世界卫生组织和国际疼痛研究协会将疼痛定义为：组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。该定义指出了疼痛复杂的生物、心里和社会3个因素的作用，每个因素都或多或少与所有疼痛有关，所有疼痛不仅是组织损伤的产物，损伤的程度与疼痛的强度并不存在完全对等关系，疼痛是患者的主观感受，当患者说“我痛”时，便产生了疼痛的概念。
疼痛是患者的一种主观感受，因此疼痛强度的评估并没有客观的医疗仪器可供选择，主要还是依靠患者的主诉。
最简单常用的分级方法是NRS数字分级法，也就是主观分级法，询问患者疼痛严重程度，让患者圈出一个最能代表自身疼痛程度的数字。疼痛强度用0-10的数字量级来表示，国际上较为通用的疼痛程度分级标准为0：无痛；1-3：轻度疼痛；4-6：中度疼痛；7-10：重度疼痛。
一般患者疼痛临床症状，对于轻度疼痛（0-3分）：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。中度疼痛（4-6分）：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。重度疼痛（7-10分）：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位。
重度疼痛的患者，疼痛剧烈，无法从事正常工作和生活，常常需要使用强阿片类药物止痛治疗，如吗啡、羟考酮、芬太尼。
韩博超 新疆维吾尔自治区儿童医院
