为什么会反复得腮腺炎（六个问题明明白白）

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河南省中医院儿科主任 董志巧教授 / 文

又到流行性腮腺炎高发季。它是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病。一年四季均可发生，冬春季节发病率最高，对五至十五岁的儿童威胁严重，常在幼儿园和学校中流行。

很多病毒和细菌都可以引起但腮腺炎，而我们常讲的“痄腮”是指流行性腮腺炎。

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的腮腺炎症，春天多发，人是唯一的传染源，属于急性呼吸道传染病，可以通过直接接触、飞沫、唾液污染的食具和玩具等途径传播，具有终身免疫性，也就是说人一生只得一次。腮腺炎本身并不可怕，但是出现并发症可能会很严重；而其他病毒和细菌引起的腮腺炎不具有持久免疫力，可以反复多次患病。

以耳垂为中心，向前向下向后弥漫性肿胀，并有明显的压痛。在咀嚼或进食酸性食物时，疼痛加重。腮腺炎患者除了腮腺部位肿痛外，大部分患者还有发热症状，体温在38℃左右，间断性，如果没有并发症，一周左右可自愈。

腮腺炎可以并发睾丸炎、病毒性脑炎、胰腺炎、心肌炎、肺炎等。当腮腺炎患儿出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状时，需要警惕胰腺炎，这种病严重时可危及生命；如果孩子出现头痛、持续发热、呕吐、精神差，甚至抽搐时，需要警惕病毒性脑炎；当女孩子出现腹痛时，需要警惕卵巢炎；男孩子发热伴“蛋蛋”肿痛时，需要警惕睾丸炎。如果并发了双侧睾丸炎，有可能导致成年后的不孕症。

目前流行性腮腺炎没有特效药物。

首先是隔离患者，休息是最好的治疗；

其次，勤饮水。注意，这里说的是“勤饮水”而不是“多喝水”，是指少量多次的饮水。因为喝水过多对于身体而言反而是一种负担，同时也会影响消化功能。

第三，对症治疗，如体温大于38.5℃时，可以用退热药。

第四，可以适当选用可选择蒲公英、金银花、板蓝根等中药进行治疗。

第五，膏药外敷治疗。

孩子可以接种腮腺炎疫苗，进行主动免疫，是最好的预防方法；如果有腮腺炎患者接触史，可以注射丙种球蛋白被动免疫，可以预防发病或减轻症状。

腮腺炎，如果没有并发症，大概一周左右可自愈，腮腺肿大完全消失，可以解除隔离（可以恢复正常上学、上班了）；如果接触了腮腺炎病人，需要隔离观察3周。

专家简介：

董志巧，儿科主任，主任医师，教授，任河南省医学会儿科专科分会委员、河南省医学会重症医学专科分会委员，河南省预防医学会微生态专科分会委员，河南省医院协会会员，郑州市医学会儿科专业委员，河南哮喘联盟委员。从事儿科工作近30年，发表论文30余篇；专著1部。科研成果1项，在研项目2项。

擅长：致力于新生儿、儿童重症医学、小儿呼吸、消化系统等疾病的研究，对儿童常见病如新生儿黄疸、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、肠炎、消化不良、发育障碍、贫血、佝偻病、小儿多动症、神经性尿频、急性肾炎、肾病综合症等症采用中西医结合的治疗方面造诣颇深。