做核磁共振注意事项有哪些(做核磁共振前您卸妆了吗)(1)

随着医学科学技术的快速发展,核磁共振(MRI)检查作为一种常见的影像学检查方法,愈来愈广泛地应用于临床中。

但在生活中,仍有一些患者对核磁共振检查存在诸多疑虑,认为核磁共振会产生辐射、有损健康等,对进行检查时的注意事项更是一头雾水。

今天,小编就来好好地介绍一下神秘的核磁共振(MRI)检查。

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什么是核磁共振

核磁共振检查,又称磁共振成像( 简 称MRI),是利用脉冲磁场成像,记录体内含氢原子的成分(如:水)在组织内的分布情况。其基本原理是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体组织内的氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,人体内不同组织的氢原子核将以不同的弛豫时间回到原状态,因而不同的组织可以被区分开,然后被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像,称为核磁共振成像。

核磁共振检查安全吗

许多人听见“核磁共振“的“核”字,容易望文生义,认为检查会产生辐射。实际上,这里的“核”其实指的是氢原子核。人体约 70%由水组成,且各组织器官内有大量的氢原子,遍布全身。

磁共振检查(MRI)正是利用了人体各组织器官所含的氢原子在强磁场内所展现的不同弛豫变化,产生了核磁共振图像。由此可见,磁共振检查(MRI)是磁场成像,完全没有核辐射,是非常安全的。

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那磁共振检查有没有缺点呢?有。磁共振检查的缺点是噪音大、扫描时间长、空间小。

在进行磁共振检查(MRI)时,机器会发出巨大的梯度线圈震动噪音,音量高达80~120 分贝,等于冲击钻在现场施工发出的噪音。因此,检查室内一般都会配有耳塞。磁共振的检查时间也比较长,单部位检查一般需要10~30 分钟。此外,由于扫描磁体孔径在 60~70 厘米,少数患者置身狭小的空间中会产生压抑(类似幽闭恐惧症)的感觉。

做MRI检查要注意什么

01 这些东西绝对不能带进检查室!

由于核磁共振设备存在持续的强大的磁场,磁场覆盖区域面积非常广大,尤其是检查室所在的中心区域为重点安全监控区域,因此铁磁性金属及电子产品绝对禁止携带!

2016年,上海某医院核磁共振室就曾发生惊险一幕,患者已完成检查,患者家属因心急将其从检查室内接出,偷偷把轮椅推进了检查室。由于核磁共振具有强磁性,结果轮椅飞身“亲吻”上了核磁共振机,险些造成患者伤亡。后经检修,仪器被损坏,造成巨大经济损失。

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磁共振强磁场的磁力到底有多强呢?如果把扳手靠近患者所在的检查部位,它的吸引力可以达200公斤,再靠近甚至可以达500公斤。如果铁磁性的物体受到如此强大的吸引力,那么就相当于一枚高速发射的炮弹,冲击到患者所在核磁共振,后果不堪设想!因此,大型金属物体如推车、轮椅、氧气钢瓶等是绝对不能进入检查室的!

患者在进入检查室之前,也一定要配合去除如手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、发卡、金属项链、假牙、内衣、金属纽扣等铁磁性金属及电子产品,以避免金属物品被吸进核磁共振机或消磁,导致意外发生。

02 哪些人不适合做核磁共振检查?

由于在磁共振检查室区域存在非常强大的磁场,因此,下列人群不适宜进行MRI检查:

体内有金属植入物,如装有心脏起搏器人工瓣膜、金属内固定物、义眼、人工耳蜗、胰岛素泵及重要器官旁有金属异物残留的,严禁做此检查(除非植入物说明书上特别注明该材质可接受MRI检查)。这是因为,在强大的磁场下,金属受到吸引会移动,可能造成体内置入的仪器失灵或造成移位,可能会导致严重后果。

对于有假牙、纹身、节育器、纹眼线、在体内留存钛合金物等的患者,要主动向检查医师事先说明情况。由医生根据具体情况决定可否进行磁共振检查。

如果是心脏支架,如果是说明书特别注明可以进行MRI检查的,则没有问题。实际上,合格的冠脉支架是不含铁磁性物质,临床上一般认为支架安装 6个月以上是安全的。

妊娠3个月内、有生命危险病情或病情不稳定的危重病人及严重幽闭恐惧症者禁做MRI。

03 检查前最好不要化妆!

进行MRI检查前,最好不要化妆。这是因为,有些化妆品中含有金属,可能会与磁场发生反应。

同理,在检查前,最好也不要使用指甲油、止汗药、防晒霜,护发产品等。

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04 检查过程中身体发热,这正常吗?

在检查过程中,有些人会感到身体发热。这时不必太过担心!这是因为在射频脉冲的作用下,分子运动加快而产生热量。所以,检查部位感到微微发热是正常且安全的。

在检查过程中,机器也会自动监测SAR值(单位时间内单位质量的物质吸收的电磁辐射能量),当SAR值超过允许范围,机器就会自动暂停扫描。尽管如此,感冒患者高热期间,还是要避免做MRI检查。

05 做MRI检查还有什么要注意的地方?

由于做MRI检查时扫描时间长,昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幼儿及不配合的患者应慎重扫描,要在医生或家属监护下进行。

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指导专家

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元建鹏

放射科副主任

副教授、硕士生导师、副主任医师

广东省医学会放射学分会头颈学组委员

广东省中西医结合学会放射学分会常委

中国医师协会中西医结合分会影像医学专业委员

深圳市医学会结核病专业委员会常委

擅长头颅五官疾病诊断、肺部疾病诊断,尤其擅长肺癌的鉴别诊断、腹部及胃肠疾病诊断。

参考资料:

《核磁共振真的有“核”辐射吗?》,龚海燕

《做核磁共振(MRI)需要注意什么?》,于燕波

文 /张伟、周恬辰

初审/骆众星

二审/元建鹏

审核 / 江清浩

审核发布 / 党宣办

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