一些平时经常走路、下蹲或者爬山的人,有时会觉得膝盖前下方酸痛乏力,在跑步、跳跃、劳累后症状更加明显,这很可能是髌下脂肪垫受到了损伤。
髌下脂肪垫有着衬垫和润滑的作用,能够有效防止关节面的摩擦。髌下脂肪垫的各种急性损伤或慢性劳损均可产生无菌性炎症,比如摔倒时直接损伤,运动员、搬运工人等的长期劳损,膝反张畸形等,从而引起出血、水肿、渗出、增生、肥大、硬化、纤维变性或粘连,刺激皮神经进而导致疼痛。
患者疼痛部位多位于膝关节前及髌韧带两侧,有时可放射至关节周围及小腿,膝关节伸直时疼痛明显,而关节活动度无明显障碍。患者运动、劳累之后症状加重,休息后可缓解;穿高跟鞋可减轻,穿平跟鞋加重。影像学X线检查:髌下脂肪垫可有混浊现象。
治疗上可加强功能锻炼(股四头肌力量练习);穿高跟鞋,防止膝反张;局部中药熏洗、热敷等;或利用激素、麻药进行局部痛点注射。特色疗法:弧刃针疗法、臭氧注射,由王学昌医师发明,对放松肌肉,消除炎症,缓解压迫,减轻疼痛具有明显的疗效。
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