在乙肝患者增多后,大家对乙肝也是越发的熟悉,相信也都听说过乙肝中有小三阳和大三阳,这两种情况分别指的是乙肝两对半检查中出现的异常现象,小三阳,就是乙肝表面抗原和e抗体、核心抗体呈现阳性,而大三阳则说的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体是阳性的,说的都是体内感染乙肝病毒了。
但是,知道感染病毒,并不意味着了解具体情况,有的人会因为一些错误的说法,对于自身情况不是那么的看重,或者说进行错误的治疗,以至于病情没有得到很好的控制,反而让肝脏受到更多的伤害。
就有乙肝小三阳患者,在进行肝功能和B超检查后,发现都没有问题后,只是发现病毒含量高,就不知道应该怎么办了,不清楚自己的情况,是属于严重还是不严重,到底要不要进行抗病毒治疗?患者对于疾病不了解,是很正常的现象,具体如何还是需要再详细深入的了解。
乙肝小三阳,肝功能和B超都正常,只是病毒含量高,到底如何?
一般来说,乙肝小三阳,病毒复制率和病毒数量都不算高,相对于乙肝大三阳,病毒载量以及数量,都相对比较稳定,但并不是说小三阳就是安全的,大三阳就是危险的,大小三阳只是判断体内的病毒情况,不可代表肝脏损伤程度,要想知道自己的情况如何,还得靠其他检查指标来判断。
因此,乙肝小三阳患者,在肝功能和B超都正常的情况下,还需看一下转氨酶、甲胎蛋白的情况,如果这两个指标也是正常的,还要看一下患者本身情况,比如说是否属于高危人群,什么叫高危人群,也就是说本身存在酗酒或者其他不良习惯的人群,还有老年人,以及家族有癌症史,特别是肝癌史的,还有就是原来就患有肝病的,在其他指标都正常,可病毒含量是高的话,是需要进行抗病毒治疗的。
及时地进行抗病毒治疗,可帮助抑制病毒持续复制,也能降低肝脏的损伤,乙肝患者都怕发展成肝硬化或肝癌,而及时的进行抗病毒治疗,就可尽量的避免发展成肝硬化或肝癌,如果已经发展成肝硬化或肝癌,则是可以缓解病情,不至于发展更严重。总结来说,乙肝患者在需要进行抗病毒治疗时,别犹豫,需要积极地配合治疗,对健康是有利的。
那么,病毒不再上升,且肝功能正常,病毒是被清除了吗?
有的患者在进行抗病毒治疗之后,发现血液中的病毒含量一直在降低,且一段时间处于平稳阶段,就会很高兴,更为关键的是肝功能检测也是正常的,就会觉得体内的病毒没有,乙肝已经得到了很好的治疗,甚至说被治愈了。
此时就不得不泼冷水了,病毒数量不上升,是好的情况,却并非像患者所想的那么美好,要知道抗病毒治疗,是不能够清除病毒的,只是起到抑制的作用。也就是说血液中的病毒数量下降,肝功能正常,不是病毒清除,而是病毒抑制,还是应该理性去看待的。
既然如此,也就需要提醒乙肝患者,出现此种情况后,别急于停药或者减药量,在不了解真实情况之前,不可盲目自行做决定,否则给肝脏带来更多损伤,可就有点得不偿失了。
乙肝无症状就不用治疗?
疾病在到来之时,身体大多都会有症状,因此,都会提倡大家对自己的身体多留意,发现异常变化要及时去做检查,或许能早发现疾病,也就能早治疗。有的人就会错误理解,认为身体没有出现任何症状,就代表身体是健康的,即便查出一些问题,在身体没有任何异常变化时,也一度觉得自己的病情不算严重。
有的乙肝患者就是如此,身体上并没有感觉到任何的不适,错误地觉得自己的病情没有任何发展,也就没有进行治疗,却不知道有些慢性乙肝患者,身体并不会出现症状,病情只是隐匿的在发展,等到出现明显症状时,肝脏损伤已经很严重,甚至发展到了肝癌还不知晓,到了晚期才后知后觉,此时再进行治疗,已经为时过晚。
所以,对于慢性乙肝患者,在身体无症状时,可以先做相关筛查,如果所有指标都在正常范围,就可以先不进行抗病毒治疗,主要需要做好的就是定期复查,一旦发现有异常,就得进行治疗,就算无症状也要治疗,重点要看的检查指标。
在乙肝的防治方面,中国的一大部分人群,还是需要做详细的了解,如此才能更加有效地去预防乙肝,在乙肝治疗上,也会有更好的效果,而不是做无谓的治疗。
,参考资料:
1. 《乙肝患者想停药,必须走出这 4 个误区》·丁香医生·2015.6.26
2. 《无症状乙肝不用治?肝胆卫士李亚磊:无症状乙肝其实更危险》·健康界·2020.7.17