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脾胃寒湿当归四逆加吴茱萸(四逆加吴茱萸汤救蛔厥)

脾胃寒湿当归四逆加吴茱萸

本文为师父姚树锦先生记载师爷姚兴华老先生病案

1958年某次,先父应邀去内科病房会诊, 经儿科病房时,忽闻孩童呼痛,声彻四壁,急往 视之,见一男孩曲腹捧肚,辗转于床,头汗如雨, 颜面苍白,神色苦楚。问其证由,主管医师谓: “原怀疑蛔虫,但检验无所发现,服驱蛔剂未下 虫,诊断不明,外科会诊,意欲剖腹探查,但家长不允。”儿父此时恳求救治,先父切其六脉沉细欲绝,断其为阴寒内盛,格阳于外,须防大汗亡阳虚脱厥逆之变,急宜大剂辛热,以破阴凝,回阳固脱,以防厥变。拟四逆汤加吴茱萸急煎,待冷缓缓灌下。

翌展往视,儿父欢喜之至,谢语不绝,云药 后须臾痛减,半夜泄出蛔虫39条,相团如乱绳, 腹痛頓消,患儿正安然用粥,望先父展眉微笑, 与昨日比,判若两人。

按:用四逆汤回阳救逆,加吴茱萸意在散寒 止痛,不意竟有驱蛔之力。先父细思之,忆及《本经》栽有吴茱萸根杀三虫之说。甄权亦曰:吴茱萸主腹痛,杀三虫。后世医家多忽视之,经此一 用,足证其效,后每遇脏寒蛔动,证急者以此法 救治,皆获良效。比较乌梅丸之治蛔厥,有药简、 力专、效宏之优哉!

节选自《陕西省名老中医经验集》第一集