来势汹汹的德尔塔病毒让这个夏天不再平静。亡羊补牢虽不是最佳选择,但在漏洞出现后及时改进和补漏也是一种负责任的态度。加强保洁人员管理,规范保洁行为流程,让这个“薄弱环节”不再“漏风”!(仅供参考)
1.按照风险高低对保洁人员进行分类管理:
- 负责入境或国内确诊病例救治的隔离病区或定点医院的保洁人员应进行闭环管理。
- 发热门诊等重点部门保洁人员应相对固定。全国有疫情风险且不确定时实行“两点一线”(即单位-路上-家)管理,回家尽量单间居住,落实家庭常通风、常清洁卫生、错时用餐、勤洗手等措施。
2.强化培训和指导,提高认知。
培训、指导时应注意方式方法,包括:
①尽量采用通俗、易懂、简洁的语言进行培训。
②采用现场示范、视频教育、图文教学、反复讲解、个别指导等形式开展培训。比如将操作要点录制成微视频,方便大家利用碎片化时间进行反复观看学习。当然,如果在医院感染管理人员的指导下,请保洁、医废收集员等后勤保障人员亲自参与拍摄教学微视频,使大家在观看微视频学习过程中,有亲切感和带入感,能更好地提高学习兴趣和成效。
③实施可视化指导。
- 刻度标记可视化:配置专用保洁物品消毒容器,在容器外面标注水位线、标识放入消毒片的数量、注明最终配比浓度。
- 颜色分区可视化:不同区域如病房、卫生间、公共区域、办公区域的抹布、拖布使用不同颜色区分,避免混用。
- 区域定位可视化:不同区域张贴不同标识,引导定位分类放置物品、处置物品。
- 洗手流程可视化:工作区张贴洗手法流程图,直观指导大家执行手卫生。
- 个人防护用品使用标准可视化:分步骤拍摄个人防护用品使用方法、穿脱步骤图示照片并配以文字说明,张贴于保洁员、保安等人员的工作场所。
④操作流程化。少制定以文字为主的制度,多张贴图文并茂的操作流程图。流程图不宜太复杂,应简洁明了,且最好是图示配文字说明,便于理解和执行。
⑤重视岗前培训,防止因人员流动性大未进行岗前培训直接进入工作状态。
⑥加大培训频次。通过反复培训增强培训效果。
3.开展清洁质量考核,加强多部门联合督导。
无论是第三方公司、还是医院的后勤部门、护理部门、感控部门,均应加强对保洁员工作质量进行监督指导。广东省卫生健康委办公室关于进一步加强医疗机构保洁人员管理的通知中就“境清洁消毒质量评价”要求可供我们参考:
①成立联合环境清洁消毒质量控制小组;
②建立保洁质量考评标准及细则;
③将清洁消毒工作情况纳入感控督导员的重要督导内容;
④通过荧光标记检查、环境卫生采样等手段,辅以作业过程拍照、摄像等现场监控手段,采取日查、周查、月查、随机抽查等形式,对保洁工作人员的工作内容、程序及质量进行督导和检查,评估保洁效果;
⑤质控小组应定期组织召开环境清洁消毒会议,针对质控检查中存在的问题进行具体分析,制定整改措施,追踪整改效果;
⑥建立质量评价结果与科室、保洁人员管理部门和(或)公司收入挂钩机制,督促科室重视环境物表的清洁消毒管理。
4.督促保洁人员落实新冠病毒疫情常态化防控措施:
①工作期间及上下班途中规范佩戴口罩。
②进入医院验证健康码。
③落实手卫生:接触清洁物品前、接触自己眼睛、鼻子、吃东西喝水前、下班前均需要手卫生,接触污染物品后、摘手套后也需要进行手卫生。
④工作时穿工作服,下班时更换。根据本地新冠疫情风险及暴露风险选择防护用品,如中高风险区发热门诊保洁人员穿隔离衣或防护服、戴防护口罩、戴手套。
⑤工作环境应通风,做好工作环境的清洁消毒。
⑥遵守咳嗽卫生礼仪。
⑦落实“应检尽检”,加强健康检测。
5.在与第三公司签订合同时,应有医院感染管理人员的参与,将一些感染防控基本要求纳入其中。
6.加强投入。
无论是第三方公司,还是医院保洁,都应加强保洁用具、清洁消毒用品、防护用品数量的投入,有条件的单位应尽早实现保洁用具集中“机械清洗、热力消毒、机械干燥”模式。
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