“妈妈，我最近是不是锻炼的太狠了，左腿疼的厉害！”军训一回家，14岁的李亮就一屁股坐在沙发上，和妈妈抱怨起来。
正值青春发育期的李亮个子已经蹿到了1米7了，平时喜欢打篮球长得也很结实，妈妈听到后也没放在心上，“你这是在长个呢，他们说是生长痛，过了青春期就好了。”妈妈还笑话李亮小题大做，累了多休息就好。
然而，左腿的疼痛一直没有缓解，时不时地发作着，尤其是休息时疼痛感更加剧烈，作为男孩子李亮一直咬牙坚持着，直到最近，爸爸发现李亮左路已经出现明显的跛行，甚至左腿已经上有明显的肿块，这才意识到问题的严重性，赶紧带孩子到医院检查。
“医生说孩子不是生长痛，是骨肉瘤，也就是俗称的‘骨癌’，这些天孩子太苦了，是我们做家长的疏忽啊。”呆在病房里，李亮的妈妈得知结果后悔恨不已的感叹道。
医生：孩子身上这几个地方疼要注意区别生长痛据悉，骨肉瘤的高发年龄多在20岁以下的青少年或儿童，南方医科大学第三附属医院骨肿瘤科雷紫雄副主任医师介绍，骨肉瘤好发于膝关节周围，以疼痛为主要症状表现，加上年龄等因素的重合，往往导致家长误把骨肉瘤当成了生长痛，以为孩子处于青春期长身体或因为锻炼过度、外伤引起，错过了最佳的诊断时间，等到肢体发生肿胀就诊已经变严重了。
“以前骨肿瘤在我国发病率并不高，青少年患者较少见，但近十年来能明显感受到有增多的趋势。”雷紫雄副主任医师表示，两者相区分并非困难，一般生长痛或者因外伤、运动过度造成的疼痛，在休息过后可以明显缓解，疼痛渐渐消失，而骨肉瘤引发的疼痛则会持续时间长，尤其是在静息时，疼痛往往更加剧烈，此外还可表现为夜间痛，疼痛会在睡觉时间发作。
“同时，骨肉瘤引起的疼痛还伴随着肿胀、肿块等，如果家长在采用外抹扶他林无法缓解时，就需要额外留意。”雷紫雄强调，正确的做法是：如果孩子出现肢体疼痛等不适，应及时带孩子到医院就诊，由专家医生来判断病情。
骨肉瘤为何“专找”小孩？不同于其它癌症老年人为主要患病群体，骨肉瘤似乎“专找”正值充满青春活力的少年？雷紫雄副主任医师表示，导致骨肉瘤的具体病因目前仍未明确，可能与基因有关，也有可能是在青春期，成骨细胞最为活跃增殖的这段时间，受到外界物理、化学因素产生一些不正常的变化，最终形成了骨肉瘤。
诊断骨肉瘤还是需要到有经验的骨肿瘤专业诊疗机构，检查包括：X线片、CT、MRI等局部检查，必要时做增强扫描。同时可进行全身骨扫描(ECT)或PET/CT检查，排查全身其他部位是否存在转移。
骨肉瘤治疗并非“一切了之”，化疗是主要方式在20世纪70年代以前，骨肉瘤的5年生存率不到10%，主要是当时的治疗方式是以单纯的手术为主，患者病变部位只能截肢或者将关节断离，根本无法阻止肿瘤扩散转移，“到了最后，都没有肢了，患者只能乖乖等死。”雷紫雄说道。
但随着医学的发展，尤其是化疗的出现，加上现在提倡的“精准化治疗”，目前骨肉瘤的病人五年生存率在我国处于60%-70%之间。治疗方式为一旦确诊为骨肉瘤，在患儿进行需要先进行新辅助化疗，然后进行肿瘤根治性手术，术后再行化疗。
“不少人一听到骨癌，第一反应就是需要截肢。”对此，雷紫雄表示不一定，骨肉瘤是否需要截肢需要综合判断，会根据肿瘤大小、侵犯的范围、类型、恶性程度等因素决定，恶性程度较低、侵犯部位和侵犯范围较为局限的恶性肿瘤，都可选择保肢手术。“即便有一些肿瘤较大，或者侵犯了周围的神经、血管，再用上新辅助化疗后，仍可选择保肢。”
“以前的治疗是以截肢为主，但如今90%的病人有望达到保肢，但一定要经过规范化的综合治疗，切勿因担心截肢而放弃或白白耽误最终治疗时机。”雷紫雄副主任医师最后提醒道。#清风计划##健康科普排位赛##39健康超能团#
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