血液流变学主要反映出血液的浓稠性,粘滞性,血浆粘滞性,血细胞聚集性和血细胞的凝固性。它们既是独立的指标,又存在着相互影响的关系。

血流变属于临检项目吗(检验项目血流变各项参数的临床意义)(1)

血流变检测的相关疾病

一、血管性疾病

1. 高血压

2. 脑卒中(一过性脑缺血发作,脑血栓,脑出血)

3. 冠心病(心绞痛,急性心肌梗塞)

4. 周围血管病(下肢深静脉血栓,脉管炎,眼视网膜血管病等)

二、代谢性疾病

1. 糖尿病

2. 高脂蛋白血症

3. 高纤维蛋白血症

4. 高球蛋白血症

三、血液病

1. 原发性和继发性红细胞增多症

2. 原发性和继发性血小板增多症

3. 白血病

4. 多发性骨髓瘤

四、其他

1. 休克,脏器衰竭,器官移植,慢性肝炎,肺心病,抑郁性精神病。

2. 中医范围中的血瘀症等。

全血比粘度(低切)

正常情况:男:7.5~10.0 女:5.8~8.1

增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。

减少:常见于贫血疾病。

全血比粘度(高切)

正常情况:男:5.6~6.7女:4.7~6.01

增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。

减少:常见于贫血疾病。

血浆比粘度

正常情况:1.64~1.78

增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。

血小板电泳时间(S)

正常情况:19~22.6s0

降低:提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

纤维蛋白原(Fb)

正常情况:2.4~3.7(g/L)

增高:感染,炎症,风湿、经期,手术后,DIC代偿期等。

减低:播散性血管内凝血,胎盘早期剥离,分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。

红细胞电泳时间(S)

正常情况:15~17.4s

增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。

减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

红细胞沉降率(ESR、血沉)

正常情况:男:0~21mm/h 女:0~38mm/h

贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。K值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快。

红细胞变形能力

正常情况:男:3.9~5.0 女:3.0~4.2

降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病。

红细胞刚性指数

正常情况:男:7.16 女:7.14

红细胞刚性指数越大,表明红细胞变性性越小,是高切变率下,血液粘度高的原因之一。

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