

来源: 中国宁波网

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