男性患者，40岁，来自湖南汝城，亲戚开车送来佛山禅医;
沟通得知:
1.患者确诊糖尿病14年，从未吃过降糖药，并且每天喝酒，不听医生和家人建议;
2.右足溃疡1年，加重10天，因为臭得一家人没法睁眼，才肯去医院;
3.当地医院检查发现:严重贫血、低蛋白、肝硬化失代偿期，病情危重，建议到省城医院;
4.患者经济条件不好，没有医保，七十多岁的老父亲东借西凑4万元;
5.找到佛山禅医的原因，之前的一个汝城糖足患者推荐，他在佛山禅医治疗28天，花费1.8万后伤口闭合;
患者带来的检查结果:低蛋白、贫血，高炎症指标，根据经验，保肢至少得20万，耗时3个月；
结合患者的情况，我给患者和家属的最佳建议，回当地医院截肢，省钱一点儿!
患者70多岁的老父亲，还是要求在这里努力一把，看着他无助的表情，还是收入院；
打开四层的黄色袋子，恶臭扑面而来，最难受的不是鼻子，而是眼睛，几乎睁不开，清洗后赶紧使用三层袋子包起来；
心率117次/分，血压84/47，已经有感染性休克，当晚先进入ICU;
完善术前准备，第二天急诊手术截肢，第一次是小腿，发现小腿后肌肉缺血状态，深部为恶臭脓液，缝合切口；
（网络配图）
如果患者有医保或经济条件好，可以行小腿截肢，然后封闭式负压引流，待感染控制后二期缝合，安装假肢后走路，与正常人一样；
术中与患者70岁父亲沟通，再次签字，拟行大腿截肢术;
重新消毒铺巾，行大腿截肢术，最没有成就感的外科手术：
手术已做完，接下来就看患者自己的造化了！
如果时间可以回到过去，患者可以避免这种悲剧：
1.回到14年前，确诊糖尿病时，听医生的，按时吃糖尿病的降糖药，管好自己嘴，就不会发生这种情况；
2.回到1年前，右足刚出现小溃疡时，及时就诊诊疗，可以避免病情危重；
3.如果买了农村合作医疗，还有一次机会保膝关节；
如果患者，不改变自己的生活习惯，不改变自己的医从性，再次出现这种情况，连命也没有了；
去年3月份，我的一个朋友，才42岁，发病后死亡，我给他治疗过两次，没有第三次；
糖尿病足难治，是因为早期不痛，温水煮青蛙，突然加重时，治疗难度很大！
根据统计发现，全世界每20秒，有一个糖尿病患者截肢，因为糖足；
糖尿病足防治三原则：
1.规范治疗糖尿病，控制好血糖，减缓或避免出现糖尿病的神经性病变和血管病变；
2.保护好脚，避免损伤，有糖尿病足高危因素时，得尽早保护和治疗；
3.早发现早治疗，一定得找糖尿病足治疗经验的医生或医院！
据统计50%糖尿病患者，可能出现足溃疡，若有糖尿病，一定得保护好自己的脚！
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