高龄手术的屏障在哪？随着外科技术的不断发展，高龄患者接受手术治疗的壁垒也在不断被打破一名97岁高龄的结肠肿瘤患者于老先生,在镇江江大附院成功接受手术治疗，我来为大家科普一下关于80多岁老人得了结肠恶性肿瘤?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!
80多岁老人得了结肠恶性肿瘤
高龄手术的屏障在哪？随着外科技术的不断发展，高龄患者接受手术治疗的壁垒也在不断被打破。一名97岁高龄的结肠肿瘤患者于老先生,在镇江江大附院成功接受手术治疗。
28日，院方介绍，患有心脏病、老慢支、前列腺肥大等基础病的这名老人，在多科协作下，度过了手术的重重难关。“术后5天即能下床行走、自己吃饭读报，目前即将康复回家，与家人共度春节”。
排便困难，肠镜“揪出”幕后元凶
近两年来，于老先生时不时会有排便困难的情况，因为年龄大了，想着可能是肠道功能退化，自己和家人也没太当回事儿。去年12月底，老人排便困难的情况日渐加剧，并发现大便带血，赶紧将老人送到了江大附院。
1月8日，在江大附院内镜中心，老人接受了肠镜检查。肠镜进行地并不顺利，在距肛门16cm处，见管腔狭窄，粘膜不规则隆起，表面糜烂、坏死，病变部位以上镜身无法进入。胃肠外科主任医师黄润生及时赶到内镜中心进行会诊，初步判断为“乙状结肠恶性肿瘤伴梗阻”，将于老收治入院。
“老先生的病情比较明确的，基本考虑为结肠肿瘤伴肠梗阻”，黄润生告诉记者，肿瘤必须手术才能解决问题，但眼下更迫在眉睫的，是严重的肠梗阻。“肠梗阻是结肠癌的主要表现之一，如果不及时处置，极易造成肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、中毒性休克甚至死亡。对于97岁高龄的于老而言，更是凶险万分。”
手术是必由之路，但于老的年龄及身体情况不容乐观。黄润生及柳益书两位主任医师找到家属商谈，将手术的风险一一告知。
好在于老的家人一致选择手术治疗，并感谢医生愿意为于老冒险闯一次关。
多科协作，为超高龄手术保驾护航
高龄是最大的屏障，并由此带来了一系列问题。97岁的于老有老慢支，心脏还装有起搏器，心肺功能很差，同时还患有前列腺肥大等基础病，这让本身就复杂的手术更加困难重重。
“考虑到于老的特殊情况，我们会同麻醉科、呼吸内科、心内科等专科进行了数次的会诊讨论”，黄润生说，呼吸科、心内科的专家在于老住院后就对其进行了药物治疗，将其心肺状态调整至了手术安全范围。同时，麻醉科制定了详细的麻醉方案，并将手术中可能出现的问题进行预判和评估。
14日上午，于老被送进手术室接受“乙状结肠癌根治术”。常规结肠肿瘤手术会有比较大的几率做人造肛门（造口），手术后还需二次手术做造口回纳。这对于于老而言是不切实际的，因为危险系数太高。所以，黄主任和柳主任在手术时没有做造口，他们仅用了不到3小时的时间将病变组织完整切除。
手术过程中于老的生命体征平稳，苏醒后直接回到了普通病房。
“老爷子现在状态非常好，都是自己端着碗吃饭，面条、稀饭吃的可香了！”于老的爱人开心地说，“特别感谢医护人员对老爷子的精心治疗与照顾，这两天他就能回家跟我们一起过个团圆年了！”
答疑解惑：结肠癌为何“青睐”中老年人？
准确来说，任何年龄的人都可能患上结肠癌，但根据统计数据，中老年人是发病的主要人群，其发病率随年龄而增长，从40岁开始上升，60到75岁达到峰值。
那么，原因何在？
黄主任说，首先，结肠癌的发生受饮食、环境等因素的影响较大，随着年龄的增长，接触致癌因素的机会也就越多；而致癌因素对机体带来的影响，也就越来越大。其次，肿瘤的形成常常是多年慢性刺激的结果，是个较长期的过程，一般从癌前病变到结肠癌的潜伏期，为数年甚至数十年。再次，步入中年以后，随着全身机能衰退和免疫力降低，人体对肿瘤细胞的免疫监视和清除作用也逐渐下降，容易受各种外界致癌因素的影响。
据悉，结肠癌的主要症状为腹胀、腹痛、消化不良、贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，患者粪便带血或出现粘液，但因为出血量小且由于结肠的蠕动使之与粪便充分混合，导致肉眼观察不易看出。
最后，需要提醒的是，肠梗阻也是其主要表现之一，中老年人如果出现长期便秘的情况，切记要及时就医，不要延误治疗时机。通讯员 孙卉 羊城 扬子晚报/扬眼记者 万凌云
,
