大家有没有发现,很多小姐姐在接种HPV疫苗时主要关注点有三个,分别是HPV疫苗的预防效果、副作用、有效期。
预防效果和副作用已经给大家科普过很多次啦,没看过的可以翻本文最底下的历史文章,今天就来给大家叨咕叨咕HPV疫苗的有效期问题,尤其是大家最关心的9价HPV疫苗
➤2006年,美国制药公司默沙东研发出全球第一支HPV疫苗,并通过FDA的批准上市,该疫苗为4价HPV疫苗,商品名“佳达修”(Gardasil);
➤2007年,英国制药公司葛兰素史克研制成功2价HPV疫苗“希瑞适”(Cervarix),于2009年10月被批准在美国使用;
➤2014年12月,默沙东公司的9价HPV疫苗佳达修-9(Gardasil-9)上市。
自第一支疫苗上市后,HPV疫苗很快在全球推广使用,我国分别于2016年7月、2017年5月、2018年4月批准2价、4价、9价疫苗进口上市。
➤2020年5月,我国国产2价HPV疫苗上市,由厦门万泰沧海生物技术有限公司生产,商品名:馨可宁Cecolin。
先来讲一下2价和4价HPV疫苗的保护时长,因为这两款疫苗上市时间最长,随访时间是最长。
⚪2价HPV疫苗
对于2价HPV疫苗(希瑞适)的长达11年的随访结果显示::2价HPV疫苗对HPV16、HPV18引起的宫颈上皮内瘤变2级及以上的病变(CIN2 ,宫颈癌癌前病变)的预防效果为100%,对CIN2 的累积预防效果为97.4%。
截图来源:The Lancet Oncology
⚪4价HPV疫苗
2018年在Clin Infect Dis杂志上的一篇文章,报告了北欧四国对4价HPV疫苗12年随访结果。
结果显示4价HPV疫苗的效果至少在10年内维持在90%以上。随访人年数在第10~12年之间还在不断增加,其趋势显示在这一期间疫苗的效果仍在持续。
接种疫苗后是否终生有效,还有待长期随访来证实,目前已经证实了2价、4四价疫苗持续10年以上依然具有保护力。
而9价疫苗上市时间相对最短,不过,对于9价HPV疫苗随访显示:接种者在接种后的6-7年内未发生过疫苗相关型别的宫颈病变。
另外9价HPV疫苗和4价HPV疫苗来自同一药厂,4价HPV疫苗的随访结果一定程度上也从侧面说明了9价HPV疫苗的保护时长。
最权威的证明材料当属疫苗说明书了!
在9价HPV疫苗说明书中明确提到:目前尚未完全确定本品的保护时限。在长期扩展研究中,抗体持久性在接种3剂之后长达5年;对高度宫颈病变的保护效力在接种3剂之后长达7.6年(中位数4.4年)。
除此之外,说明书中还指出,9价HPV疫苗对HPV6、11、16、18型相关的感染、宫颈癌及其病变的保护效力与4价HPV疫苗相当。
各位小仙女很担心打完疫苗后一段时间失效了,还要重新补打,约一次9价HPV疫苗已经够难了,不想再经历第二次!
在这里给大家吃一颗定心丸:就目前数据而言接种完一次HPV疫苗之后无需补打,大家大可放心。
自2006年HPV疫苗面世以来,对疫苗的保护效果也一直在随访中,目前上市的HPV疫苗均表现出较好的免疫持久性和长期保护效果,有研究人员采用数学统计模型预测,疫苗的保护作用长达50年!
更确切的疫苗保护时间还需要更长时间的观察研究以及随访,至于若干年后,抗体的的有效期真的过去了,说不定届时已经出现更好的疫苗,一针终身免疫也不一定,所以现在大家不需要担心这些问题。
有些小仙女又问了,打完HPV疫苗还要定期检查,那我定期做检查,出现问题及时治疗,是不是可以不用接种HPV疫苗?
世界卫生组织于2020年11月发布《加速消除宫颈癌全球战略》,提出在全球实施消除宫颈癌的三个关键措施,即接种疫苗、筛查和治疗,到2050年,减少40%以上的新发病例和500万相关死亡。
在三个关键措施中,接种HPV疫苗是一级预防措施,越早接种,就能越早预防。
预防大于治疗!目前对HPV还没有疗效确切的药物,虽说感染HPV病毒后,提高自身免疫力并给予观察,一般可以回归正常;
但是我们不能忽视感染HPV带来的心理和金钱上的压力,趁早接种HPV疫苗还是最明智的选择。
随着对宫颈癌防控的普及,越来越多的小仙女们选择接种HPV疫苗,但是4价、9价一苗难求,想打的姐妹们千万别犹豫了,趁早把疫苗安排上吧!
参考资料:
[1]九价HPV疫苗说明书
[2]中国宫颈疾病网:HPV疫苗有效期到底是几年?要不要二次接种?
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