“医生,我睡觉前几乎不喝水,但是夜尿很多,我是得了什么病吗?”

晚上起夜与不起夜相比哪个更健康(晚上起夜与不起夜)(1)

相信不少朋友都有过类似的烦恼,明明晚上睡觉前喝水也不算多,但晚上总是会起夜,很影响睡眠,晚上睡不好,白天精神也差,简直是恶性循环!那么,起夜的正常范围是啥呢?晚上起夜与不起夜哪个更健康呢?今天怪医生就与您好好聊聊这个话题。

1、起夜的正常范围与起夜频繁的原因

起夜,其实指的是在晚上睡觉以后,可能在睡眠当中醒来或者是醒来之后去洗手间上厕所,简单通俗点说,也就是夜尿。

正常人的尿量1天大约是1500ml-2000ml,一般正常人夜间起夜0-1次都是属于正常的现象,也就是说每天晚上睡觉以后到第二天起床,不上厕所或者上一次厕所,都是正常的。如果夜尿增多,大于等于两次大多属于异常情况,如果排除一些外界因素(如睡前大量喝水)的影响,那么还需要考虑疾病的可能性。

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一般来说,夜尿增多可以分为生理性的夜尿增多以及病理性的夜尿增多。

生理性夜尿增多,这很好理解,指的是夜间过度饮水,特别是晚上八点以后,饮水量过多。这时候由于人即将进入休息状态,呼吸道以及汗腺的分泌减少,肾脏的滤过功能增加,喝下大量水分以后,就容易导致夜间尿液频次增多,对于生理性夜尿增多,改变一下饮水习惯或者生活习惯就能缓解症状。

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病理性的夜尿增多,顾名思义,病理性的多为疾病因素引起的,比如说泌尿系统感染、结石、肿瘤或者前列腺增生等疾病,都可能会导致夜尿增多,最好到医院进行尿常规、B超检测或者及残余尿测定等以便明确病因,听从医嘱,选择合适的治疗方案。

所以说,如果您近期存在频繁起夜的情况,也就是每晚夜尿的次数长期大于1次,那么在排除了睡前大量喝水或含糖饮料;服用利尿的药物;吃了利尿的食物等因素以后,就需要考虑泌尿道的感染、前列腺炎、前列腺增生症、膀胱过度活动症等疾病因素。

2、晚上起夜与不起夜,哪个更健康?

综上所述,从理论上来说,晚上起夜0-1次都属于正常的现象,所以晚上起夜与不起夜,其实是无法去比较到底哪一种更健康的,只是晚上不起夜的人,一般睡眠质量是比不起夜的人要好的,当然如果您是有尿液但是选择憋尿,那么长期来看还是对健康不利的。

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晚上起夜的人,只要次数不超过1次,一般也不会影响睡眠,也是属于正常的生理现象,无需过于在意。但是,我们需要特别注意的是晚上起夜频繁,也就是夜尿超过1次的情况。如果在排除生理性夜尿增多的情况以后,那么需要重点注意是否是病理性的夜尿增多,考虑以下几种疾病的可能性。

第一,前列腺疾病:前列腺炎、前列腺增生等

如果是男性朋友夜尿多,特别是老年朋友夜尿增多,那么在临床上最为常见的就是前列腺疾病,比如说前列腺炎、前列腺增生等,随着年龄的增加,雄性激素分泌降低,很多男性朋友就会存在前列腺增生的情况,前列腺体积增大就会刺激膀胱,所以早期症状多以夜尿增多为主,随着病情加重,尿频的症状可能会更加明显,同时可能还伴有尿急、尿痛等临床症状。

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如果是男性朋友出现了夜尿达到2次以上的情况,建议及时到相关的泌尿外科去做尿常规、前列腺液等相关检查。同时根据医生的建议选择药物或者物理方面的治疗。

第二,肾脏功能降低:肾病患者或老年朋友等

当身体的肾脏功能衰弱的时候,身体内多余的水分需要及时排出体外,也会有尿液增多的情况,特别是老年朋友,因为年龄因素的影响,可能会出现肾脏功能进行性下降,这也会导致肾脏的浓缩稀释功能下降,排出的尿液会比较清亮,多伴有尿痛、小腹部疼痛等症状,大多是因为肾脏的稀释功能减弱所导致的。不过对于老年人来说,这属于自然衰退,用平常心对待即可。

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第三,泌尿道感染:如膀胱炎,尿道炎等

泌尿道感染分为上尿路感染和下尿路感染,两者临床症状会有所不同。一般以下尿路感染比较多见。下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎等,其主要症状是尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状。

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当一个人发生了泌尿道感染时,除了夜尿多的情况,还会出现尿路黏膜充血、水肿的症状,所以敏感性会增强,这时候患者即便只有少许的尿液,也会产生强烈的排尿意愿,经常会需要反复多次排尿,同时还伴有尿急、尿痛等症状。

第四,糖尿病

糖尿病的典型症状是三多一少,也就是多饮、多尿、多食、体重减轻等,多发生在血糖明显升高的糖尿病患者中。有些患者甚至会出现每天解小便10余次的情况,而且主要为夜尿多。这主要是因为糖尿病患者由于由于胰岛素的绝对或者相对不足,当体内血糖的升高时,身体内过多的糖不能进入到细胞内被身体所利用,只能通过尿液排出来,也就是尿糖,而尿中葡萄糖过多的情况下,就可能会引起渗透性利尿,出现多尿的情况。

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总的来说,晚上起夜0-1次都属于正常情况,晚上起夜的人以及不起夜的人,都可能是健康的人群,需要特别注意的是起夜频繁也就是夜尿多的情况,在排除生理性的夜尿增多以后,那么需要考虑病理性夜尿增多的情况,比如说男性的前列腺疾病、肾功能降低、糖尿病等疾病因素的影响,查明原因以后,积极治疗。

作者言:大家好,我是致力于用简洁易懂的语言科普医学知识的怪医生。码字不易,本文内容是参考权威资料并结合个人经验而成。

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