目前，我国对于乳腺癌的治疗主要还是以手术切除为主，术后放化疗为辅助的综合治疗方式，手术后不可避免的会影响乳腺癌患者的体形，很多患者不仅要承受来自治疗的压力，还要承担来自家庭、社会等各方面的压力，很易出现焦虑、抑郁、低落、自卑等不良情绪。经国内临床调查显示，乳腺癌患者术后2年内仍有高达45%左右的焦虑及60%的抑郁存在，在治疗期间患者的焦虑的发生率更是高达90%以上。在患者的治疗期间，家属更习惯于做一个问题解决者，尽力解决日常护理、饮食等问题，但对患者的情感问题，倾向于避而不谈，担心引起患者的负面情绪。久而久之，患者会感觉不被理解，家属会认为有挫败感，不仅使患者和家属沟通的积极性降低，还影响患者的康复。
1. 否认心理。初期，患者心理上往往无法接受形体上的缺失和改变，甚至部分患者认为缺失只是暂时的，抱有乳房还能重新恢复的幻想，无法接受现实。
2. 焦虑心理。这是大多数乳腺癌患者术后都会出现的心理特征。这种焦虑心理主要来自于患者对于重新回到社会生活和家庭生活的焦虑，担心和害怕他人对自己的看法和家庭成员，特别是伴侣对自己的看法。
3. 恐惧心理。这种心理特征主要与患者对疾病知识缺乏了解有关。患者往往担心虽然通过手术进行了治疗，但害怕疾病还会复发，继而对后期治疗存在信心不足，对疾病产生恐惧。
4. 忧郁心理。当治疗的副作用难以忍受或治疗不佳时，日常生活被打乱或癌症复发时，面对残酷的事实，患者会表现出悲伤、哭泣、沉默寡言、食欲不振、忧郁、无助感及绝望感等。
5. 接受心理。通过家属的关怀及医护人员的正确指导，使患者能够坦然面对和接受事实，能够重拾治疗的信心，乐观并积极的面对生活。
1、多倾听，多交流：无论家属多忙，每天都要给病人一定的时间，倾听她的诉说，与她多交流，哪怕觉得她说出来的想法很幼稚，家属也要听清楚，讲明白，分担她的焦虑与不安。家属一定要让病人把这份不安表达出来，并表示出理解和支持，对他心中存有的疑虑尽可能地找大夫给予解释，尽可能地给予他安慰，并跟患者讲清楚家属对于治疗的一些想法！
2、认知心理疗法：认知是指是指人们获得知识或应用知识的过程，或信息加工的过程，这是人的最基本的心理过程。乳腺癌患者的焦虑、恐惧和忧郁等心理往往是对疾病和自身的认知评价不足所导致的。因此，在术后护理的过程中，要多与患者沟通，交流，倾听患者内心的痛苦和疑虑，找出患者在认知上的思维错误，通过引导并纠正这些错误的认知思维，使患者建立起对于疾病和自身正确的认知评价，从而消除这些错误认知给患者带来的不良心理影响。
3、社会因素介入治疗：乳腺癌患者虽然经过抗肿瘤治疗，但是不能因为病情就剥夺了患者的她的社会性，在条件允许的情况，鼓励患者多参与社会活动，在征求患者意见的前提下，也可以参与到社会工作、公益活动、病友交流等，患者多接触社会，融入社会，自身价值的被认可，对患者的身心健康发展是非常有必要的，多数乳腺癌患者的孤独、压抑感来源于身边的家属、亲朋好友，把自己当做”这也不能做，那也不能做”的病人对待。
4、病人有权决定自己的生活方式：病人有权决定他们需要什么样的生活方式，哪怕是病人为了保持生命的尊严和生活质量而选择了"放弃”，作为家属，都应该接受和同意病人的决定。有些病友则是因为心理承受力较弱，对病情了解得越多，压力越大，甚至可能会被“吓死”。面对这类病人，家属在他面前要充满信心地描述病情，有选择的告知病情的内容，并给与他足够的心理支持。
文章编辑：蛋清儿健康医学部
审核：蛋清儿健康医学部
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