“医生，我睡觉前几乎不喝水，但是夜尿很多，我是得了什么病吗？”
相信不少朋友都有过类似的烦恼，明明晚上睡觉前喝水也不算多，但晚上总是会起夜，很影响睡眠，晚上睡不好，白天精神也差，简直是恶性循环！那么，起夜的正常范围是啥呢？晚上起夜与不起夜哪个更健康呢？今天怪医生就与您好好聊聊这个话题。
1、起夜的正常范围与起夜频繁的原因起夜，其实指的是在晚上睡觉以后，可能在睡眠当中醒来或者是醒来之后去洗手间上厕所，简单通俗点说，也就是夜尿。
正常人的尿量1天大约是1500ml-2000ml，一般正常人夜间起夜0-1次都是属于正常的现象，也就是说每天晚上睡觉以后到第二天起床，不上厕所或者上一次厕所，都是正常的。如果夜尿增多，大于等于两次大多属于异常情况，如果排除一些外界因素（如睡前大量喝水）的影响，那么还需要考虑疾病的可能性。
一般来说，夜尿增多可以分为生理性的夜尿增多以及病理性的夜尿增多。
生理性夜尿增多，这很好理解，指的是夜间过度饮水，特别是晚上八点以后，饮水量过多。这时候由于人即将进入休息状态，呼吸道以及汗腺的分泌减少，肾脏的滤过功能增加，喝下大量水分以后，就容易导致夜间尿液频次增多，对于生理性夜尿增多，改变一下饮水习惯或者生活习惯就能缓解症状。
病理性的夜尿增多，顾名思义，病理性的多为疾病因素引起的，比如说泌尿系统感染、结石、肿瘤或者前列腺增生等疾病，都可能会导致夜尿增多，最好到医院进行尿常规、B超检测或者及残余尿测定等以便明确病因，听从医嘱，选择合适的治疗方案。
所以说，如果您近期存在频繁起夜的情况，也就是每晚夜尿的次数长期大于1次，那么在排除了睡前大量喝水或含糖饮料；服用利尿的药物；吃了利尿的食物等因素以后，就需要考虑泌尿道的感染、前列腺炎、前列腺增生症、膀胱过度活动症等疾病因素。
2、晚上起夜与不起夜，哪个更健康？综上所述，从理论上来说，晚上起夜0-1次都属于正常的现象，所以晚上起夜与不起夜，其实是无法去比较到底哪一种更健康的，只是晚上不起夜的人，一般睡眠质量是比不起夜的人要好的，当然如果您是有尿液但是选择憋尿，那么长期来看还是对健康不利的。
晚上起夜的人，只要次数不超过1次，一般也不会影响睡眠，也是属于正常的生理现象，无需过于在意。但是，我们需要特别注意的是晚上起夜频繁，也就是夜尿超过1次的情况。如果在排除生理性夜尿增多的情况以后，那么需要重点注意是否是病理性的夜尿增多，考虑以下几种疾病的可能性。
第一，前列腺疾病：前列腺炎、前列腺增生等
如果是男性朋友夜尿多，特别是老年朋友夜尿增多，那么在临床上最为常见的就是前列腺疾病，比如说前列腺炎、前列腺增生等，随着年龄的增加，雄性激素分泌降低，很多男性朋友就会存在前列腺增生的情况，前列腺体积增大就会刺激膀胱，所以早期症状多以夜尿增多为主，随着病情加重，尿频的症状可能会更加明显，同时可能还伴有尿急、尿痛等临床症状。
如果是男性朋友出现了夜尿达到2次以上的情况，建议及时到相关的泌尿外科去做尿常规、前列腺液等相关检查。同时根据医生的建议选择药物或者物理方面的治疗。
第二，肾脏功能降低：肾病患者或老年朋友等
当身体的肾脏功能衰弱的时候，身体内多余的水分需要及时排出体外，也会有尿液增多的情况，特别是老年朋友，因为年龄因素的影响，可能会出现肾脏功能进行性下降，这也会导致肾脏的浓缩稀释功能下降，排出的尿液会比较清亮，多伴有尿痛、小腹部疼痛等症状，大多是因为肾脏的稀释功能减弱所导致的。不过对于老年人来说，这属于自然衰退，用平常心对待即可。
第三，泌尿道感染：如膀胱炎，尿道炎等
泌尿道感染分为上尿路感染和下尿路感染，两者临床症状会有所不同。一般以下尿路感染比较多见。下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎等，其主要症状是尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状。
当一个人发生了泌尿道感染时，除了夜尿多的情况，还会出现尿路黏膜充血、水肿的症状，所以敏感性会增强，这时候患者即便只有少许的尿液，也会产生强烈的排尿意愿，经常会需要反复多次排尿，同时还伴有尿急、尿痛等症状。
第四，糖尿病
糖尿病的典型症状是三多一少，也就是多饮、多尿、多食、体重减轻等，多发生在血糖明显升高的糖尿病患者中。有些患者甚至会出现每天解小便10余次的情况，而且主要为夜尿多。这主要是因为糖尿病患者由于由于胰岛素的绝对或者相对不足，当体内血糖的升高时，身体内过多的糖不能进入到细胞内被身体所利用，只能通过尿液排出来，也就是尿糖，而尿中葡萄糖过多的情况下，就可能会引起渗透性利尿，出现多尿的情况。
总的来说，晚上起夜0-1次都属于正常情况，晚上起夜的人以及不起夜的人，都可能是健康的人群，需要特别注意的是起夜频繁也就是夜尿多的情况，在排除生理性的夜尿增多以后，那么需要考虑病理性夜尿增多的情况，比如说男性的前列腺疾病、肾功能降低、糖尿病等疾病因素的影响，查明原因以后，积极治疗。
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