因为大部分的智齿生长位置不好,很容易影响口腔牙齿健康,所以大部分人群都是需要拔除智齿的,但是有很多患者在拔智齿时都会遇到牙根断裂的情况,心中不免嘀咕:是不是这个医生技术不行?那么实事真的是这样吗?
今天我们就来讲讲,拔牙过程中出现牙根断裂的问题,出现这样的问题该怎么做?残留的牙根该怎么处理?
拔智齿牙根断裂原因:
1、 牙根严重弯曲:
牙根末端翘起或牙根有严重的弯曲,在这种情况,即使是在熟练的医生都可能会在拔除过程中造成牙根断裂。
2、 牙根生长复杂:
部分患者会有牙根比较多或者牙根生长方向不一致的情况,这也很容易在拔出时造成细小牙根断裂。
3、阻生智齿:
阻生智齿患者在做拔除时也很容易遇到牙根断裂的情况,因为智齿生长方向歪斜与旁边的牙齿发生抵触,在操作时也非常的容易使牙根断裂。
4、生长位置限制:
智齿生长的部位都是位于后槽牙后方,受嘴巴张合的影响,手术视线会受到限制,操作难度很大所以不容易完整拔出。
在拔牙时遇到牙根断裂其实是很正常的,但是正规医院的医生在进行手术时会尽量避免这一情况,所以患者在进行拔牙这种有风险的操作时一定要选择专业正规的医疗机构进行操作;
医生会将拔下的牙齿清洗好交给患者看,如果有残缺会进行下一步的操作
根据残根状态不同,所需要的处理方法也不同:
一、无需进行处理的情况:
①当患者断根小于3毫米,并且牙根没有出现根尖周炎等病症时,可以选择不对断根进行处理,因为后期断根会逐步被吸收或者是与牙槽骨相结合,也并不会影响拔牙后创口的愈合; ②在拔掉上颌牙齿时,牙根尖十分接近上颌窦,非要强行取出断根容易给患者造成更大的损伤; ③当断根接近下牙槽的神经管时,进行拔除操作很容易伤害到下牙槽神经,造成患者下嘴唇麻木;
二、需要进行清理的情况:
①患齿因为根尖周炎等原因被拔出时,牙根断裂也是一定要清理掉的,否则肯定会引起感染。 ②当断根不在牙槽窝内也会容易引起感染,所以也要及时拔除。 ③当断根进入咽后壁和上颌窦也要及时拔除,否则会造成感染,使患者患处肿痛久治不愈。 ④断裂残根所处位置较浅,允许在不伤牙周组织的情况被取出时,也应尽量取出,避免患者心怀芥蒂。
如果残根体积偏大,但是生长位置不利于清除,可以做暂时的搁置,时间长了,牙根可能会慢慢在重新生长出来,这个时候在进行拔除就比较好操作了。
所以拔牙断根很正常,当患者在拔牙时遇到牙根断裂的情况要保持冷静与医师沟通,判断是否需要继续'挖牙根';当然最稳妥的是先拍片做评估,无法保留就尽快清除,对患者生活不影响就可以进行下一步操作;
需要注意的时,如果患者拔除的是非智齿的牙齿,后期一定要做种植牙或其他义齿覆盖,缺牙时间太长也很容易引起其他的口腔问题。
我是牙科医生黄征难,35年从业经历,如果你有任何口腔问题,欢迎在主页私信咨询,或评论留言!可以私信牙片,我来帮你免费问诊!
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